孕期得了闌尾炎 ,關(guān)系到母兒的生命和健康。由于懷孕子宮逐漸增大 ,闌尾的位置也隨著逐漸升高。且懷孕時(shí)盆腔器官本身血液供應(yīng)比較豐富,懷孕子宮又將大網(wǎng)膜推開 ,降低了機(jī)體將炎癥局限化的能力 ,所以 ,得了闌尾炎就更容易擴(kuò)散 ,以致造成闌尾壞死與穿孔而發(fā)生危險(xiǎn)。
懷孕期間得了闌尾炎應(yīng)該如何對(duì)待 ,這在醫(yī)學(xué)界是有爭(zhēng)議的 :有些人贊成從速手術(shù)切除 ,有些人則主張爭(zhēng)取保守療法。一般認(rèn)為,急性闌尾炎發(fā)生在懷孕期間 ,確診后最好盡早爭(zhēng)取手術(shù)。如果及時(shí)手術(shù),一般不會(huì)有什么危險(xiǎn)。手術(shù)后可能有些人會(huì)被誘發(fā)自然流產(chǎn)。但只要對(duì)它有所準(zhǔn)備 ,預(yù)先采取必要的預(yù)防措施,例如事先給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥和一定劑量的孕酮類藥物 ,以減少宮體對(duì)催產(chǎn)素等子宮收縮物質(zhì)的敏感性 ,那么 ,流產(chǎn)是完全可以避免的。
假如發(fā)病時(shí)癥狀輕微 ,或不能確診為急性闌尾炎時(shí) ,則應(yīng)密切觀察。通常有一部分孕婦在懷孕 3— 4個(gè)月時(shí) ,由于子宮脹大而產(chǎn)生小腹脹痛 ,可是按壓腹部沒有壓痛 ,這就不是病態(tài)。如果孕婦出現(xiàn)右下或側(cè)腹痛且持續(xù)不緩解 ,甚至難以忍受 ,同時(shí)伴有惡心嘔吐、發(fā)燒等,再加上按壓右側(cè)腹有明顯疼痛 ,腹肌也較硬 ,則是急性闌尾炎的征象 ,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查確診。
對(duì)早期急性闌尾炎可以應(yīng)用大量抗生素治療或中西醫(yī)結(jié)合藥物治療。在治療過程中應(yīng)密切觀察癥狀、體片及白細(xì)胞變化。如觀察期間炎癥有加重趨勢(shì) ,應(yīng)積極采取手術(shù)治療 ,否則 ,會(huì)使炎癥擴(kuò)散 ,甚至發(fā)生闌尾炎穿孔形成彌漫性腹膜炎。早期手術(shù)治療 ,選用適當(dāng)麻醉,須輕柔操作。術(shù)前、術(shù)后應(yīng)用黃體酮等保胎藥物 ,可減少或避免早產(chǎn)及流產(chǎn)。
（來源：北京777健康網(wǎng)）
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孕婦患急性闌尾炎盡早手術(shù)為上策
