乳房假體植入乳房再造術(shù)的長期美容效果仍不甚清楚。法國巴黎居里研究所乳房外科和生物統(tǒng)計(jì)科的Krishna B. Clough 醫(yī)生及其同事對(duì)360名乳房切除術(shù)后采用不同類型的植入假體行即時(shí)乳房再造術(shù)的病人的發(fā)病率和美容效果進(jìn)行了為期9年多的前瞻性分析。
在這些病人中，334名完成再造術(shù)的病人適合于美容效果的評(píng)估。早期（〈2個(gè)月）并發(fā)癥的發(fā)病率為9.2%，假體外露率為1.7%。晚期（>2個(gè)月）并發(fā)癥的發(fā)病率為23%，術(shù)后2年病理性包膜孿縮的發(fā)生率是11%，術(shù)后5年病理性包膜孿縮的發(fā)生率是15%，假體去除率為7%。手術(shù)矯正率為30.2%。
研究人員選用客觀的5點(diǎn)通用量表對(duì)美容效果進(jìn)行前瞻性地評(píng)估。手術(shù)一旦完成，病人每次就診時(shí)均進(jìn)行評(píng)分。總的美容效果呈線形下降，最初的再造手術(shù)后2年病人對(duì)美容效果的滿意率為86%，術(shù)后5年的滿意率下降到54%。這種美容效果的降低與所用假體的類型、假體的容量、病人的年齡、或乳房切除術(shù)的術(shù)式無關(guān)。
此外，放射治療也并不是影響美容效果的一個(gè)重要因素，因?yàn)閮H有28名病人接受放射治療。
Cox模型分析發(fā)現(xiàn)，病理性包膜孿縮是引起美容效果差的唯一重要因素（p < 0.0001，相對(duì)危險(xiǎn)度為6.3)。雖然手術(shù)矯正率高，但是美容效果仍呈下降趨勢，這說明有其他無法解釋的變量因素存在。
通過對(duì)雖然沒有發(fā)生包膜攣縮但美容效果也呈下降趨勢的病人的照片的追溯檢索回顧發(fā)現(xiàn)，美容效果差的可能原因是術(shù)后晚期兩側(cè)乳房的不對(duì)稱所致，這種不對(duì)稱是由于隨著年齡的增加，雙側(cè)乳房不能對(duì)稱性地下垂所致。
