四招教會新媽媽如何正確診斷小兒肺炎

2014-09-03 15:25
摘要:
判斷是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分;2-12個月嬰兒......徐州兒科熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科/小兒疾病預(yù)防新媽媽們對寶寶咳嗽問題是否嚴(yán)重?是不是小兒肺炎?,難從下手,干著急,那么如何才能正確判斷小兒肺炎呢?

  四點診斷小兒肺炎

  1、看咳嗽和呼吸:判斷是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或發(fā)紫,一旦出現(xiàn)上述癥狀,提示病情嚴(yán)重,不可拖延。

  病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒,該型肺炎占小兒肺炎住院總數(shù)的三分之一。好發(fā)于冬春季。最典型的好發(fā)年齡是6個月-3歲大。這些孩子往往起病急,先有″感冒″癥狀,持續(xù)時間約3天,表現(xiàn)發(fā)低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,約60%患兒也可不發(fā)燒。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而淺表,每分鐘可達(dá)60-100次。最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長,喘鳴之聲音有時不必用聽診器,只要靠近患兒就可聽到,患兒非常痛苦。

  大葉性肺炎是指一個或一個以上的肺葉有炎癥并有完全實變,病原體是肺炎鏈球菌。細(xì)菌性肺炎約占兒童肺炎總數(shù)的10%—30%左右。典型患者著涼后表現(xiàn)為寒冷、發(fā)高燒、胸痛、咳嗽、吐鐵銹色痰,呼吸困難、面部和口唇青紫。

  2、看精神:要想及時發(fā)現(xiàn)兒童肺炎,細(xì)心的媽媽們也應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子在發(fā)熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑,則提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng),少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語則說明孩子病得較嚴(yán)重,得肺炎的可能性較大。

  孩子在患肺炎初期既可能精神并無明顯變化,也可能精神狀態(tài)不佳。

  3、看發(fā)熱:兒童罹患肺炎時大多有發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃以上,持續(xù)兩三天時間,退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒,不久便又上升。兒童感冒雖然也會發(fā)熱,但體溫多數(shù)在38℃以下,持續(xù)時間較短,退熱藥的效果也較明顯。

  但同時也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎,寶寶患肺炎體溫可能會很高,但也可能不發(fā)燒,甚至體溫低于正常。發(fā)燒時間長短,也不能作為判斷肺炎的依據(jù)。有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎,而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎,還需結(jié)合其他幾方面判斷。

  4、看食欲:得了肺炎食欲會顯著下降,小兒得了肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經(jīng)得了肺炎后,應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應(yīng)少量多餐,哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù),以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。

  徐州兒科熱線:0516-85707122

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