“生二孩”不能經驗論 準媽媽要提前吃葉酸

  我省“單獨兩孩”政策已經落地,不少符合條件的女士已經早早將“如何再生一個健康的寶寶”提上日程。昨日,記者從徐醫(yī)附院、婦幼保健院等醫(yī)院了解到,已經有不少人前來咨詢相關情況,不過,最讓她們糾結的還是年齡問題。

  高齡準媽媽最糾結年齡問題

  昨日,記者在云龍小區(qū)見到了符合“單獨兩孩”的李女士。她告訴記者,自己是獨生子女,今年37歲。30歲的時候,她生下了活潑可愛的女兒“悠悠”。夫妻二人一直覺得獨生子女太孤單,想生個“老二”,但丈夫不是獨生子女, “生老二”的愿望擱淺。

  “現(xiàn)在‘單獨兩孩’的政策終于落地了,我們夫妻兩個別提多高興了。”李女士擔心,“我年齡這么大了,聽說高齡產婦孩子的畸形率比較高,要是生下不健康的寶寶,可怎么辦?”

  事實上,與李女士有同樣擔心的人大有人在。在徐醫(yī)附院婦產科,前來咨詢的吳女士告訴記者,她今年35歲,剛好被劃進了高齡孕婦的范圍內,再加上生第一個孩子的時候是剖腹產,所以,特地前來醫(yī)院問一下,自己的年齡、身體是否允許?

  徐醫(yī)附院婦產科主任醫(yī)師、教授劉福民告訴記者,符合“單獨兩孩”條件的女士們年齡主要集中在35-40歲之間,因此,她們最關心的還是年齡問題。

  高齡孕產婦一定要遵醫(yī)囑定期檢查

  劉福民表示,從醫(yī)學的角度來講,一般將35歲作為高齡孕產婦的界限。因此,35歲及以上的孕產婦一定要遵從醫(yī)囑定期產檢。因為35歲以后,女性的卵巢功能減退,卵子質量也在下降,易產生遺傳物質改變,導致基因突變或者染色體畸變。因此,高齡孕產婦除了注意常規(guī)產檢以外,特殊的檢查也非常重要,如羊膜腔穿刺檢查胎兒染色體。

  “高齡孕產婦的并發(fā)癥風險也會增加。所以,高齡孕產婦更要懂得保護自己和孩子。”市婦幼保健院產科主任醫(yī)師王巧蓮告訴記者,高齡孕產婦很易出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病等,容易影響母胎健康,因此要提前加以提防。另外,因為是高齡生育,孕產婦關節(jié)韌帶組織彈性較差,子宮很易出現(xiàn)宮縮無力導致難產。同時,易發(fā)生產后感染及產后貧血,造成身體虛弱。因此高齡孕產婦想要孩子,一定要在懷孕前到醫(yī)院進行咨詢。

  “另外,高齡孕產婦剖腹產的幾率要比年輕產婦大一些,因此需要提前做好準備。” 市婦幼保健院產科主任醫(yī)師王巧蓮表示。

  想生“二孩”要做好以下準備

  昨日,記者就符合“單獨兩孩”條件的女士們關心的其他問題,也一一咨詢了相關專家

  一、懷孕前至少提前3個月補充葉酸

  記者:現(xiàn)在生活水平提高了,有人說,懷孕前不用再補充葉酸了,這種說法對嗎?

  專家:現(xiàn)在的生活水平是提高了,但是飲食習慣并沒有發(fā)生明顯改變。葉酸主要存在于綠色蔬菜中,但是生活中常用的“蒸、炸、炒”等高溫烹調方法很容易使葉酸流失。因此,孕產婦至少在懷孕前3個月就要開始補充葉酸。這是因為葉酸缺乏易造成胎兒神經管畸形。比如,無腦兒、脊柱裂等。此外,懷孕后期葉酸不足,胎兒易出現(xiàn)發(fā)育遲緩、早產和出生低體重等癥狀。

  二、第一胎順產,“生二孩”時不一定輕松

  記者:聽說第一胎是順產,生第二胎時會比較容易,對嗎?

  專家:一般來講,如果第一胎是順產,相隔一兩年再次生產的話,因為宮頸、產道已經擴張過一次,生二胎時,產程會短一些,疼痛的時間也會縮短,因此產婦會感覺比較輕松。

  但是對于高齡孕產婦來講,有的第一胎已經生過10年之久,再加上高齡孕產婦骨關節(jié)適應性、柔韌性較差,因此也易出現(xiàn)難產的情況。另外,如果胎兒比較大,或媽媽有其他不利生產的因素,分娩也會比較困難,甚至發(fā)生難產。

  三、剖腹產最好兩年后“生二孩”

  記者:如果第一胎是剖腹產,最好相隔多久生二胎?

  專家:如果孕婦第一胎是自然順產,那么,恢復期需要的時間比較短,一般只要經過1年,產后女性的生理功能基本恢復,經過檢查之后,輸卵管、子宮等生殖系統(tǒng)情況正常,就可以考慮懷第二胎。

  如果第一胎是剖腹產,剖腹產后子宮切口雖逐步生長愈合,但疤痕組織尚未健全,過早再懷孕,子宮壁的拉力過大,會有子宮疤痕破裂的危險性,因此,剖腹產后2年以上,方可再受孕,同時也給子宮內膜一個修復期。

  四、高齡孕婦一定要做胎兒染色體檢查

  記者:都說高齡孕婦胎兒染色體異常率高,怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)?

  專家:染色體病在臨床上??稍斐闪鳟a、先天愚型、先天性多發(fā)性畸形等,發(fā)生的常見原因有電離輻射、化學物品接觸、遺傳因素等。

  染色體異常的發(fā)生率并不少見,在早期自然流產時,約有五成到六成是由染色體異常導致。隨著女性年齡增長,其胎兒發(fā)生染色體畸形的機會也會增多。建議高齡孕婦在懷孕18-24周時,一定要做胎兒染色體檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)情況。

  五、警惕妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病

  記者:高齡孕產婦常見的并發(fā)癥有哪些,需要注意什么?

  專家:高齡孕產婦易患妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病和妊娠期糖尿病等,而這些癥狀都是胎兒殺手。所以,女性在備孕時就要特別注意自己的血糖、血壓指標,如果出現(xiàn)異常情況,一定要及早治療。待癥狀控制后,再考慮懷孕。

  六、優(yōu)生四項檢查別忽略

  記者:優(yōu)生四項是否必須做?

  專家:優(yōu)生四項檢查主要項目:弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。

  四項檢查的病毒及弓形蟲的共同危害是造成流產、早產、死胎、胎兒畸形、殘疾兒,有的出生時沒有癥狀,后天出現(xiàn)智力和聽力功能的損害。一旦檢查項目中發(fā)現(xiàn)陽性者,必須認真系統(tǒng)治療后再考慮懷孕。

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