婦女妊娠期的腎血流量是明顯增加的,腎小球處于高灌注、高濾過狀態(tài),加上患者有水鈉滯留、存在高凝狀態(tài),使腎臟在解剖結(jié)構(gòu)上體積增大,腎盂炎腎盞和輸尿管擴(kuò)張,這些改變有可能造成慢性腎炎或原發(fā)性腎臟病變的加重和惡化,甚至出現(xiàn)腎功能不全。如慢性腎炎患者僅有尿沉渣異常,妊娠過程多能順利通過,但即使僅有蛋白尿,妊娠期的并發(fā)癥和出現(xiàn)死胎的發(fā)生率也較正常孕婦為高,放慢性腎炎患者最好不要懷孕。若要懷孕,必須得到醫(yī)生的同意,即必須符合以下條件才能允許:
?。╨)慢性腎炎穩(wěn)定在兩年以上,兩年來無血尿,蛋白尿少于每天0.5克。
(2)腎功能正常。
(3)無尿路感染,無高血壓。
?。?)病理類型較輕,如微小病變、輕微病變、粘度系膜增生以及早期的膜性腎病。 慢性腎炎病人妊娠后應(yīng)多休息,定期檢查血壓及尿常規(guī)、腎功能等,積極防治妊娠期高血壓狀態(tài);妊娠晚期應(yīng)住院觀察治療,密切觀察腎功能狀況,若出現(xiàn)腎功能惡化,應(yīng)立即中止妊娠。
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慢性腎炎患者能結(jié)婚嗎?