哮喘即支氣管哮喘,全世界支氣管哮喘者約1億人,死亡率逐漸上升,我國哮喘病人也在逐年上升,哮喘病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人們健康的主要慢性疾病。哮喘可以得到臨床控制,但也有重度發(fā)作威脅生命的。那么,如何才能做到很好地控制哮喘呢?廣東省中醫(yī)院副主任醫(yī)師許銀姬告訴我們,病人自己以及病人家屬掌握一定的哮喘病常識(shí),對(duì)于控制哮喘尤其重要。
哮喘的臨床控制 一半取決于病人自己
哮喘的預(yù)防和治療,其實(shí)醫(yī)生起的作用只有50%,另外50%就掌握在病人自己手上。所以我們舉辦這種健康講座,就是要告訴病人如何通過生活起居、飲食、規(guī)律用藥這些方面來控制自己的哮喘,另外,還有就是告訴病人應(yīng)急的時(shí)候該怎么處理,假如哮喘半夜發(fā)作,病人自己要學(xué)會(huì)一套應(yīng)急措施。這些應(yīng)急措施主要包括以下幾點(diǎn):
1、哮喘發(fā)作時(shí),病人要取坐位或半臥位,保持室內(nèi)空氣新鮮、流暢。
2、解痙平喘:立即吸入速效ß2受體激動(dòng)劑,如萬托林等,必要時(shí)可重復(fù)吸入,或同時(shí)服用家中常備的止喘藥,如氨茶堿、舒喘靈、博利康尼等。
3、最好吸入濕化氧氣,若無條件吸氧,可用一杯熱水讓病人吸入熱蒸汽,以濕化氣道,使痰液變稀薄。
4、若合并呼吸道細(xì)菌感染,如發(fā)熱、咳較多黃膿痰等,可口服抗菌藥物。
5、采取上述措施后,癥狀仍難以控制,發(fā)作持續(xù)時(shí)間過長,應(yīng)速送醫(yī)院救治,以防哮喘重度發(fā)作。
6、一旦哮喘重度或危重程度急性發(fā)作時(shí),如出現(xiàn)煩躁、不能講話、大汗淋漓、脈搏>12次/分、呼吸>30次/分等情況,應(yīng)吸氧后立即送往醫(yī)院急救。
哮喘:按體質(zhì)進(jìn)行飲食調(diào)理
這里給大家介紹林琳教授撰寫的文章《中醫(yī)防治支氣管哮喘——不同體質(zhì)的飲食調(diào)理》,發(fā)表在5月5日的羊城晚報(bào)。大家可以參照文章初步判斷,或者到廣東省中醫(yī)院治未病中心檢查自己是哪種體質(zhì),然后再選用適當(dāng)?shù)娘嬍尺M(jìn)行調(diào)理。哮喘的體質(zhì)多為過敏質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)和痰濕質(zhì),宜根據(jù)不同體質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)理。
過敏性疾病 首先要清除過敏原
哮喘患者多為過敏體質(zhì),有些人會(huì)對(duì)食物過敏,比如有些人一吃海鮮就喘息發(fā)作,身上出現(xiàn)蕁麻疹;有些人花粉過敏,一到春天喘息就會(huì)發(fā)作;有些人對(duì)螨蟲過敏,春夏時(shí)節(jié)天氣潮濕,螨蟲滋生,亦可導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
對(duì)于過敏性疾病,首先要清除過敏原。這里我給大家講一個(gè)身邊的例子:一名4-5歲的小孩,他經(jīng)??人裕珱]有喘息發(fā)作,曾吸入普米克都保,癥狀緩解,一停藥就反復(fù)發(fā)作,同時(shí)合并過敏性鼻炎。后來我懷疑可能是過敏引起咳嗽,就檢查血清總IgE,正常值是小于50,而他的檢測結(jié)果是1500多,這就說明他是個(gè)過敏體質(zhì)。接下來我就給他篩查過敏原,我選擇了幾種過敏原,有螨蟲、貓毛、狗毛、蟑螂、雞蛋、棉花,最后查出結(jié)果就是對(duì)螨蟲過敏。一旦知道結(jié)果,我就開始全面清除這個(gè)過敏原——螨蟲。
我們知道,螨蟲是最喜歡生長在床褥上,靠吃人體的皮屑為生,所以在床單上螨蟲是最多的,另外還有布藝沙發(fā)、窗簾、地毯、衣柜里不常穿的衣物等等。后來在我的建議下,家長將這些全部處理,換掉布藝沙發(fā)、地毯、布絨玩具等,經(jīng)常熱水洗床單、晾曬被褥,房間保持清潔等等。經(jīng)過這些處理之后,孩子真的就沒事了。
由此可知,對(duì)于過敏性疾病的治療,首先就是要清除過敏原。不過有些人可能是對(duì)一些很難清除的物質(zhì)過敏,如有的小孩對(duì)冷空氣過敏,那就只能保護(hù)小孩,讓他盡量少接觸冷空氣,出門時(shí)戴口罩,在家不要對(duì)著空調(diào)吹,避免冷空氣刺激。
這些哮喘患者的日常調(diào)理、應(yīng)急處理等等,醫(yī)生的幫助是有限的,更多的是依靠患者及其家人的努力,哮喘控制——你也行!讓我們共同努力,讓“輕松呼吸每一天”不再是夢(mèng)想!