顧大伯是我的一位病人，前幾天因吃了隔夜的餿飯導(dǎo)致急性腸炎，我給他開(kāi)了氯霉素片、復(fù)合維生素B和維生素C?？蓻](méi)過(guò)幾天，顧大伯卻找到我說(shuō)：“拉肚子吃藥后，很快就好了，可晚上總睡不著，這兩晚幾乎眼睜睜地躺到天亮”。
于是，我囑咐顧大伯暫時(shí)停服氯霉素，其余用藥不變。第二天，顧大伯說(shuō)失眠沒(méi)出現(xiàn)，睡得很香；第三天，我讓顧大伯繼續(xù)服用氯霉素，顧大伯的失眠再次出現(xiàn)。由此可見(jiàn)，顧大伯的失眠是因氯霉素副作用引起。
氯霉素雖經(jīng)腸道吸收，但可透過(guò)血腦屏障，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)性失調(diào)。此外，該藥物副作用還可導(dǎo)致輕度貧血、長(zhǎng)期使用可致感染、視神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎以及胃腸道反應(yīng)等。
在我的解釋下，顧大伯馬上停藥。其實(shí)，當(dāng)初我并不想開(kāi)此藥，因?yàn)橛寐让顾刂委熌c炎并不是首選。但無(wú)論我怎么說(shuō)，顧大伯都說(shuō)氯霉素治拉肚子好，大家都用了幾十年了，既便宜又有效，指名要開(kāi)此藥。無(wú)奈，我只好勉強(qiáng)遷就他，同時(shí)抱著僥幸心理：劑量不大，時(shí)間也不長(zhǎng)，可能不會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題。可沒(méi)想到，竟碰上少見(jiàn)的失眠癥。作為一名醫(yī)生，這樣的教訓(xùn)需銘記。
（來(lái)源：健康時(shí)報(bào)）
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