手術(shù)后的胃癌患者,其消化和吸收功能發(fā)生了改變。如果能在飲食方面做出相應(yīng)調(diào)整,就可以使患者仍得到合理營(yíng)養(yǎng),逐步恢復(fù)健康。
胃癌患者胃大部或全胃切除后,既應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,同時(shí)還必須結(jié)合患者自身對(duì)飲食耐受情況,視胃容量酌情予以調(diào)整進(jìn)食量及種類。一般情況下,患者應(yīng)遵循如下進(jìn)食原則:
少食多餐
患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,定時(shí)定量進(jìn)餐,堅(jiān)持少食多餐,以每天5~6餐為宜;主食與配菜應(yīng)選軟爛且易于消化的食物,每頓少吃一點(diǎn),以適應(yīng)胃容量小的特點(diǎn),千萬不可暴飲暴食,同時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。
有選擇地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
?。?)糖攝入過多,易引起高滲性傾倒綜合征(胃切除術(shù)后引起的進(jìn)餐后的不適癥狀)。因此,糖類應(yīng)適當(dāng)控制,糖類供能應(yīng)占總熱量的50%~60%,避免攝入甜食,應(yīng)以淀粉類食物為主;
(2)脂肪供能不超過總能量的35%,避免食用畜肉脂肪,應(yīng)選擇易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黃等。少數(shù)患者術(shù)后若發(fā)生脂肪?。ㄖ父篂a時(shí)拉出大量脂肪顆粒),應(yīng)減少脂肪攝入量;
?。?)應(yīng)補(bǔ)充高蛋白飲食,選擇易消化、必需氨基酸種類齊全的食物,如雞蛋、魚、蝦、瘦肉、豆制品等,蛋白質(zhì)供能占總能量的15%~20%,或按每千克體重1.0~2.0克的標(biāo)準(zhǔn)給予(如一個(gè)體重70千克的人,每天可攝入蛋白質(zhì)70~140克)。
提高維生素和礦物質(zhì)的獲取量
適當(dāng)選用動(dòng)物肝臟、新鮮蔬菜等,以此提高各種維生素、礦物質(zhì)的獲取量。需要注意的是,胃手術(shù)后,患者易發(fā)生缺鐵性貧血,因此可適當(dāng)食用瘦肉、魚、蝦、動(dòng)物血、動(dòng)物肝、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白質(zhì)與鐵質(zhì)的食品,防止貧血。
細(xì)嚼慢咽,促進(jìn)消化
患者手術(shù)后,胃的研磨功能缺乏,所以牙齒的咀嚼功能應(yīng)扮演更重要的角色,對(duì)于較粗糙不易消化的食物,更應(yīng)細(xì)嚼慢咽;如要進(jìn)食湯類或飲料,應(yīng)注意干稀分開,并盡量在餐前或餐后30分鐘進(jìn)湯類,以預(yù)防食物過快排出影響消化吸收;進(jìn)食時(shí)可采取平臥位,或進(jìn)餐后側(cè)臥位休息以延長(zhǎng)食物的排空時(shí)間,使其完全消化吸收。
食物禁忌
由于患者術(shù)后胃的生理功能減弱,要特別注意飲食禁忌。
◆平時(shí)應(yīng)忌食生冷、粗硬食物;
◆忌吃辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品,如胡椒、芥末等;
◆嚴(yán)禁飲烈性酒、濃茶等刺激性食物;
◆避免過油及過于粗糙的食物,如炸雞、油條等油炸食物。
◆食物質(zhì)地應(yīng)細(xì)軟易消化,不宜食用粗雜糧、干豆、硬果、粗纖維含量多的蔬菜(筍、芹菜等)、辛辣刺激以及產(chǎn)氣食物(如蘿卜、蒜苗、白薯等)。這些食物并不是完全不可以吃,只是需要考慮量和個(gè)人對(duì)這些食物的承受力問題。
以上幾點(diǎn)是胃癌手術(shù)患者術(shù)后飲食調(diào)養(yǎng)的基本原則,其他方面也不用太過禁忌?;颊叱鲈汉螅涂苫謴?fù)與家人一起進(jìn)食,進(jìn)食量一般以自己的感覺為主,若有飽感、腹脹等情形,則應(yīng)停止進(jìn)食。
(來源:《家庭醫(yī)藥》)
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