全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/兒科病例分析:孩子感冒發(fā)燒,家長最擔心轉變成肺炎。殊不知,并不是所有上呼吸道感染都會演變成肺炎。普通感冒不會輕易轉成肺炎,那些免疫系統(tǒng)功能或呼吸系統(tǒng)功能被其他疾病削弱的,如先天性心臟病等患兒才有較高的風險。
肺炎不是“燒”出來的
孩子咳嗽,發(fā)燒,家長最揪心,既擔心孩子受罪,還要擔心轉變成肺炎。然而,兒科專家表示,并不是所有上呼吸道感染都會演變成肺炎。普通感冒不會輕易轉成肺炎,只有那些免疫系統(tǒng)功能或呼吸系統(tǒng)功能被其他疾病削弱的,如先天性心臟病等患兒才有較高的風險。
發(fā)熱和咳嗽只是肺炎的部分癥狀,而非引起肺炎的原因。呼吸系統(tǒng)任何部位的炎癥都可能會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,所以說發(fā)熱、咳嗽不一定是肺炎。
大部分肺炎是病毒感染引起
專家表示,引起肺部感染而造成肺炎的原因有很多,大部分肺炎是病毒感染引起的,例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等;也有部分是細菌感染引起的,例如肺炎球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等;近年來肺炎支原體感染引起的肺炎也有增多趨勢。
當然,病毒感染會在一定程度上削弱孩子免疫系統(tǒng)的功能,細菌可能乘虛而入,會在原發(fā)病毒感染的基礎上出現(xiàn)二次感染。
如何區(qū)分小兒感冒與肺炎
小兒肺炎起病急、病情重、進展快,是威脅寶寶健康乃至生命的疾病。但有時它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。專家教你三招來辨別。
一看:
看精神狀態(tài):小兒患肺炎時,精神狀態(tài)不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡、抽風等。
看飲食?;挤窝讜r,飲食顯著下降,有的孩子拒乳,不吃奶,有時痰稠喘憋而影響吃奶。
看睡眠。但患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢。
二聽
聽肺部是否有水泡音。由于小兒的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音,稱之為細小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音。
三摸
小兒痰多時,有時把手放在前胸或背部,可以感覺痰隨呼吸運動而震動。這是肺炎痰多的表現(xiàn)。
推薦:徐州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 張沖林
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