全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康頻道:就在幾天前,衛(wèi)生部發(fā)布了《中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃(2012—2015年)》?!兑?guī)劃》提出了2015年各項(xiàng)慢性病防治的具體目標(biāo),其中包括成年人吸煙率降低到25%以下。如果不出意外,到2015年,4個(gè)成年人中不超過(guò)1人吸煙。
早在2011年1月1日起,我國(guó)規(guī)定所有室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所、公共交通工具和其它可能的室外工作場(chǎng)所完全禁煙。效果如何?今天是世界無(wú)煙日,主題“煙草業(yè)干擾控?zé)?rdquo;,以健康的名義我們共同關(guān)注。
■新聞助讀:30%的肺癌患者都與吸煙有關(guān)
據(jù)徐州市疾控中心通報(bào),徐州市2011年居民死因調(diào)查顯示,循環(huán)系統(tǒng)疾病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病占據(jù)死亡原因的前3位。而在惡性腫瘤中,不論城鄉(xiāng)、男女,均以肺癌居首位,其次為肝癌、胃癌、食管癌、腸癌。慢性下呼吸道疾病是呼吸系統(tǒng)疾病死亡的主要原因。
徐州市腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤科渠主任也指出,良好的生活方式對(duì)癌癥防治有著積極作用。渠主任說(shuō),在所有的癌癥中,肺癌是發(fā)病最高的一種,而30%的肺癌患者的致病原因都與吸煙有關(guān)。“如果每天吸20支煙,連續(xù)吸煙20年,那么其患上肺癌的幾率將比不吸煙者高出20倍。”學(xué)生協(xié)會(huì)的努力:哪怕少了一人吸煙,努力也沒(méi)白費(fèi)
2012年5月30日中午,徐州醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)業(yè)大三學(xué)生戴麗花草草地吃了飯,召集同學(xué)們開(kāi)會(huì)。
戴麗花,自去年6月份以后,有了一個(gè)新身份——徐州醫(yī)學(xué)院控?zé)焻f(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。據(jù)戴麗花介紹,徐州醫(yī)學(xué)院控?zé)焻f(xié)會(huì)成立于2010年12月28日,該協(xié)會(huì)以“珍愛(ài)生命、拒絕煙草、文明立身”為宗旨,在公益宣傳、咨詢活動(dòng)、政策倡導(dǎo)、課題研究等方面同步進(jìn)行。戴麗花說(shuō),目前協(xié)會(huì)的會(huì)員已經(jīng)達(dá)到60多人,開(kāi)展過(guò)很多次的宣傳和調(diào)研活動(dòng)。此次開(kāi)會(huì),是想最后敲定31日“世界無(wú)煙日”的活動(dòng)。會(huì)員們進(jìn)行了積極的討論。最后形成了共識(shí),分兩部分進(jìn)行控?zé)熜麄?,一部分在校園內(nèi)宣傳,一部分走上街頭進(jìn)行宣傳。戴麗花說(shuō),遠(yuǎn)離煙草其實(shí)并不難,難的是大家的意識(shí)沒(méi)有提高到這個(gè)程度,所以宣傳很重要,讓每一個(gè)人都了解吸煙對(duì)人體的危害很大,煙自然會(huì)少吸甚至不吸。“如果能讓一個(gè)吸煙的人不吸煙,我們的努力也沒(méi)有白費(fèi)。”戴麗花說(shuō),這就是她和會(huì)員們工作的激情來(lái)源。
社區(qū)調(diào)查:吸煙者每天均吸煙約13.2支
戴麗花說(shuō),前不久,她曾經(jīng)帶領(lǐng)會(huì)員們做過(guò)一次調(diào)查。那一次,共30名學(xué)生走進(jìn)民健園、民安園等大型社區(qū),發(fā)出900份《社區(qū)抽煙調(diào)查報(bào)告》。根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):城市社區(qū)居民總體吸煙率為23.2%,其中,男性吸煙率約為42.7%,女性吸煙率約為3.1%;吸煙者平均每天吸煙約13.2支,其中男性約15.4支/天,女性約5.7支/天。調(diào)查還顯示,經(jīng)常被動(dòng)吸煙者約為25.6%,且男性高于女性。其中男性為30.2%,女性為25.1%。戴麗花說(shuō),調(diào)查數(shù)據(jù)可能反映的不夠全面,但足以說(shuō)明問(wèn)題:吸煙的比率還是很高的,尤其是男性,幾乎過(guò)半。
政府層面的推動(dòng):徐州市9部門(mén)聯(lián)合下文禁煙
采訪中,徐州市愛(ài)衛(wèi)辦主任曹配亮介紹,在2010年3月2日,徐州市就印發(fā)《2011年起全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的通知》,目標(biāo)是:到2010年底,全市所有衛(wèi)生行政部門(mén)、60%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成無(wú)煙單位,2011年起全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面實(shí)施禁煙。
2011年8月9日,徐州市文明辦、徐州市衛(wèi)生局、徐州市愛(ài)衛(wèi)辦、徐州市教育局、徐州市商務(wù)局、徐州市旅游局、徐州銀監(jiān)局、徐州市食品藥品監(jiān)督局等9部門(mén)聯(lián)合下文,決定在全市范圍內(nèi)啟動(dòng)創(chuàng)建“無(wú)吸煙單位”活動(dòng)。如此多的部門(mén)聯(lián)動(dòng),在徐州市控?zé)煿ぷ髦猩袑偈桌?/p>
控?zé)熞焉仙絿?guó)家層面:此時(shí),在國(guó)家層面上,衛(wèi)生部新修訂的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》于2011年5月1日起實(shí)施。
實(shí)施細(xì)則規(guī)定:室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙,公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)志,室外公共場(chǎng)所設(shè)置的吸煙區(qū)不得位于行人必經(jīng)的通道上,公共場(chǎng)所不得設(shè)置自動(dòng)售煙機(jī),公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者應(yīng)開(kāi)展吸煙危害健康的宣傳,并配備專(zhuān)(兼)職人員對(duì)吸煙者勸阻。根據(jù)此前《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的定義,公共場(chǎng)所具體包括賓館、飯店、酒吧、影劇院、游藝廳(室)、公園、展覽館、候車(chē)(機(jī)、船)室、公共交通工具等7類(lèi)28個(gè)場(chǎng)所。
對(duì)于《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》,晚報(bào)法律專(zhuān)家顧問(wèn)團(tuán)成員、江蘇圓點(diǎn)律師事務(wù)所主任張孝明覺(jué)得是個(gè)進(jìn)步,但仍有遺憾。“哪里算室內(nèi)公共場(chǎng)所,沒(méi)有明確界定。是否包括辦公場(chǎng)所?”根據(jù)細(xì)則,執(zhí)法主體將由衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)來(lái)執(zhí)行,但跨行業(yè)、跨部門(mén),執(zhí)法效力上就要大打折扣。而且最后的罰則沒(méi)有涉及禁煙,這就給監(jiān)管帶來(lái)難度。
不過(guò)對(duì)于中國(guó)控?zé)煹奈磥?lái),張孝明充滿希望,他說(shuō),國(guó)家十二五規(guī)劃里已提到“全面推行公共場(chǎng)所禁煙”,“這標(biāo)志控?zé)熞焉仙絿?guó)家層面。”