全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒骨科：很多家長都認為，孩子的小腳丫長得快，不到兩個月就要換雙鞋，鞋子不用買太好的，只要款式漂亮、價錢合適就可以了。專家指出，對于扁平足的孩子，鞋子的選擇還是個性化為好!即給扁平足的孩子選鞋應(yīng)選擇符合其足弓特點及成長發(fā)育周期的鞋子。
造成孩子扁平足的原因有很多，除了先天性因素外，多數(shù)扁平足是由于維系足弓的肌肉肌腱或韌帶組織柔軟，剛性不強所致。具體來說就是腳底軟組織勞損或雙腳缺乏鍛煉，以致和肌腱力量發(fā)育不足造成足跖骨、舟骨、楔骨及它們之間的相互位置畸形造成的。
肥胖的兒童或體重較大的孕婦更多見患上扁平足。因為身體過于肥胖，導(dǎo)致維系足弓的肌肉肌腱或韌帶組織受到更大的張力，而孕婦在懷孕時分泌孕激素可使全身肌腱韌帶松弛，因此更易出現(xiàn)扁平足的情況。足底肌肉受壓，而厚厚的脂肪也會覆蓋足弓。
另外，早于九個月走路的孩子也容易患上扁平足，因為那時足弓尚未發(fā)育完全，負荷過大，應(yīng)盡量讓孩子滿周歲后再走路。
小疾病大麻煩 扁平足或引發(fā)慢性炎癥
扁平足的患者往往會出現(xiàn)外八字、X形腿、拇外翻和后足外翻等問題，還會引起各種慢性小腿、膝、髖或下腰背疼痛，足底筋膜炎、跟腱炎、髕腱炎也是扁平足常見的并發(fā)癥。
扁平足的發(fā)病率較高，據(jù)統(tǒng)計，其發(fā)生率大約為7。1%，即每一百人中約有7人為扁平足。幸運的是，并非每個扁平足都會出現(xiàn)癥狀，部分扁平足的兒童經(jīng)過刻苦的鍛煉甚至可稱為著名的運動員，如羽毛球運動員韓健據(jù)說就是扁平足，雖然他爆發(fā)力不強，但其號稱牛皮糖的打法曾聞名于上世紀八十年代的世界羽壇。
因此，如何早期準確診斷扁平足的預(yù)后，如何正確選擇鞋及鞋墊如何使用支具對扁平足的兒童是十分重要的。此外，絕大部分嬰幼兒也是扁平足，這些扁平足主要是由于足底的脂肪厚、肌肉和肌腱力量弱造成的。隨著孩子的成長，這種可塑性的扁平足會漸漸消失，但也有部分持續(xù)終身。
矯正扁平足 量身定做合適的鞋很重要
要矯正或改善扁平足，早期最重要的還是選擇給孩子選擇一雙合適的鞋。就像近視眼需要配眼鏡一樣，每個扁平足孩子的腳掌都是獨一無二的，只有到相應(yīng)的醫(yī)院或機構(gòu)做詳細的檢查和測試，“量足定做”一雙扁平足鞋子或鞋墊，才能改變運動過程中足各部的受力特點，減緩扁平足的進展帶來的痛苦，矯正或改善足部結(jié)構(gòu)。
學(xué)校里統(tǒng)一發(fā)的鞋子，雖然樸實不花俏，但鞋體過軟，沒有堅硬的中體以充分支撐孩子的足弓，易使足弓及小腿疲勞繼發(fā)損傷即使是對健康的孩子，也容易增加他們扭傷的機會。
除了挑選合適的鞋子外，適宜的體育鍛煉也是積極的治療方法，尤其是對較輕程度的扁平足而言，見效雖然緩慢，但標本兼治。如跑步、跳繩、沙灘赤足跑跳、前腳掌跑、芭蕾舞等練習(xí)，都能使足部小腿肌肉發(fā)達而提高足底肌肉韌帶的力量。
專家提醒說，體育鍛煉必須適應(yīng)恰當(dāng)，尤其是青少年，如果鍛煉不當(dāng)，會適得其反，15歲以前不得進行較大重量的負重練習(xí)，且練習(xí)時間不宜過長。注意落地的準確性，用前腳掌富有彈性地落地緩沖，避免進行對腳的落地沖擊力過大的運動。如果通過穿鞋和體育鍛煉都無法糾正，那么嚴重的扁平足，如有手術(shù)指征，可以咨詢?？漆t(yī)生，進行手術(shù)治療。
推薦專家：徐州市兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 史迎春
徐州兒科咨詢熱線：0516-85707122
