上圖：湖濱社區(qū)衛(wèi)生服務中心里，居民正在查看基本藥物目錄表。
清晰的思路、穩(wěn)妥的步驟，躍然紙上的是這樣一組讓人鼓舞的數字：截至今年8月底，我市參合病人住院實際補償比接近50%，政策補償達到65%以上；全市公共衛(wèi)生服務均等化工作落實，群眾的健康水平得到進一步提高；全面實施基本藥物制度，群眾的醫(yī)藥費用負擔下降40%以上。
全面實施基本藥物制度
鏡頭聚焦：家住泉山區(qū)風華園小區(qū)的張大娘患有高血壓，經常到社區(qū)衛(wèi)生服務中心買降壓藥。去年以來，徐州市在全市范圍內推行基本藥物制度，所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心均按成本價銷售基本藥物目錄中的規(guī)定藥品，其中包括張大媽常買的幾種藥。年底一算賬，張大媽發(fā)現，去年買藥的錢比往年少了一半。
鏡頭回放：2010年2月25日，我市在云龍區(qū)、銅山區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構試點基本藥物制度。隨后，這一工作在全市全面展開，目前我市已基本實現基本藥物制度全覆蓋。
為積極推進基本藥物制度，市政府定期召開基本藥物制度工作調度會，去年，市長張敬華先后召開5次調度會，市政府分管市長、市政府督查室多次組織現場督導檢查，有效促進了全市基本藥物制度的順利實施。
據統(tǒng)計，截至今年6月底，徐州市社區(qū)衛(wèi)生服務機構共銷售基本藥物3098萬元，基本藥物降價幅度達到40.89%；次均門診費用控制在43.11元，平均下降13.5%，醫(yī)藥總費用較去年同期下降16.58%。
我市還建立了基本藥物不良反應監(jiān)測報告評價體系，去年共完成不良反應報告4367份。相關部門加大對基本藥物配送單位的檢查力度，2010年我市四家基本藥物配送企業(yè)配送保供率均達到97%以上。
鏡頭聚焦：9月4日，銅山區(qū)鄭集鎮(zhèn)肖樓社區(qū)衛(wèi)生服務站里，剛懷孕的張曉春正在領取葉酸補充劑。“每天補充400微克比較合適，葉酸主要是防止貧血、早產等問題的，要堅持服用。”服務站工作人員告訴她。鄉(xiāng)村醫(yī)生黃磊告訴記者，這幾年徐州逐步增加基本公共衛(wèi)生服務項目，孕產婦不僅可以免費領取葉酸，而且可定期進行免費檢查。
鏡頭回放：2010年，徐州市、縣兩級財政按照人均不低于15元標準落實基本公共衛(wèi)生服務經費，其中市財政安排近800萬元經費。各地以落實“八免一關懷”政策為載體，加大補助力度，實現9大類22項國家基本公共衛(wèi)生服務項目全覆蓋，全市城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化建檔率分別達到61.3%和76.4%。
2011年，按照衛(wèi)生部規(guī)定，我市調整基本公共衛(wèi)生服務經費和服務項目，人年均經費標準由15元提高至25元，服務項目由9大類22項調整為10大類41項，公眾享受到更多免費服務。今年以來，我市全面落實建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康保健、孕產婦保健、老年人保健、高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理等10類41項基本公共衛(wèi)生服務項目。同時，以轄區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、重性精神病人等為重點服務對象，通過全科團隊和家庭責任醫(yī)生開展主動、上門、連續(xù)性服務。
項目實施以來，全市已累計建立居民電子健康檔案618萬份；健康教育宣傳欄覆蓋率達100%；適齡兒童建卡率和兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上，孕產婦和兒童保健管理率達到95%以上。
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
鏡頭聚焦：吳世儉是豐縣王溝鎮(zhèn)王大莊村一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。2006年退休后，他把自家的三間房裝修了一下，建成鄉(xiāng)村衛(wèi)生室。如今，村衛(wèi)生室已經改名為“社區(qū)衛(wèi)生服務站”，鎮(zhèn)里撥錢建了6間房，面積擴大為80平方米，各種基本的醫(yī)療設備也都配備齊全。
鏡頭回放：隨著“雙向轉診”制度不斷推廣，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構因價格實惠、地理位置貼近等優(yōu)勢得到越來越多百姓青睞。
近年來，我市持續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設，全面落實以規(guī)劃設置、建設標準、科室設置、機構標識、公示內容、服務裝備、宣傳畫板、臺賬資料“八統(tǒng)一”為主要內容的規(guī)范化管理措施，有力塑造全市社區(qū)衛(wèi)生服務的新形象。今年以來，我市又開展加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化中醫(yī)科建設等活動，進一步實現社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設提檔升級。
據統(tǒng)計，“十一五”以來，徐州市級以上財政用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎建設投入2400萬元、設備添置投入2900萬元，公共衛(wèi)生經費投入5544萬元，有效提升了社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設標準和服務能力。
與此同時，市衛(wèi)生局積極組織開展社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員全員“三基”培訓工作，舉辦社區(qū)護士崗位技能操作競賽活動，切實提高社區(qū)醫(yī)務人員技能水平。截至2010年底，我市已完成2467名全科醫(yī)生、社區(qū)護士轉崗培訓工作，引進和招募社區(qū)適宜人才185人，幫助社區(qū)聘用高級職稱以上的退休醫(yī)生135人，社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生送到二級以上綜合醫(yī)院短期脫產培訓472人，基層醫(yī)療服務隊伍素質不斷提高。
