全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:今年是綜合醫(yī)療改革試點確定的第二年,也是落實醫(yī)改各項重大改革政策舉措的關(guān)鍵一年。從年初以來,江蘇省徐州市緊緊圍繞“促聯(lián)動、建機制、補短板、升能力、提質(zhì)量、嚴監(jiān)管”六個方面,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、精準發(fā)力,著力在重點、難點和關(guān)節(jié)點上取得新突破,推動綜合醫(yī)療改革取得新成效。
更大力度促聯(lián)動。徐州市切實加強分級診療制度建設和智慧健康建設,促進服務資源上下聯(lián)動、服務提供全程接續(xù)。在分級診療方面,在農(nóng)村實行縣鄉(xiāng)村一體化管理,在城區(qū)全面開展高血壓、糖尿病一體化管理分級診療改革,推動建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的診療模式。
更大力度建機制。徐州市充分發(fā)揮公立醫(yī)院管理委員會作用,出臺公立醫(yī)院院長績效工資考核辦法,落實政府辦醫(yī)責任、完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和院長負責制。深化補償機制改革,全面落實好政府6大項投入政策,科學核定、逐步化解公立醫(yī)院長期債務。深化醫(yī)藥價格改革,探索建立以合理成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,對護理、手術(shù)等價格實行動態(tài)調(diào)整。按江蘇省統(tǒng)一部署整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,深化醫(yī)保支付方式改革,建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品器械生產(chǎn)流通企業(yè)之間的談判機制。深化藥品供應保障改革,保障藥品質(zhì)量和臨床供應,開展市級價格談判,降低藥品虛高價格,為醫(yī)療服務價格調(diào)整騰出空間。
更大力度補短板。當前,徐州市重點補齊兩塊短板。一是補基層短板。要在進一步加強基層機構(gòu)建設的同時,深化市區(qū)三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心構(gòu)建緊密聯(lián)合體建設;在農(nóng)村以縣級公立醫(yī)院為龍頭,建立緊密型醫(yī)聯(lián)體;組織實施以全科醫(yī)生為主的基礎(chǔ)衛(wèi)生骨干人員遴選計劃,實行基層人才“縣管鄉(xiāng)用”,充分調(diào)動基層機構(gòu)和人員積極性;繼續(xù)加強衛(wèi)生院能力建設,再創(chuàng)6家以上衛(wèi)生院達到二級綜合醫(yī)院基本標準。二是補??贫贪?。要完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃,加強產(chǎn)科、兒科、康復、精神衛(wèi)生、傳染病、護理等專科和人才隊伍建設,特別是要加強兒童和婦幼健康服務體系建設,推動二級以上綜合醫(yī)院增設產(chǎn)科、兒科住院床位。
更大力度升能力。徐州市組織實施了臨床重點學科、重點??婆嘤媱潱辛α吭谝恍┲攸c領(lǐng)域、關(guān)鍵技術(shù)上取得突破。并充分利用現(xiàn)代信息技術(shù),開展高端醫(yī)療會診咨詢服務,支持有條件的縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)設為三級醫(yī)院試點工作,同時實行精準幫扶制度,由市區(qū)三級醫(yī)院能力最強??茙头隹h級醫(yī)院相應專科。
更大力度提質(zhì)量。一方面,以65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦和兒童等為重點,加快建立簽約服務關(guān)系,擴大家庭醫(yī)生制度覆蓋面;在全面開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作的基礎(chǔ)上,進一步擴大鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約覆蓋面。另一方面,要堅持以病人為中心,全面落實“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”40項措施,大力推行日間手術(shù)、檢查結(jié)果互認,進一步改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
更大力度嚴監(jiān)管。徐州市切實履行全行業(yè)管理職責,全面加強對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生計生機構(gòu)的監(jiān)管,嚴禁公立醫(yī)療機構(gòu)科室承包,強化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范醫(yī)療服務行為意識。嚴格執(zhí)行關(guān)于醫(yī)患糾紛預防與處置的法規(guī)規(guī)章,依法保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。要嚴格落實醫(yī)藥費用增長控制指標,嚴格執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”規(guī)范,建立藥品使用動態(tài)監(jiān)測和超常預警機制,通過信息化手段加強藥品、高值醫(yī)用耗材使用管理,減輕群眾就醫(yī)負擔。
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