反復水腫應重視

 患者:王囡妮,女,58歲,河北省隆堯縣人
    診斷:慢性腎盂腎炎、原發(fā)性高血壓
    反復浮腫一年有余,曾于2000年5月無明顯誘因突然出現(xiàn)尿頻、尿急,時感腰酸,未作系統(tǒng)治療。高血壓病史8年。3個月前癥狀加重,診斷為慢性腎盂腎炎、原發(fā)性高血壓,給予清栓酶、潘生丁、心痛定、保腎康及多種抗生素和利尿劑等治療1個月,稍有好轉(zhuǎn),但繼續(xù)住院治療卻無明顯效果。于2005年9月份轉(zhuǎn)院來我院接受治療,來時患者精神較差,面色慘白,腰部發(fā)脹,小便頻繁,日行約8~9次,睡眠較差,夜睡多夢,舌紅,苔薄白膩。查體示:血壓18.5/12kPa,雙眼瞼輕度浮腫,腹水征陰性,下肢浮腫(+++)。尿常規(guī)示:蛋白質(zhì)(++),紅細胞(++),有顆粒管型。
    中醫(yī)辯證:脾腎不足,濕熱稽留。
    治療方法:益腎健脾,利水滲濕。
    我院給予納米中藥及相應的中草藥輔助治療,治療10天,患者自覺癥狀好轉(zhuǎn),尿量增加,夜睡安穩(wěn),查體:雙眼瞼浮腫消退,雙下肢浮腫(+),尿常規(guī)檢查:蛋白質(zhì)(+),紅細胞(+),未見顆粒管型?;颊呃^續(xù)我院的藥方加減治療2個月,患者面色開始紅潤,浮腫消退,已無明顯自覺癥狀,尿常規(guī)正常,又經(jīng)2個月的鞏固治療,多次復查尿常規(guī)均在正常范圍之內(nèi),病情穩(wěn)定。 

    點評:慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期,西醫(yī)抗感染能較快控制臨床癥狀,故急性發(fā)作期應根據(jù)病情選用西醫(yī)治療為主,中醫(yī)治療為輔助或中西醫(yī)結合治療。慢性緩解期長期服用西藥抗生素易產(chǎn)生耐藥性,并且毒副作用較明顯,此時應以中醫(yī)治療為主,以提高療效,減少復發(fā)。上述病人早期發(fā)作時用西藥抗生素,病情有所好轉(zhuǎn),但繼續(xù)治療卻無明顯效果,正是這個道理。所以病人轉(zhuǎn)入我院后,馬上給予相應的納米中藥滲透療法。再者,慢性腎盂腎炎在慢性期由于腎內(nèi)瘢痕形成,所以在治療上也應該加強活血化瘀藥物的使用,而我院的納米中藥正是通過背部的腎區(qū)組織直接進入病灶處,具有強大的活血通絡,祛淤生新的作用,患者在應用了納米中藥以后,促進了血液的循環(huán),使藥物成分很容易到達病所,使患者病情得以穩(wěn)定。 

(來源:石家莊腎病醫(yī)院)

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