許多中老年人在體檢時(shí),通過“B超”而發(fā)現(xiàn)了膽石癥。一般都感到驚奇:平時(shí)好端端的,毫無不適之感,怎么會(huì)有膽結(jié)石呢?其實(shí),這就是“無癥狀膽石癥”。
膽石癥是一種常見的多發(fā)病。隨著人們生活水平的提高,發(fā)病率日漸上升,故成為當(dāng)今威脅人民健康的三大“富貴病”之一。日本一家醫(yī)院曾經(jīng)作過7000例尸體解剖,發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石者約800例,但生前有癥狀者不到半數(shù),有人將這種不表現(xiàn)癥狀的膽結(jié)石稱為“平靜膽石癥”。
為什么有的膽結(jié)石的病人并不出現(xiàn)癥狀,因?yàn)槟懡Y(jié)石產(chǎn)生癥狀主要是取決于結(jié)石是否阻塞膽囊管,產(chǎn)生膽汁淤積、感染。其次是結(jié)石本身對粘膜的機(jī)械刺激作用。因此,無癥狀結(jié)石一般是結(jié)石數(shù)目較少,體積較大,表面比較光滑的膽固醇類結(jié)石,它在膽囊內(nèi)來回滾動(dòng)幅度小,不容易突然堵住膽囊管,也難以通過狹小的膽囊管掉進(jìn)膽總管。所以產(chǎn)生急性癥狀的機(jī)會(huì)就少些,甚至有部分人可終身不發(fā)“膽石”病,當(dāng)然診斷也就容易忽略了。
沒有癥狀并不意味著膽囊沒有病。膽石是異物,常使膽囊逐漸深變?yōu)槁匝装Y,表現(xiàn)為膽囊壁增厚(大于3厘米)、周圍有炎性粘連,或粘膜有膽固醇結(jié)晶沉積,影響膽囊的濃縮膽汁和收縮排膽的正常功能。有些人平時(shí)因飽食油膩、過勞、受寒后出現(xiàn)上腹部悶脹、打呃等消化不良征象,甚至“胃脘區(qū)作痛”,可能就是膽結(jié)石在作怪,只不過癥狀輕微而未引起重視,或誤認(rèn)為是“老胃病”復(fù)發(fā)??梢?,平靜的膽結(jié)石不是絕對平靜的。
作B型超聲波是檢查膽結(jié)石的最好方法,以下幾類人應(yīng)期檢查。
1、中老年人。一般來說,女性45歲和男性55歲以后患膽石癥的機(jī)會(huì)明顯增高。
2、女性。在膽石癥患者中,女性明顯高于男性,甚至高出2倍以上,膽石癥有“重女輕男”的特點(diǎn)。
3、肥胖者。肥胖者的膽固醇高。據(jù)對112份膽石進(jìn)行的化學(xué)成分分析表明,71%屬于膽固醇結(jié)石,說明高脂肪、高膽固醇飲食是導(dǎo)致膽石癥發(fā)生的基礎(chǔ)。
4、不吃早餐者。膽囊排泄膽汁是有規(guī)律的,常常不吃早餐,不利于膽囊收縮排出淤積的膽汁,使膽鹽增加,也會(huì)引起膽囊炎并形成結(jié)石。
(來源:39.net)