全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康新聞：記者從市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處獲悉，我市從11月1日起，進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。各縣(市)、銅山區(qū)同步執(zhí)行。
按規(guī)定，進(jìn)一步明確床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)。床位費(fèi)(單人間和套間病房除外)按乙類項(xiàng)目(每天不超過(guò)40元標(biāo)準(zhǔn))納入醫(yī)保基金支付范圍，實(shí)際床位費(fèi)低于40元的按實(shí)際計(jì)算。超過(guò)40元的部分由個(gè)人自付，可使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。單人間和套間病房床位費(fèi)屬于特需項(xiàng)目，全部由個(gè)人自費(fèi)。監(jiān)護(hù)、層流病房床位費(fèi)按乙類項(xiàng)目個(gè)人先行自付比例為30%。
同時(shí)，將診察費(fèi)納入醫(yī)保基金支付范圍。為配合做好城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革工作，將診察費(fèi)按照乙類診療項(xiàng)目納入醫(yī)保基金支付范圍，按規(guī)定享受門診統(tǒng)籌等醫(yī)保待遇。其中副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師(含享受政府特殊津貼待遇的臨床醫(yī)學(xué)專家)門診診察費(fèi)超出普通門診診察費(fèi)的部分，以及副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治費(fèi)(含享受政府特殊津貼待遇的臨床醫(yī)學(xué)專家)超出普通門診中醫(yī)辨證論治費(fèi)的部分由個(gè)人自付，可使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。
另外，進(jìn)一步拓展個(gè)人賬戶使用范圍。為提高個(gè)人賬戶資金使用效率，個(gè)人賬戶資金余額在原規(guī)定用途(支付本人住院、門診、藥店購(gòu)藥、家庭病床等個(gè)人自付部分中屬于醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，繳納本人大病醫(yī)療救助費(fèi)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和健康體檢、預(yù)防接種等費(fèi)用，支付醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄外所有準(zhǔn)字號(hào)藥品，辦理職工醫(yī)保專屬健身卡)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大到用于支付《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)》、《江蘇省醫(yī)療保險(xiǎn)特殊醫(yī)用材料目錄》內(nèi)丙類項(xiàng)目，但其費(fèi)用不累計(jì)計(jì)入起付標(biāo)準(zhǔn)，不享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)助。參保人員就醫(yī)購(gòu)藥刷卡時(shí)，發(fā)生的個(gè)人自付和自費(fèi)部分的費(fèi)用優(yōu)先使用個(gè)人賬戶資金支付。
徐州健康熱線：0516-85707122
