近期因為腰痛及不適感到醫(yī)院骨科來求診的老年人特別多，診斷結果幾乎都是骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥是一個世界范圍的、越來越引起人們重視的健康問題。目前全世界約有2億人患有骨質(zhì)疏松，其發(fā)病率已躍居常見病、多發(fā)病的第七位。吳超群特別強調(diào)，目前醫(yī)學上還沒有安全而有效的根治方法，因此，正確認識、早期預防顯得尤為重要。
記者問：骨質(zhì)疏松如果任其發(fā)展下去，會有什么危害?
答：人體的骨骼主要是承擔人的體重和保證人的運動，是一個人非常重要的基本結構，因此必須要足夠的強度。如果某些原因?qū)е鹿趋篮械牡V物質(zhì)逐漸減少，骨質(zhì)疏松到了一定程度骨頭就會變得很軟弱，最大的問題就是會折斷。骨頭一旦折斷，那么正常的生活規(guī)律沒有了，只能躺在床上，另外還有疼痛，這樣其他器官的功能就會出現(xiàn)破綻。
骨頭和人體整個狀態(tài)有相似之處，每天都在生長的同時也在丟失，這個過程是無聲無息的，自己是感覺不到的，等到骨質(zhì)丟失到一定程度發(fā)生了骨折的時候往往才被發(fā)現(xiàn)。骨質(zhì)疏松和骨刺都屬于人體退行性變的一種表現(xiàn)，許多老年人腰痛就是骨質(zhì)增生長出骨刺，或是脊椎骨自然骨折引起疼痛的時候才發(fā)現(xiàn)。
記者問：骨質(zhì)疏松癥男女有差異嗎?
答：骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性，所謂原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要是由于年齡的原因。應該說女性比男性更容易患，這是由于女性激素的特殊性決定的，女性激素在體內(nèi)是預防骨丟失的，有保護作用，但是絕經(jīng)后女性激素減少會導致骨鈣快速丟失，所以老年婦女往往比老年男性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松更多一些。
繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松主要是由于一些疾病引起的，比如代謝性疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、腎臟病等。還有一些人是吃了激素如皮質(zhì)激素后患了骨質(zhì)疏松癥。對于大多數(shù)人來說更主要的應該是關注原發(fā)性的骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松癥還可能會遺傳。曾有人研究過，有骨質(zhì)疏松的婦女的女兒也容易患骨質(zhì)疏松癥。同卵雙胞胎骨量很接近，而異卵雙胞胎骨含量差異較大，說明骨質(zhì)疏松有遺傳性。另外還有一些外在因素比如營養(yǎng)、運動。
骨質(zhì)疏松癥的主要原因是缺鈣，缺乏運動者容易患骨質(zhì)疏松癥。運動會刺激骨的代謝，增加骨量，并能減少脫鈣。生活習慣也很重要，比如接受陽光的多少，鈣的吸收和接受陽光的多少也是有很大關系的。
記者問：缺鈣和骨質(zhì)疏松是一回事嗎?
答：不完全是一回事。缺鈣可以是骨軟化，也可以是骨質(zhì)疏松，如果小孩缺鈣主要會導致軟骨病，由于骨頭強度不夠會導致羅圈腿等骨頭變形。老年以后往往是導致骨頭變脆，抗骨折能力下降，這樣就是骨質(zhì)疏松。
記者問：喝牛奶或酸奶能夠達到補鈣的目的嗎?
答：實際上，目前城市居民的飲食是不缺鈣的，有的人盲目補充鈣劑，許多都浪費了。農(nóng)村人口和老年人可適當補鈣。補鈣最主要還是要通過食補，多食含鈣較高的食物，如瘦肉、豆制品、奶制品、海帶、茶葉、蝦皮等。奶制品含鈣量高，牛奶和酸奶都可以，特別是很多不習慣喝牛奶的人可以改成喝酸奶或者其他奶制品。
記者問：既然運動對于預防骨質(zhì)疏松很重要，那么，運動應該注意哪些問題呢?
吳超群答：骨質(zhì)疏松癥預防重于治療，堅持體育鍛煉和體力活動，是簡單易行十分有效的措施，要持之以恒。運動是一個最基本的元素，應該從兒童時期就開始，小時候的運動對于鈣的存儲是起著非常重要的作用的，應該在骨頭沒長成以前就要做非常多的有益的運動，這樣身體就可以儲存足夠的鈣質(zhì)。成人后也要保證足夠量的運動，比如青壯年可以做一些大運動量的球類運動，老年人可以進行走路、慢跑等。
記者問：那么，骨質(zhì)疏松能治療嗎?
答：骨質(zhì)疏松臨床上的一些治療方法，只能緩解癥狀，而不能根治。
引起骨質(zhì)疏松的原因很多，治療骨質(zhì)疏松首先要祛除病因，特別是內(nèi)分泌及代謝原因引起的骨質(zhì)疏松，一旦控制住病因，骨質(zhì)疏松可逐漸好轉(zhuǎn)。所以，在治療骨質(zhì)疏松之前，一定要全力找出致病原因及因素，然后有針對性地采取治療措施。
對于老年性骨質(zhì)疏松，由于骨質(zhì)疏松與骨的衰老有關，因而主要是采取對癥治療，減輕骨質(zhì)疏松引起的疼痛和不適。對于其他原因引起的骨質(zhì)疏松，也可在病因治療的同時，有針對性地治療疼痛、腫脹、畸形等。
記者問：骨質(zhì)疏松的治療方法有哪些?
答：治療老年性骨質(zhì)疏松的主要方法有：1、飲食治療。飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質(zhì)豐富的食品，以彌補體內(nèi)與骨代謝有關的物質(zhì)的不足。飲食治療貴在長期、合理地調(diào)節(jié)飲食，短時間內(nèi)暴飲暴食不但對身體無益，反而有害。2、藥物治療。針對老年性骨質(zhì)疏松者體內(nèi)代謝的異常，可以用藥物進行調(diào)整。如老年性骨質(zhì)疏松者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑，來補充體內(nèi)的不足。3、激素治療。嚴格地講，激素治療也屬于藥物治療，但有其特殊性。老年性骨質(zhì)疏松治療所用的激素不同于常用的固醇類激素，而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨形成，減少骨質(zhì)分解，達到治療骨質(zhì)疏松的目的。對于女性絕經(jīng)后產(chǎn)生的骨質(zhì)疏松，性激素的治療更為重要和有效。4、體育治療。體育治療簡稱體療，是通過體育活動，調(diào)節(jié)全身代謝狀態(tài)，改善骨血液循環(huán)狀況，增加外力對骨骼的剌激，從而緩解骨質(zhì)疏松。
另外，長期以來，心理作用不被人們所重視，這是不對的。近年來，人們越來越認識到各種疾病(包括骨質(zhì)疏松)的癥狀輕重與人的心理狀態(tài)關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者癥狀往往較輕，治療效果也好;心胸狹窄、性格怪癖、心情壓抑者癥狀常表現(xiàn)較重，治療效果也較差。因此，心理狀態(tài)的調(diào)整日益受到重視。
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骨質(zhì)疏松的飲食療法
