全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州重點???/a>:人文關懷是醫(yī)療服務中的重要內(nèi)容。它是一種精神,也是一種境界。在這種境界里,我們可以看到醫(yī)者發(fā)自內(nèi)心的關懷、仁心仁術的施展,以及救死扶傷的責任履行。
在深入實施“1234”高質量轉型發(fā)展戰(zhàn)略的過程中,徐醫(yī)附院職工將“六有”新時代徐醫(yī)附院人、“兩個全心全意”和“六個起來”等價值觀念內(nèi)化于心、外化于行,取得了一系列的成績。日前,在中國醫(yī)師協(xié)會、白求恩精神研究會、中國醫(yī)師協(xié)會人文醫(yī)學專業(yè)委員會、《中國醫(yī)學人文》雜志社聯(lián)合主辦的第四屆中國醫(yī)學人文大會上,徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學團隊獲得“人文愛心科室”榮譽稱號,晁亞麗副主任醫(yī)師獲全國第四屆“白求恩式好醫(yī)生”榮譽稱號。
科室查房
▲ 拼盡全力與死神較量
徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學團隊下設重癥醫(yī)學科、急診ICU、神經(jīng)內(nèi)科ICU,是負責搶救全院危重病患者的科室,與多學科密切聯(lián)系。團隊成員不斷追求精湛的技術;既要有開闊的胸懷,更要如天使般關愛病人。
重癥醫(yī)學科(ICU)離死亡最近,也離希望更近;這里醫(yī)療資源集聚,人、財、物都是“高精尖”;這里家屬免進,24小時由護士陪護;這里有時被叫做“燒錢病房”,但更多時候,被稱為生命的“安全島”。趙文靜及其團隊就是“島”中不知疲倦、爭分奪秒搶救生命的那群人。
徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學科主任趙文靜介紹說,ICU里的每一個病人都會直面死神,而重癥醫(yī)學科作為死神門前最后一道關卡,就是要竭盡所能與死神較量,從其手中奪回病人的寶貴生命,“哪怕只有一點點可能,我們也會盡最大努力,這是醫(yī)生的分內(nèi)之責”。
嚴重創(chuàng)傷、大手術及必須對生命指標進行連續(xù)嚴密監(jiān)測和支持的病人,需要心肺復蘇的病人,心、腦、肺、肝、腎等器官功能損害或衰竭的病人,各種休克、敗血癥及中毒病人,臟器移植前后需監(jiān)護和加強治療的病人……日復一日,年復一年,趙文靜和ICU全體醫(yī)護人員每天面對的都是這樣的重癥病人。
57歲的老馮(化名)在接受過心臟瓣膜手術后,出現(xiàn)嚴重的肺部感染,因自身心功能差,他合并出現(xiàn)呼吸衰竭,當?shù)蒯t(yī)院建議放棄治療。在朋友建議下,家屬抱著不留遺憾的想法,求助到徐醫(yī)附院ICU。看著家屬殷切渴求的目光,趙文靜團隊二話沒說,立即安排老馮入院。
當時,老馮的情況很不好。重癥肺炎已經(jīng)進展到晚期,出現(xiàn)大白肺,呼吸機也用上了。針對老馮的情況,趙文靜及團隊立足長期積累的豐富經(jīng)驗,為其制定了一系列合理治療,包括抗感染、呼吸支持、增強心功能等。
救治中,趙文靜發(fā)現(xiàn)老馮的消極情緒過于嚴重,于是提醒大家加強對其心理疏導。每天,她會拿著最新的檢查胸片,走到老馮床前,細細交代:“你看你的肺部陰影比昨天又小了”“今天是不是感覺喘氣更加有力氣了,說明咱們目前的治療很對癥,要繼續(xù)堅持”……
在醫(yī)護團隊的幫助下,老馮慢慢擺脫“等死”心態(tài),重新燃起“活下去”的信心,治療上也更加配合。在救治20多天后,老馮成功撤掉了呼吸機,得以轉入普通病房。臨別前,說話還不太利索的老馮在手機上敲出了“謝謝”二字,向ICU團隊表達心情。
▲ 千方百計挽救患者生命
設備精良
想要高效救治,業(yè)務技能必須過硬。重癥醫(yī)學科醫(yī)師必須具備多方面技能,比如心肺腦復蘇、呼吸支持,床旁血液凈化、根據(jù)持續(xù)的心電監(jiān)測識別并處理心律失常、進行有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測、對各種化驗結果作出快速反應并立即給予反饋、對各個醫(yī)學專業(yè)疾病進行緊急處理等能力。
在護理方面,由于ICU實行全程無陪護理,要求護士既要對病人進行24小時的病情監(jiān)護,又要做好病人的生活護理。護士們要及時完成當天治療,按需、按時、按照專業(yè)流程為病人翻身、拍背、吸痰,實施肺部物理治療、清潔口腔、擦洗全身,為病人導尿、清洗排泄物等。
盡最大力量搶救每一個病人——這是徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學科全員的共同心聲。這里所說的搶救,絕不僅僅局限于病人的生理機能救治,還包含了病人的心理疏導、家屬的心理撫慰等??傊麄兊囊磺泄ぷ鞫际菄@尊重生命、博愛人道而展開。
一名40歲的肝性腦病病人,因為病情所致產(chǎn)生了幻想,在監(jiān)護室里亂踢亂罵,幾名醫(yī)護上前勸阻,反倒被他打傷。家屬了解這一情況后,質疑醫(yī)護救治不力:“我們送來時好好的,怎么到你們這兒就不對勁了呢?”一邊是身體受傷,一邊又遭到誤解,正常人肯定會因此生氣、不忿,而ICU的醫(yī)護人員卻將傷痛委屈悉數(shù)咽下,向家屬解釋病人病情,并對病人施以對癥治療。
常年直面生死,讓ICU的醫(yī)護人員們對生命有了更為深切的領悟。在他們看來,若有一線生機,就要拼命活下去;若死亡不可逆轉,則要學會釋然放手。
26歲的小張(化名)因發(fā)生車禍而導致截癱,突如其來的打擊令小伙子沉浸悲傷中不愿面對現(xiàn)實,連治療褥瘡也不配合。看到小張父親手足無措、默默垂淚,趙文靜主動找上小張,說了句狠話:“既然沒死掉,那就活下去!”在她軟硬兼施的話術攻勢下,小張封閉的心門慢慢打開,終于邁出配合治療的第一步。
▲ 無怨無悔踐行醫(yī)者初心
醫(yī)學人文是促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要因素,也是提升人民群眾看病就醫(yī)滿意度的重要前提。在徐醫(yī)附院重癥醫(yī)學科,“以人為本”“一切為了患者”的理念貫穿各個環(huán)節(jié)、細節(jié),這才有了此次“人文愛心科室”的榮譽表彰。
把愛心播撒給病人,把初心落實到行動,這是徐醫(yī)附院重癥人的可貴品質。在今年應對新冠肺炎疫情的大考中,徐醫(yī)附院重癥團隊也交出了優(yōu)異答卷。
科主任趙文靜,作為省級新冠肺炎診療專家組成員,負責參與徐州、連云港、宿遷三個設區(qū)市的新冠肺炎患者確診會診和重癥患者救治。自大年三十以來的30多天里,她幾乎每天都有會診,在三個城市間來回奔波,累計行程近萬公里。趕赴現(xiàn)場爭分奪秒,指導會診精準施策,她用這樣的忙碌奔波,為三地患者編織起了牢不可破的生命之網(wǎng)。
副主任醫(yī)師晁亞麗,結束援疆任務不到一個月,顧不上好好休整,她就主動報名加入援湖北醫(yī)療隊,先后在武漢同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)、武漢肺科醫(yī)院開展了為期70天的重癥救治工作。在武漢期間,晁亞麗每天都要工作十多個小時,甚至夜里三四點鐘也會突然醒來,查看病人的資料。
副主任醫(yī)師卜林,跟隨江蘇援黃石醫(yī)療隊在陽新縣人民醫(yī)院開展支援工作46天。他充分發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢,將床邊超聲技術、血流動力學評估等技術運用于臨床,提高了重癥新冠肺炎患者救治的成功率,降低了病亡率。
……
除了一部分人挺身而出支援戰(zhàn)“疫”一線外,更多的人則留下來:嚴格篩查入院病人,嚴格落實防控舉措,救治護理上更謹慎、更精細,他們用專業(yè)、用心,牢牢地守住了ICU這道生死防線。
談及此次榮獲“人文愛心科室”獎項,趙文靜表示,這一切源自醫(yī)者初心。“醫(yī)者初心不是什么大道理,無非四個字——治病救人。不管是精進技術,還是開展暖心醫(yī)療,我們的目的只有一個,更好地為患者服務。未來,我們?nèi)詫⒗^續(xù)努力,履行我們的醫(yī)者職責。”
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