老人闌尾炎錯(cuò)當(dāng)便秘治

  日前,鄭州市某醫(yī)院接診了一名老年闌尾炎患者,據(jù)有關(guān)醫(yī)護(hù)人員介紹,該林姓患者今年71歲,到醫(yī)院時(shí)老人的闌尾已經(jīng)壞死,并已形成腹膜炎。

  術(shù)后,醫(yī)生詢問林老漢為何不早點(diǎn)來醫(yī)院就診時(shí),林老漢的兒子介紹說,他父親剛出現(xiàn)不適的前3~4天,出現(xiàn)腹脹、排不出大便,他們以為是便秘,就在診所里請(qǐng)醫(yī)生給灌腸,但老人的病情不但沒減輕反而發(fā)起了高燒,這時(shí)家里人才不敢大意,趕緊陪著老人來到了醫(yī)院,可怎么也沒想到老人得的竟然是闌尾炎,還這么嚴(yán)重!

  癥狀隱匿不典型

  據(jù)悉,近年來老年急性闌尾炎的發(fā)病率逐漸增加,已經(jīng)由原來占闌尾炎總數(shù)的1%上升到4%,但遺憾的是很多患者像林老漢一樣,由于種種原因病情經(jīng)常被貽誤,導(dǎo)致這些老年人受了許多不必要的痛苦。

  據(jù)鄭州市第一人民醫(yī)院普外科主任醫(yī)師楊華介紹,老年闌尾炎的主要特征是癥狀不典型,大多表現(xiàn)為腹脹、便秘或腹瀉等。用手壓闌尾炎患者的右下腹時(shí),壓痛并不明顯。此外,一般闌尾炎患者經(jīng)常會(huì)有發(fā)燒等明顯癥狀,但老年人患闌尾炎時(shí)很可能不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況。

  正是基于以上原因,很多患闌尾炎的老年人經(jīng)常被耽誤,到醫(yī)院就診時(shí)病情大多都已經(jīng)比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了腹膜炎、闌尾周圍膿腫以及各種并發(fā)癥。

  及時(shí)實(shí)施莫延誤

  生活中很多老人和家人,由于擔(dān)心身體條件差接受不了手術(shù),個(gè)別人也由于擔(dān)心手術(shù)花費(fèi)過多,因此大多都選擇保守的藥物治療,但結(jié)果往往導(dǎo)致患者的病情愈加嚴(yán)重。鑒于老年闌尾炎對(duì)老年人危害如此之大,楊華特意提醒廣大老年朋友,一旦出現(xiàn)腹部不適的癥狀,就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,因?yàn)橥ㄟ^早期診治完全可以避免誤診及病情惡化的情況出現(xiàn)。

  鄭州市第五人民醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師孫德立也提醒廣大老年闌尾炎患者,闌尾炎雖屬小病,本身也不可怕,但是闌尾炎的各類并發(fā)癥足以使人致命。簡單的藥物治療,由于不能切除病灶,雖也能暫時(shí)控制病情,但不能根治,很容易造成復(fù)發(fā),各類并發(fā)癥也極容易出現(xiàn)。另外,老年人由于肌體抵抗能力和反應(yīng)能力下降,單靠藥物控制的話,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥就更加難以控制了。因此,治療闌尾炎最有效的方法是手術(shù)。當(dāng)然,伴有心肺衰竭、冠心病以及短期內(nèi)服用過凝血藥物的老人,闌尾炎癥狀較輕時(shí)也可以采用藥物保守治療。

  另據(jù)楊華介紹,闌尾炎手術(shù)后一般要住院7~14天方可出院。那么,家人的日常護(hù)理應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢?孫德立告訴記者,手術(shù)24小時(shí)后患者要積極下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),預(yù)防腸粘連。同時(shí),老人還要注意肺功能鍛煉,避免肺部感染。此外,根據(jù)病人不同的情況,飲食要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行。

(來源:東方今報(bào))
 

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