急性腎炎有哪些臨床特點

(1)潛伏期：鏈球菌感染與急性腎炎發(fā)病之間有一定的潛伏期，通常為1～2周，平均為10天，少數(shù)病人可短于1周，也有的可長達3～4周。一般說來咽部鏈球菌感染后急性腎炎的潛伏期較皮膚感染后為短，急性感染癥狀減輕或消退后才出現(xiàn)腎炎癥狀。

(2)全身癥狀：起病時癥狀輕重不一，除水腫、血尿之外，常有食欲減退、疲乏無力、惡心嘔吐、頭痛、精神差、心悸氣促，甚至發(fā)生抽搐，部分病人先驅(qū)感染沒有控制，則可發(fā)熱，體溫一般在38℃左右。

(3)尿異常：尿量在水腫時減少，24小時尿量在400～700mL左右，持續(xù)1～2 周后逐漸增加。血尿幾乎每例病人都有，但輕重不等，嚴重時為全血尿，大多數(shù)病人呈深濁咖啡色，肉眼血尿持續(xù)時間不長，數(shù)天后多轉(zhuǎn)為鏡下血尿。約95%病例有蛋白尿，常為輕、中度，大量者較少見，一般病后2～3周尿蛋白轉(zhuǎn)為少量或微量，2～3個月多消失，持續(xù)性蛋白尿是轉(zhuǎn)變?yōu)槁在呄虻谋憩F(xiàn)。

(4)高血壓：見于70%～90%的患者，一般為輕度或中度，多在17.3～20.0/12.0～14.7kPa之間，高血壓與水腫持續(xù)時間不完全一致，多在2周左右恢復正常。