問:我的兒子一緊張就想大便。前不久考試期間,每天晚上都腹瀉,考試結(jié)束后,癥狀就好了。這是咋回事?
北京讀者 陳先生
北京天壇醫(yī)院消化內(nèi)科主任梁丕霞答:你的兒子可能患的是腸易激綜合征,屬于功能性胃腸病中最常見的一種。所謂功能性胃腸病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、噯氣、腹瀉或便秘等癥狀,但既不是炎癥、感染,也不是腫瘤等原因?qū)е碌?,化?yàn)和檢查都查不出具體的病變。
近20年來,功能性胃腸病發(fā)病逐漸增多,主要與心理、社會等因素密切相關(guān)。現(xiàn)在,到消化內(nèi)科門診看病的患者中,腸易激綜合征患者大約占了1/3。18—30歲是腸易激綜合征的高發(fā)年齡,50歲以上發(fā)病率減少,目前認(rèn)為其與學(xué)習(xí)和工作壓力過大、生活節(jié)奏過快有關(guān)。
腸易激綜合征一般有腹痛(排便后能緩解)、腹瀉或便秘、糞便性狀異常(如黏液便、稀水便或硬便)等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)1年內(nèi)3個月有上述三項(xiàng)癥狀中的兩項(xiàng),在排除器質(zhì)性疾病后,就能確診了。很多腸易激綜合征病人還有失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭痛等癥狀。
治療腸易激綜合征,首先要解除患者的思想顧慮,建立和恢復(fù)戰(zhàn)勝疾病的信心,必要時輔以抗焦慮、抑郁藥物治療。其次,要明確病變部位和程度,有針對性地治療。第三,請心理醫(yī)師共同參與制定治療方案。第四,鼓勵患者參加文體活動,勞逸結(jié)合,分散注意力。第四,避免粗糙、油膩、刺激性食物,少食多餐,忌冷飲,避免煙酒和咖啡等。第五,松弛療法、音樂療法、催眠療法有一定療效。需要注意的是,腸胃不好需較長時間調(diào)養(yǎng)才能恢復(fù)。
需強(qiáng)調(diào)的是,學(xué)生和白領(lǐng)階層特別要注意調(diào)整生活節(jié)奏,減輕壓力,緩解緊張情緒,才能遠(yuǎn)離腸易激綜合征等功能性胃腸病。
(來源:《生命時報》)