腎位于腰部，左右各一，主要功能是藏精，主生長發(fā)育與生殖，主水，主納氣。主骨生髓，其華在發(fā)，開竅于耳和二陰，與膀胱相表里。
1、 藏精、主生長發(fā)育與生殖
藏精是指腎具有貯藏精氣的功能。精是構成人體的基本物質，也是人體各種技能活動的物質基礎。腎所藏之精包括兩個方面，一是指先天之精，它稟受于父母，與生俱來，是生育、繁殖，構成人體的原始物質，為生命基礎。二是指后天之精，它來源于飲食，為脾胃所化生的水谷精微，轉輸?shù)轿迮K六腑，是營養(yǎng)臟腑、組織器官、維持人體生命活動的基本物質。后天之精與先天之精，雖然來源不同，但卻同藏于腎，二者互相依存，相互促進。出生之前，先天之精為后天之精準備了物質基礎；出生之后，后天之精又不斷供養(yǎng)先天之精，使之得到不斷的補充，即所謂“先天促后天，后天滋先天”。
精能化氣，腎精所化之氣，稱為腎氣。腎氣，是指腎的生理功能而言，腎精與腎氣的關系，實際上就是物質與功能的關系，習慣
上常將二者稱為腎之精氣。腎之精氣的盛衰，關系到人體的生殖與生長發(fā)育。從幼年開始，腎的精氣逐漸充盛，有齒更發(fā)長等生理變化，發(fā)育到青春期，腎的精氣開始旺盛，因而女子有月經(jīng)來潮，男子有精液排泄，性機能逐漸成熟。以后隨著腎中精氣的充盛，身體發(fā)育健全，機體功能活動增強。到了老年，腎的精氣漸衰，性機能和生殖能力隨之減退而消失，形體也隨之衰老。突出的指出了腎中精氣對人體生長發(fā)育和生殖機能的重要作用，同時，明確指出了以齒、骨、發(fā)的變化，作為觀察腎中精氣盛衰和判斷人體生長、發(fā)育及衰老的標志，如果腎的精氣不足，則人體的生長發(fā)育和生殖能力勢必要受到影響，在小兒表現(xiàn)為生長遲緩、智力不全，成人則為早衰和生殖功能的障礙等。
腎的精氣，是產生腎陰、腎陽的物質基礎。腎陰又叫“元陰”、“真陰”，是人體陰液的根本，對各臟腑組織起著濡潤、滋養(yǎng)的作用。腎陽又叫做“元陽”、“真陽”，是人體陰液的根本，對各臟腑組織起著溫煦、生化作用。從陰陽屬性說，精屬陰，氣屬陽，所以有時也稱為腎精為腎陰，腎氣為腎陽。腎陰和腎陽是相互制約、相互依存的，以維持陰陽間的生理動態(tài)平衡。一旦這種平衡遭到破壞，就會形成腎的陰陽失調的病變。腎陰虛可見頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱等。腎陽虛可見神疲、腰膝冷痛、形寒肢冷、小便不利、男子陽痿，女子宮寒不孕等。腎陰虛、腎陽虛均可出現(xiàn)生殖機能異常的癥狀。腎陰和腎陽在病變過程中也常互相影響，陰損可以及陽，陽損可以及陰，從而形成腎之陰陽兩虛的癥候。
2、 主水
腎主水，指腎具有主持全身水液代謝，調節(jié)體內水液代謝平衡的作用。腎主水的功能是靠腎陽對水液的氣化來實現(xiàn)的，腎對水液代謝的調節(jié)作用，稱作腎的氣化。在正常情況下，水液通過胃的受納，脾的轉輸，肺的宣降，三焦的決瀆，膀胱的開合等共同作用，清者運行于臟腑，濁者化為汗和尿液排出體外，在這一過程中，有賴于腎陽的氣化和溫煦作用，故稱腎為水臟。若腎陽不足，氣化失常，就會引起水液代謝失卻平衡協(xié)調，水液輸布和排泄障礙而發(fā)生水腫，小便不利等癥；若腎氣虛弱，氣不化水，可發(fā)生小便清長、尿量增多等癥。
3、 主納氣
納，即固攝、受納。腎主納氣，指腎具有攝納肺吸入之氣而調節(jié)呼吸的功能。呼吸雖為肺所主，但肺吸入之氣，須下納于腎，而為一身之用。所以有“肺主呼吸，腎主納氣”、“肺為氣之主，腎為氣之根”的說法，正常的呼吸是由肺腎之間配合協(xié)調的結果。腎氣充沛，攝納正常，肺的氣道通暢，呼吸均勻。腎氣不足，攝納無權，就會出現(xiàn)呼吸表淺，呼多吸少，動輒氣喘等癥，叫做“腎不納氣”。
4、 主骨、生髓、通腦，其華在發(fā)
腎藏精，而精能生髓。髓有骨髓和脊髓之分，骨髓貯于骨中以養(yǎng)骨骼，骨的生長、法語、修復，都要靠腎精的滋養(yǎng)，所以說“腎主骨”。而“齒為骨之余”，意即牙齒為骨的外余部分，齒與骨同出一源，也屬于腎，由腎精所充養(yǎng)。因此，腎精充足，骨髓生化有源，故骨骼及牙齒均堅固有力。腎精虛少，骨髓化源不足，則可出現(xiàn)骨骼脆軟無力，小兒囟門遲閉，牙齒生長遲緩，甚至發(fā)育不良等；成人牙齒易于松動或過早脫落。脊髓上通于腦，腦為髓聚而成，所以又稱為“腦為髓之?！薄９湃苏J為人的精神活動，思維能力，除與心有關外，也與腎相關聯(lián)。因為腦髓依賴腎精才能不斷生化，腎精不足，則腦髓不充，可見頭暈耳鳴，健忘失聰。
精與血，互相資生，精充則血旺。而發(fā)的濡養(yǎng)有賴于血，故有“發(fā)為血之余”之說。發(fā)的營養(yǎng)雖然依賴于血，但其生機根于腎。因此發(fā)的生長與脫落，潤澤與枯槁，均與腎的精氣盛衰有關。青壯年腎的精氣充沛，毛發(fā)致密光澤；老年人腎的精氣漸衰，則毛發(fā)變白而脫落。成年人，頭發(fā)枯萎，早白早脫者，則責之腎精不足和血虛。即發(fā)為腎之外侯。
5、開竅于耳，司二便
腎的精氣上通于耳，耳的聽覺功能，依賴于腎的精氣充養(yǎng)。腎氣充沛，則聽覺靈敏，所以說“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣”。如果腎精不足，常引起耳鳴、聽力減退等。老年人耳聾失聰，往往是由于腎精衰竭的緣故。
尿液的形成是腎的氣化作用的結果，其貯藏和排泄雖在膀胱，但有賴于腎的氣化。大便的排泄雖屬于大腸的傳化功能，但其調控也與腎的氣化作用密切相關。腎氣充足，氣化正常，二便通利，開合有度；腎虛氣化失常，則可出現(xiàn)尿頻、遺尿、失禁、尿閉，以及大便不通或滑落不禁等癥。
【附】命門
命門有生命之門的含義，是人體生命之本和維持生命的要素，是機體產生陽熱的發(fā)源地。腎為先天之本，命門之火實為腎陽，臨床上命門火衰與腎陽虛弱很難截然分開，而補命火的藥物大都就是補腎陽的藥物。因此，可以認為命門之火與腎陽基本相同，而之所以稱“命門”，無非是強調腎中陽氣的重要性而已。
（來源：39.net）
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