全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州重點(diǎn)?？?/a>：對很多人來說，“帕金森”這個(gè)詞并不陌生。近年來，帕金森病患者正逐年增多，越來越多的患者正飽受手抖、流口水、行動(dòng)緩慢、睡眠障礙等帕金森癥狀的困擾。徐醫(yī)附院帕金森病中心專家指出，現(xiàn)在很多人都沒有意識到自己患上帕金森，對于患者來說，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、系統(tǒng)治療最為重要。
65歲的劉師傅最近因?yàn)檎斐聊徽Z、表情淡漠、行動(dòng)遲緩被家人帶去看心理醫(yī)生。結(jié)果一來二去，沒發(fā)現(xiàn)心理毛病，反而被診斷為“帕金森病”。
“帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，老年人多見，我國65歲以上人群 PD的患病率大約是1.7%，由于近年來我國人口快速老齡化，目前我國帕金森病患者人數(shù)近300萬。帕金森病已經(jīng)成為繼老年癡呆之后威脅中老年第二大神經(jīng)變性病‘殺手’ 。”徐醫(yī)附院帕金森病中心主任崔桂云如是說。
徐醫(yī)附院帕金森病中心主任崔桂云，教授、博士生導(dǎo)師、美國哈佛醫(yī)學(xué)院麻省總院博士后，中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙專委會委員，江蘇省有突出貢獻(xiàn)的中青年專家。多年來致力于帕金森病以及運(yùn)動(dòng)障礙疾病診療，曾赴美國哈佛醫(yī)學(xué)院麻省總院及科羅拉多大學(xué)運(yùn)動(dòng)障礙中心學(xué)習(xí)。
崔主任介紹，帕金森病的主要表現(xiàn)是動(dòng)作遲緩，肢體不自主抖動(dòng)，面部表情僵硬，身體前傾，行走前沖，小碎步等，由于緩慢起病，很多強(qiáng)直型帕金森患者很容易被誤診為腦梗死或頸椎病、腰椎病。帕金森病早期表現(xiàn)包括：便秘、嗅覺減退、抑郁、睡眠障礙(常做噩夢且做夢時(shí)說夢話、拳打腳踢)等。隨著疾病的發(fā)展，患者會出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、不靈活，動(dòng)作緩慢，帕金森病本身不致命，一般不影響壽命，但如不及時(shí)治療可嚴(yán)重影響病人的工作和生活質(zhì)量，給家庭和社會造成沉重的負(fù)擔(dān)。
“但是帕金森病患者不要過度恐慌，大部分患者通過功能鍛煉、藥物、手術(shù)以及康復(fù)等治療，可以改善患者生活質(zhì)量。同時(shí)，患者還應(yīng)該樹立科學(xué)合理的觀念，患病了要到專業(yè)的帕金森病中心進(jìn)行診治、及時(shí)接受不同個(gè)體、不同階段的專業(yè)化個(gè)體治療。”崔主任說。
專家會診團(tuán)隊(duì)
帕金森病中心主任崔桂云跟隨美國帕金森病領(lǐng)域著名專家Aviva Abosch學(xué)習(xí)
早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，國際先進(jìn)的帕金森病輔助診療技術(shù)保障科學(xué)篩查
在很多人的印象中，帕金森病患者的主要癥狀就是手或腿的抖動(dòng)，其實(shí)并非如此。
崔桂云主任介紹，帕金森病起病隱襲，進(jìn)展緩慢，臨床上的主要表現(xiàn)包括肢體抖動(dòng)、動(dòng)作遲緩、肌肉僵硬、活動(dòng)障礙、肌張力增高等。近年來，人們越來越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀也是帕金森病患者常見的癥狀，它們對患者生活質(zhì)量的影響甚至超過運(yùn)動(dòng)癥狀。
“由于帕金森病至今都無法做到根治，所以，做好預(yù)防工作，及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)、及早治療，顯得極為重要。”崔主任說。
徐醫(yī)附院帕金森病中心開展的經(jīng)顱超聲(黑質(zhì)超聲)、震顫分析可篩查出早期的帕金森病高?；颊撸⑼ㄟ^生物標(biāo)志物如基因和分子影像學(xué)檢查等手段，對那些可能處于臨床前期的高危人群進(jìn)行復(fù)篩，鑒別出帕金森病高危人群和超早期患者。
經(jīng)顱超聲(黑質(zhì)超聲)：是一種通過顳窗探測顱內(nèi)中腦黑質(zhì)結(jié)構(gòu)的影像學(xué)方法，可作為帕金森病早期診斷的輔助方法。具有無創(chuàng)、簡便，價(jià)格低廉、易于被患者接受、實(shí)時(shí)圖像、檢查時(shí)間短、患者檢查中不必完全制動(dòng)等優(yōu)點(diǎn)。
震顫分析：通過震顫方式、震顫頻率、肌肉收縮模式等電生理指標(biāo)將帕金森病震顫、特發(fā)性震顫、生理性震顫、小腦性震顫、體位性震顫、癔病性震顫等多種震顫區(qū)分開來，此項(xiàng)技術(shù)僅在國內(nèi)為數(shù)不多的醫(yī)院開展，能夠提升帕金森病及其他運(yùn)動(dòng)障礙病的早期診斷率。
總之，篩查的目的是盡早啟動(dòng)干預(yù)，通過飲食、運(yùn)動(dòng)、改變不良生活習(xí)慣、藥物干預(yù)等手段，延緩發(fā)病。
肉毒毒素注射改善帕金森病患者流涎及肌張力障礙
經(jīng)顱磁刺激是帕金森病的物理治療好幫手
肉毒毒素注射治療可改善帕金森患者的震顫、肌張力障礙、比薩綜合征、流涎等運(yùn)動(dòng)癥狀，且能緩解相關(guān)疼痛;也可用于治療帕金森患者胃腸道功能失調(diào)及下尿路綜合征等非運(yùn)動(dòng)癥狀。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)作為一種物理治療，通過脈沖電流產(chǎn)生強(qiáng)大的瞬變磁場作用改善大腦神經(jīng)活動(dòng)，延緩帕金森病的癥狀，提高帕金森患者的生活質(zhì)量。
腦起搏器術(shù)前評估
腦起搏器術(shù)前評估
專病門診+多學(xué)科會診，提供全程化、個(gè)體化診療
一項(xiàng)調(diào)查表明，對疾病缺乏足夠的認(rèn)識，是導(dǎo)致近八成的帕金森病患者未能及時(shí)就醫(yī)的重要原因。為了更好地服務(wù)帕金森病人，讓患者盡早接受帕金森病專科醫(yī)生的診斷與指導(dǎo)，徐醫(yī)附院帕金森病專家診療團(tuán)隊(duì)開設(shè)了專病門診，使病人能夠得到及時(shí)的診斷和規(guī)范、有效的治療，從而遏制帕金森病癥狀的進(jìn)展。
團(tuán)隊(duì)實(shí)力保障診療水平。記者了解到，徐醫(yī)附院帕金森病中心秉承國際先進(jìn)的以疾病為中心的團(tuán)隊(duì)理念，將神經(jīng)內(nèi)科、功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)特色融合，并匯聚醫(yī)學(xué)影像科、康復(fù)科多學(xué)科頂級專家團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)了帕金森病的早期診斷、精準(zhǔn)個(gè)體化藥物治療，在疾病進(jìn)展的一定階段進(jìn)行腦起搏器植入術(shù)的術(shù)前評估、術(shù)前精準(zhǔn)影像立體定位手術(shù)靶點(diǎn)設(shè)計(jì)、術(shù)中癥狀學(xué)及電生理評估、術(shù)后程控及藥物的合理調(diào)整、疾病的全程康復(fù)指導(dǎo)及?？谱o(hù)理等，對疾病進(jìn)行全程、規(guī)范化及多樣化管理。團(tuán)隊(duì)中，絕大多數(shù)醫(yī)生都是博士及在讀博士，而且多位專家都從海外留學(xué)歸來，曾在國際頂尖的醫(yī)學(xué)中心深造學(xué)習(xí)。并將全球帕金森領(lǐng)域治療理念、治療技術(shù)等帶回來?；谌蜃罡叨说膶W(xué)術(shù)理念，團(tuán)隊(duì)成員在精準(zhǔn)合作的模式下開展帕金森病的診療工作，以確保帕金森病人的全程化、個(gè)體化的治療，能夠更好地服務(wù)廣大病患。
開展腦起搏器手術(shù)治療，緩解患者帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀
針對帕金森病的治療，徐醫(yī)附院帕金森病中心副主任肖其華介紹說，對于確診為原發(fā)性帕金森病的病人，病程5年以上，對左旋多巴有過良好的療效，現(xiàn)在出現(xiàn)了藥效減退或者藥物相關(guān)的并發(fā)癥，經(jīng)過調(diào)整之后仍然無法獲得良好控制，適時(shí)選擇腦起搏器治療，可進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量，使帕金森病患者重拾品質(zhì)生活。
徐醫(yī)附院帕金森病中心副主任肖其華，留美醫(yī)學(xué)博士后，副主任醫(yī)師。從事功能神經(jīng)外科十余年，在帕金森病領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。曾留學(xué)于美國洛杉磯加州大學(xué)(UCLA)，師從國際著名神經(jīng)外科專家Marvin及Bergsneid教授重點(diǎn)學(xué)習(xí)腦功能外科疾病的微創(chuàng)外科技術(shù)。
據(jù)了解，徐醫(yī)附院是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)能獨(dú)立開展腦起搏器術(shù)的醫(yī)院，2015年至今，在神經(jīng)內(nèi)科與功能神經(jīng)外科的密切協(xié)作下，中心成功開展近200例腦起搏器植入治療帕金森病，同時(shí)成功開展江蘇省首例原發(fā)性震顫病人DBS治療。使術(shù)后患者最大限度地恢復(fù)了原有的活動(dòng)能力及自理能力，擁有了接近正常人的生活。手術(shù)數(shù)量在省內(nèi)名列前茅，整體實(shí)力達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
此外，徐醫(yī)附院帕金森病中心在術(shù)后程控方面也大下功夫。中心可以在術(shù)后根據(jù)病人的情況、癥狀改善的程度、不同的年齡群體、藥物的需求進(jìn)行起搏器參數(shù)調(diào)整。目前帕金森病中心進(jìn)行程控的病人已經(jīng)達(dá)300多人次，其中還包括在北京、上海、南京手術(shù)過的病人。為帕金森病術(shù)后患者解決了后顧之憂。
腦起搏器術(shù)中
腦起搏器術(shù)后程控
帕金森病友會
定期舉辦帕金森病病友會，倡導(dǎo)疾病全程管理
一直以來，徐醫(yī)附院帕金森病中心堅(jiān)持藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)鍛煉三者科學(xué)結(jié)合，以便使患者保持良好的身體狀態(tài)外，還可以減緩帕金森疾病的進(jìn)展，提高生活質(zhì)量，能讓病人最大限度的接近正常人。為了呼吁更多的人了解帕金森，關(guān)注關(guān)愛帕金森病人，該中心自成立后，著重病友管理，長期開展病友交流活動(dòng)。
一方面，定期組織區(qū)域內(nèi)的患者見面交流，通過醫(yī)患交流、患者與患者交流，給病友帶來知識和歡樂，專家醫(yī)生團(tuán)隊(duì)也會定期和廣大病友見面交流，解決患者生活、治療上等多方面存在的問題。針對不同階段帕金森患者進(jìn)行飲食、藥物治療等方面的指導(dǎo)，定期組織不同類型的社會活動(dòng)，使他們重新融入社會生活，不斷提升生活質(zhì)量。
另一方面，每年4月11日帕金森病日期間，徐醫(yī)附院帕金森病中心都會舉辦帕金森病病友會，目前已經(jīng)連續(xù)舉辦8個(gè)年頭。在活動(dòng)中，專家團(tuán)隊(duì)會對帕金森病及相關(guān)治療、康復(fù)護(hù)理和家居關(guān)愛等進(jìn)行講解，為前來參加的病友和家屬現(xiàn)場指導(dǎo)和答疑。這種開放式的座談活動(dòng)，不僅使病友們獲得了與專家面對面的機(jī)會，更為他們提供了一個(gè)相互交流、相互鼓勵(lì)的平臺。
據(jù)了解，今年帕金森病日主題活動(dòng)將于4月8日舉行。上午8點(diǎn)30分在徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院本部門診1樓大廳舉行大型義診;下午在徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院病房主樓21樓第二會議室舉行病友會。
徐醫(yī)附院帕金森病中心主任崔桂云最后表示，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及徐醫(yī)附院帕金森病中心全體成員的共同努力下，在帕金森病的診療領(lǐng)域取得了一定的成績!得到廣大帕金森病患者及家屬的高度認(rèn)可與稱贊!多個(gè)省市的患者紛紛慕名前來就診!在徐醫(yī)附院黨委“1.2.3.4”高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展的大旗下，帕金森病中心將倡導(dǎo)疾病的全程管理理念，進(jìn)一步加強(qiáng)國際、國內(nèi)帕金森病診治領(lǐng)域的交流與合作，繼續(xù)秉承“服務(wù)永恒，追求卓越”的思想，打造國內(nèi)一流的帕金森病診療品牌!
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
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