燒傷后一般均有不同程度的發(fā)熱。燒傷小兒體溫超過39℃者也十分常見，一般不需要特殊處理。如體溫持續(xù)在39.5℃以上，就要積極尋找發(fā)燒原因，進行緊急處理，以免延誤并發(fā)癥的治療或造成其它嚴(yán)重后果。
1、發(fā)燒原因
由于小兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未成熟，易因各種因素的刺激而發(fā)生高燒。常見的原因有以下幾種。
?、艅?chuàng)面感染：常表現(xiàn)局部潮濕、積膿或有臭味等，早期創(chuàng)緣峰窩組織炎明顯，嚴(yán)重的表現(xiàn)為創(chuàng)面膿毒癥。
⑵敗血癥：體溫驟升或持續(xù)高燒常常是敗血癥的早期癥狀之一，應(yīng)予注意。除高熱外，一般多有敗血癥的其它癥狀。
?、莿?chuàng)面包扎過多過厚，致散熱不良，特別是夏天。一般改為暴露療法后，體溫可迅速下降。
?、葥Q藥熱：常因換藥面積太大，致使毒素吸收較多所致。這種高燒多為一次性，與換藥有明顯的因素關(guān)系。
?、森h(huán)境溫度過高：多見于夏天或冬季保暖溫度過高時。常見于年齡較小的兒童，但有時也見于年齡較大的兒童。
?、屎喜⒎尾扛腥菊撸撼Ｓ泻粑腊Y狀，如咳嗽、氣急、肺部有濕羅音等。X線透視多可證實。
?、撕喜B腦損傷：是指影響到體溫調(diào)節(jié)中樞引起的中樞性高熱。
?、梯斠狠斞磻?yīng)：多為一過性，持續(xù)4～6小時。若是嚴(yán)重血液污染所致，則可能有持續(xù)高熱。
?、瓦^敏性反應(yīng)：由某些藥物過敏引起。
?、嗡幬餆幔河绕涠嘣诔掷m(xù)應(yīng)用大量抗菌藥物以后出現(xiàn)。
?、厦撍疅幔褐饕歉邼B性脫水，系腦脫水所致。除高燒外，有時尚可出現(xiàn)驚厥或昏迷。糾正脫水后，癥狀可以緩解，體溫下降。
2、預(yù)防及治療
?、判焊邿攸c在于預(yù)防。針對引起高燒的各種原因積極采取措施，避免高熱發(fā)生。如病兒已出現(xiàn)高熱，應(yīng)細(xì)致研究發(fā)生的原因。針對相應(yīng)原因采取適當(dāng)措施。不要盲目依賴抗生素治療。
⑵降溫處理：在未找到高燒原因以前或雖找到原因，但體溫一時難以下降時，應(yīng)采取降溫處理，以防發(fā)一驚厥等嚴(yán)重后果，常用降溫方法有兩類。①物理降溫。其方法：a、溫水擦浴：多用于高熱初期伴有寒戰(zhàn)時。由于此時不宜用冰水降溫，故采用溫?zé)崦聿料?。b、冷敷或酒精擦浴：寒戰(zhàn)消失后，即可采用冷敷、冰袋（放在大血管處）或用酒精擦浴直至皮膚發(fā)紅為止。c、冷鹽水灌腸：1歲幼兒用50～100ml，3歲幼兒用300～600ml，并可在鹽水中加水合氯醛、阿斯匹林等，劑量可與口服量同。d、新針或穴位（曲池）封閉。②燒傷小兒體質(zhì)虛弱，使用退熱劑要特別慎重，以免出汗過多引起虛脫。如果物理降溫效果不好也可減量使用退熱藥物，如阿斯匹林，安痛定等。③鎮(zhèn)靜止痙劑：小兒高燒，尤其是突發(fā)高燒，容易發(fā)生驚厥，故宜同時應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痙劑，防止驚厥發(fā)生。如應(yīng)用苯巴比妥鈉、水合氯醛等，也可使用冬眠合劑。如已發(fā)生驚厥，則應(yīng)迅速采用措施。除應(yīng)用抗驚厥藥物外，要注意迅速降溫。
?、侵嗅t(yī)中藥：根據(jù)病情辯證應(yīng)用。
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