寶寶病毒性心肌炎怎么治療?

2012-08-18 14:45
摘要:
:寶寶病毒性心肌炎怎么治療?因病毒感染而侵犯心肌,引起心肌細(xì)胞變性、壞死和間質(zhì)炎癥,稱為病毒性心肌炎。病毒性心肌炎的發(fā)病率較高,任何病毒感染均可能累及心臟,引起心肌炎,其中以科薩奇B組病毒引起的最多見。徐州兒科熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:寶寶病毒性心肌炎怎么治療?因病毒感染而侵犯心肌,引起心肌細(xì)胞變性、壞死和間質(zhì)炎癥,稱為病毒性心肌炎。病毒性心肌炎的發(fā)病率較高,任何病毒感染均可能累及心臟,引起心肌炎,其中以科薩奇B組病毒引起的最多見。本病癥狀輕重不一,輕癥患病的寶寶不適癥狀不明顯,檢查無特異性,早期常不易做出明確診斷,媽媽必須密切觀察。

  徐州兒童醫(yī)院心胸外科專家王為民介紹說:典型病例在起病前有呼吸道和腸道感染,患病寶寶可伴有中度發(fā)熱、咽痛、肌痛、腹瀉和皮疹等前驅(qū)癥狀,繼而出現(xiàn)心肌癥狀?;疾殞毟械狡7?、頭暈、心悸和心前區(qū)不適和腹痛,還會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)呼吸困難。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心音低鈍或心率過速或過緩,更嚴(yán)重的出現(xiàn)心悸紊亂,甚至血壓下降,發(fā)展為充血性心力衰竭或心源性休克,有個(gè)別患病寶寶因病情十分嚴(yán)重于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡。根據(jù)患病寶寶病情的輕重可將病毒性心肌炎分為輕、中、重三型。

  心電圖及超聲心動(dòng)檢查均可表現(xiàn)出異常結(jié)果。另外,在急性期血清谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脫氫酶(LDH)

  等值均有升高。

  患輕型心肌炎的寶寶主要靠休息及預(yù)防新的感染,經(jīng)幾周至數(shù)月病情會(huì)逐漸痊愈。

  當(dāng)寶寶出現(xiàn)心功能不全、心律失常、心源性休克等嚴(yán)重癥狀時(shí),媽媽必須立即將患病的寶寶送往醫(yī)院急救,嚴(yán)密觀察心臟變化,根據(jù)醫(yī)囑給予強(qiáng)心、抗心律失常、糾正休克等搶救措施。

  徐州兒童醫(yī)院心胸外科專家王為民介紹說:大劑量維生素C口服或靜點(diǎn)對(duì)心肌炎有一定療效??诜吭?00毫克-1000毫克或靜注每日每公斤體重100毫克-200毫克,每日一次,一個(gè)月為一療程。還可應(yīng)用其他活血化瘀、改善心肌循環(huán)、促進(jìn)心肌代謝的藥物,如三磷酸腺苷二鈉(ATP)、輔酶A、高張葡萄糖、丹參注射液、輸酶Q10等藥物,可改善心肌代謝,促進(jìn)心功能的恢復(fù),多數(shù)患病的寶寶預(yù)后良好。

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