很多癌癥被發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)不是早期了，喉癌也是。對(duì)早期癥狀認(rèn)識(shí)不足或進(jìn)入認(rèn)識(shí)誤區(qū)，喉癌也很容易被忽視，造成不可彌補(bǔ)的損失。如何盡早發(fā)現(xiàn)喉癌和減少喉癌的發(fā)生呢？為此，記者采訪(fǎng)了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉醫(yī)院蘇振忠教授。
關(guān)鍵:盡早治療
某銀行經(jīng)理45歲，吞咽時(shí)不舒服，感覺(jué)咽喉有異物，連續(xù)兩周聲音嘶啞，經(jīng)治未愈，遂就診耳鼻咽喉科。發(fā)現(xiàn)右早期聲帶癌，及時(shí)行喉部分切除+聲帶重建術(shù)，術(shù)后兩個(gè)月即恢復(fù)工作，退休后頤養(yǎng)天年。他那因手術(shù)而略帶沙啞的嗓音并不影響他的風(fēng)趣與幽默。60歲退休職工吳伯自詡身體健壯如牛，但兩個(gè)月來(lái)聲音無(wú)明顯嘶啞，有進(jìn)行性氣緊，曾有醫(yī)生懷疑他患喉癌，但吳伯固執(zhí)地不以為然。當(dāng)他再也忍受不住呼吸困難而求醫(yī)時(shí)，已失去早期發(fā)現(xiàn)早期治療的時(shí)機(jī)，不得不接受全喉切除、頸清掃及術(shù)后放療等綜合治療來(lái)延長(zhǎng)生命。
兩個(gè)病例，兩種心態(tài)，兩種結(jié)局?？梢?jiàn)早期診斷是何等重要。
誤區(qū):錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)
1、聲音沙啞不是所有喉癌的首要癥狀。聲音異常是人們最容易發(fā)現(xiàn)的癥狀之一，但并非是所有喉癌的首要癥狀。只有聲門(mén)型癌在早期就出現(xiàn)此癥狀，而聲門(mén)上型癌、聲門(mén)下型癌早期可以不出現(xiàn)或不明顯。這也就是后兩者診斷出來(lái)多不是早期的緣故。
2、咳痰帶血，值得警惕。一般說(shuō)來(lái)，出現(xiàn)咳痰帶血的癥狀已不是早期，喉部黏膜病變的潰爛面在咳嗽氣流痰液的沖擊下發(fā)生痰血，此時(shí)，癌細(xì)胞很有可能向組織深層浸潤(rùn)。
3、CT檢查，價(jià)值有限。某小姐的先生半年前因喉部不適就醫(yī)，醫(yī)院為他做喉CT，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤，夫婦倆安下了心回了老家。雖然先生癥狀不減，但對(duì)CT的深信不疑和過(guò)分依賴(lài)，使他們放松對(duì)喉部病變的警惕，未能再就診耳鼻咽喉科。半年后再來(lái)復(fù)檢證實(shí)喉癌診斷。CT檢查有其優(yōu)勢(shì)，但絕不是萬(wàn)能的。如果早期腫瘤的黏膜或黏膜下淺層浸潤(rùn)，其位置不易被顯示出來(lái)。也就是說(shuō)對(duì)早期喉癌病變的顯示有明顯的局限性。
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