頸椎病臨床表現(xiàn)及分型

  頸椎病根據(jù)受壓情況可分為:

   ①神經(jīng)根型:常有外傷、長時間從事伏案工作和睡眠姿勢不當?shù)牟∈贰?/P>

  主要表現(xiàn)為頸部活動受限,頸、肩部疼痛。上頸椎病變以頸椎疼痛,向枕部放射,枕部感覺障礙或皮膚麻木。下頸椎病變頸肩部疼痛并可向前臂放射,手指呈神經(jīng)根性分布的麻木和疼痛。并可伴有頭痛、頭暈、視物模糊、耳鳴等表現(xiàn)。

  檢查可見頸部活動受限,棘突、棘突旁或沿肩腫骨內(nèi)緣有壓痛點。

  ②脊髓型:是由頸椎的突出物刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維,反射性地引起脊髓血管痙攣,缺血而產(chǎn)生脊髓損害的癥狀。

  表現(xiàn)為頸肩痛伴有四肢麻木、力量減弱或行走困難。嚴重者發(fā)展至四肢癱瘓、小便潴留、臥床不起。

  體檢可見頸部活動受限不明顯。肢體遠端常有不規(guī)則的感覺障礙、腱反射亢進、肌張力增高和病理反射。

   ③椎動脈型:主要是頭痛、頭暈、眩暈,甚至淬倒。有時可有惡心、耳鳴、耳聾和視物不清。

 ?、芙桓行停憾鄶?shù)有輕微的頸肩痛等神經(jīng)梢刺激癥狀。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頭沉、偏頭痛、視物模糊、耳鳴、耳聾、心律失常;肢體或面部區(qū)域性麻木、出汗異常等表現(xiàn)。

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