治療頸肩疼痛莫入誤區(qū)

　　頸肩疼痛多由頸椎病引起。由頸椎骨關(guān)節(jié)病變或頸椎椎管內(nèi)外軟組織病變引起的各種病癥。

　　治療頸肩疼痛首先要確定是否有嚴(yán)重的神經(jīng)或脊髓壓迫癥狀。有的話必須接受手術(shù)治療，去除壓迫神經(jīng)及脊髓的病變（骨刺或椎間板）。如果沒有明顯的神經(jīng)及脊髓癥狀，治療以藥物開始，先使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥加上肌肉松弛劑，減輕肌肉的發(fā)炎及緊張，進(jìn)而改善局部血流，幫助肌肉恢復(fù)。藥物可以選用芬必得、復(fù)方丹參、七葉皂甙鈉等，必要時可短期使用大劑的地塞米松。

　　如果藥物治療效果不理想，可以加上復(fù)健治療。復(fù)健治療主要是以熱敷或短波理療，改善肌肉的血流，以幫助肌肉發(fā)炎的恢復(fù)?？墒?，一些患者發(fā)生頸肩疼痛做治療時常走入誤區(qū)：

　　頸肩疼痛亂按摩：神經(jīng)根水腫引起的神經(jīng)根型頸椎病，此類型頸椎病最為常見，約占頸椎病的60％。該病急性發(fā)作時千萬不可進(jìn)行按摩、推拿、牽引，否則會加重神經(jīng)根水腫，使病情惡化。應(yīng)先通過系統(tǒng)治療消除神經(jīng)根水腫，再由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行推拿、按摩、牽引等治療。

　　癥狀稍緩?fù)Ｖ怪委煟鹤祫用}型頸椎病是因頸椎炎癥、水腫，壓迫椎動脈導(dǎo)致腦供血不足的頸椎疾病，此類型頸椎病也較為常見，約占頸椎病的10％至15％。當(dāng)治療一段時間癥狀明顯改善后，患者千萬不可放松警惕，應(yīng)遵醫(yī)囑繼續(xù)進(jìn)行針灸、推拿等中醫(yī)綜合治療，以改善腦供血狀況，否則會因腦組織慢性缺血、缺氧引發(fā)類似小張的腦萎縮病癥。

　　濫服止痛藥物：頸肩疼痛時自己濫服止痛藥往往會掩蓋真實病情。因止痛藥的作用，疼痛癥狀雖暫時緩解，但病根未除，膨出的頸椎間盤逐漸壓迫脊髓，會造成肢體功能障礙，再重者可致癱瘓。

　　小病大治：由于頸部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，頸椎病其癥狀亦隨之多樣化，有5％左右的不典型患者容易和骨關(guān)節(jié)病、胃病、神經(jīng)官能征、更年期綜合征及冠心病、高血壓相混淆，一旦盲目治療隱藏著一定的危險性，所以患者必須選擇正規(guī)醫(yī)院就診。有些患者，特別是一些輕度或早期患者因缺乏頸椎病防治知識，又求醫(yī)心切，覺得多用藥、用好藥就能迅速治愈，常常是中藥、西藥多種藥聯(lián)合應(yīng)用，按摩、藥物外敷、針灸一起上，造成“小病大治”，過度治療，結(jié)果適得其反。

　　害怕手術(shù)：有一些脊髓型頸椎病患者由于病情嚴(yán)重，醫(yī)生勸說應(yīng)該手術(shù)，但有些患者想到手術(shù)的難度和風(fēng)險，就知難而退了。殊不知，脊髓是沒有再生能力的，脊髓型頸椎病是頸椎病中需要醫(yī)生臨床干預(yù)的主要類型。如果脊髓型頸椎病患者仍采用非手術(shù)方法，不但不能起到治療作用，反而會使病情加重。

　　消除骨刺：在頸椎病的病程中，椎間盤蛻變導(dǎo)致頸椎失穩(wěn)，引起一系列相關(guān)癥狀，但另一方面機(jī)體通過椎體骨質(zhì)增生（骨刺）來增加椎間的接觸面積，達(dá)到穩(wěn)定代償。試想假如椎間盤只有蛻變，沒有增生，恐怕許多患者的頸椎關(guān)節(jié)早就磨損得無法使用了。從這種意義上說，骨刺的出現(xiàn)對機(jī)體是一種保護(hù)性反應(yīng)，還給患者帶來了好處。這也是醫(yī)生對多數(shù)頸椎病患者首選保守治療的依據(jù)。有些藥品銷售商宣稱通過口服或外敷某藥可消除骨刺，這是毫無科學(xué)依據(jù)的。

　　輕視預(yù)防：頸椎病是由于不健康的生活方式所致，預(yù)防起來并不難?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)上已證實與頸椎病相關(guān)的危險因素有：環(huán)境溫度和濕度、吸煙史、急性和慢性咽部感染史、軟床高枕、每天平均持續(xù)低頭工作超過4小時等。

　　健康人群應(yīng)把預(yù)防重心前移，特別是青少年和中年人群要避免患病的高危因素，做好自我防護(hù)十分重要。小兒應(yīng)從小懂得頸部保健知識，伏案學(xué)習(xí)時間不能過長，工作1小時左右應(yīng)起身活動，并活動頸部數(shù)次，以改變單一姿勢引起的頸肌群缺血缺氧后出現(xiàn)的酸脹麻痛感，改善頸部血液循環(huán)。枕頭避免過高，以平躺時臉與胸成一水平面為宜。注意冬季頸部保暖，以免誘發(fā)或加重頸椎病。 
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