全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：后天性心臟病乃是非先天性心臟病的早產(chǎn)兒開放性動(dòng)脈導(dǎo)管的統(tǒng)稱。如嬰幼兒在發(fā)育過(guò)程中，遭受到病毒、細(xì)菌的感染或不明原因的心血管發(fā)炎，使心臟的瓣膜、肌肉層、心包膜或冠狀動(dòng)脈受損。通常需要長(zhǎng)時(shí)間治療后才可以恢復(fù)，有的還會(huì)產(chǎn)生不可逆的永久機(jī)能障礙。下面聽(tīng)聽(tīng)小兒胸外科專家崔傳玉專家的介紹吧!
(1)病毒性心肌炎
病毒性心肌炎指因病毒感染引起的心肌細(xì)胞變性和間質(zhì)炎癥，多伴有不同程度的心功能障礙。約半數(shù)患兒發(fā)病前幾天有上呼吸道感染等癥狀。
癥狀 本病臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者無(wú)自覺(jué)癥狀，僅有心電圖異常。嬰兒如哭鬧伴面色蒼白時(shí)，發(fā)生病毒性心肌炎的可能性較大。年長(zhǎng)兒可訴說(shuō)頭暈、胸悶、心悸及心前區(qū)不適。極少數(shù)患兒除了上述癥狀外，可在1～2日內(nèi)出現(xiàn)心功能不全或突發(fā)心源性休克，危及生命。因此，患兒感冒后，家長(zhǎng)要注意觀察患兒的情況，讓患兒多休息。
(2)風(fēng)濕熱
風(fēng)濕熱一般是由A組乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的，它可以引起全身結(jié)締組織病變，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，以心臟損害為最多見(jiàn)。小兒風(fēng)濕熱出現(xiàn)心臟受損者達(dá)40%—50%，年齡越小，心臟受損的機(jī)會(huì)越多。初次發(fā)作大多為5～15歲的兒童，約1/3患兒近期有上呼吸道鏈球菌感染病史。
癥狀 主要臨床癥狀為不規(guī)則發(fā)燒、游走性多發(fā)性大關(guān)節(jié)(膝、踝、肘、腕等)痛。心臟受累時(shí)，患兒常有心悸、氣急、心前區(qū)不適等癥狀。因此，預(yù)防重于治療，從小給予孩子母乳喂養(yǎng)，進(jìn)行“三浴”鍛煉，避免寒冷潮濕，提高抵抗疾病的能力十分重要。
(3)川崎病
小于5歲的患兒占發(fā)病人數(shù)的80%，1～2歲為高發(fā)年齡。
癥狀 該病以急性發(fā)熱、皮疹、皮膚黏膜病損、淋巴結(jié)腫大為臨床特征，多數(shù)可自然康復(fù)。若未經(jīng)及時(shí)診斷和治療，15%～30%的病兒有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤形成，心肌梗死是其主要死因。故本病的早期診斷對(duì)能否及早治療和預(yù)后是否良好至關(guān)重要。
