求助案例:鼻子再造有時間限制嗎?

   小娟今年10歲了,很小的時候,父母在田間干活,把小娟一人放在家里睡覺,老鼠咬掉了她的鼻子,并抓傷了面部。

  現(xiàn)在小娟長大懂事了,在學(xué)校因?yàn)楸亲咏?jīng)常被人嘲弄,而且刮風(fēng)下雨時小娟感到風(fēng)會直接吹進(jìn)咽喉,引起嗆咳。爸爸媽媽想領(lǐng)小娟去醫(yī)院問問能不能再造個鼻子,但小娟還未完全長大,現(xiàn)在造的鼻子將來不會隨著人的長大而長大,怎么辦?

  鼻缺損可由先天性原因或后天性原因所致。先天性鼻部分或全缺損屬于少見或罕見畸形;后天性鼻缺損則較為常見,多因外傷、燒傷、凍傷、感染或腫瘤切除后所致。鼻缺損較重者,不僅有損容貌,且冬季寒風(fēng)吹襲,直入咽喉,易于染患呼吸道感染,而且因鼻腔共鳴不良還會影響說話時的語音。

  鼻缺損可分為鼻背瘢痕攣縮畸形、鼻翼缺損、鼻小柱缺損、鼻尖缺損、半鼻缺損和全鼻缺損。故鼻再造也要根據(jù)不同原因、部位、結(jié)構(gòu)、范圍的缺損畸形的特點(diǎn),選用不同的修復(fù)方法行部分或全鼻再造術(shù)。如果額部皮膚完整,目前較為理想的修復(fù)方法是應(yīng)用擴(kuò)張的額部皮瓣進(jìn)行鼻再造。因鼻再造多用皮瓣修復(fù),也有血液供應(yīng),所以,術(shù)后再造的鼻子可隨著患者身體的生長發(fā)育而正常發(fā)育。

  即使這樣像小娟這種情況,目前還不宜做整形手術(shù)。這是因?yàn)槭中g(shù)中對鼻軟骨的創(chuàng)傷,會影響鼻軟骨的生長發(fā)育。即使鼻部的皮膚可隨身體的生長發(fā)育而發(fā)育擴(kuò)張,但鼻軟骨受創(chuàng)傷后生長發(fā)育會受影響。所以,小娟可先采取覆蓋鼻孔的方法,待長到十六七歲,身體完全發(fā)育好以后再做鼻子的再造手術(shù)。

 

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