淺談胃病與腹瀉

　　胃病引起的腹瀉稱為胃源性腹瀉，胃源性腹瀉可見于下列幾種情況：

　?。ǎ保┪杆徇^少或缺乏，如慢性萎縮性胃炎、胃粘膜萎縮、晚期癌等均可伴發(fā)腹瀉。

　?。ǎ玻┪杆岱置谶^多，如胃泌素瘤引起的腹瀉。

　?。ǎ常┪复蟛壳谐⑽缚漳c吻合術(shù)后或胃腸瘺管形成時，胃內(nèi)容物流入腸腔過速所引起的腹瀉。

　?。ǎ矗┠c內(nèi)容物或膽汁經(jīng)常反流入胃，致使胃內(nèi)細菌繁殖，粘膜發(fā)生慢性炎癥，胃酸分泌缺乏或被堿性腸內(nèi)容物所中和，均可引起胃源性腹瀉。

　　胃源性腹瀉主要表現(xiàn)為腐敗性消化不良，大便每日多次，多在晨起或餐后，常無腸絞痛，大便深褐色，帶泡沫，糊狀便多于水樣便，具有刺鼻的惡臭，含氨量增加，呈堿性反應(yīng)，鏡檢可見仍具橫紋的肌纖維，尿中尿藍母試驗呈陽性，排氣量較少，但有惡臭，有時病人噯出臭蛋樣臭氣。

　　口服稀鹽酸或胃蛋白酶合劑療效顯著，可有力地支持胃原性腹瀉診斷。限制蛋白質(zhì)的攝入，尤其是肉類與蛋品，也可使腐敗性消化不良緩解。

    專家認為，胃源性腹瀉的治療要針對病理，不可一味止瀉，強行止瀉往往使得病人嘔吐、腹脹腹痛、不能進食。