全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：全面放開(kāi)二孩政策近一年，多地迎來(lái)生育高峰。我市的情況如何？近日，記者從我市多家醫(yī)院了解到，從年初出現(xiàn)的孕婦扎堆產(chǎn)檢，到7月份以來(lái)產(chǎn)婦分娩量明顯增多，當(dāng)初預(yù)測(cè)的生育高峰如期而至。根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)顯示，1到9月份全市新生兒為92889人，比去年同期增加了8614人。其中一產(chǎn)比去年同期大幅下降，減少16.24%；二產(chǎn)比去年同期大幅上升，增加15.08% 。據(jù)專家預(yù)測(cè)，生育高峰或?qū)⒊掷m(xù)半年到一年。
“想給孩子多個(gè)親人” 追生二胎
“盼星星盼月亮，終于生了個(gè)小公主，早該再生一個(gè)了。”在市婦幼保健院，37歲的李女士剛產(chǎn)下女?huà)耄牌鸥吲d的合不攏嘴。
李女士的兒子已經(jīng)上小學(xué)三年級(jí)了，最初李女士并沒(méi)有生二胎的打算，可是周圍的姐妹都開(kāi)始蠢蠢欲動(dòng)，在與丈夫多次探討后，最終決定再生一個(gè)。
“其實(shí)，決定的理由很簡(jiǎn)單，剛剛換了一套大點(diǎn)的房子，正好政策來(lái)了，身體條件還能生，為了將來(lái)不后悔，所以決定再生一個(gè)!”李女士說(shuō)，在微信的朋友圈里有一段特別流行的話：“在這個(gè)充滿競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)，父母最重要不是給孩子留下銀子和房子，而是給他留下一個(gè)親人。”
這句話觸動(dòng)了作為獨(dú)生子女的李女士。她說(shuō)“即使70后、80后都知道養(yǎng)育二胎艱辛，但一想到作為第一代獨(dú)生子女的孤單和無(wú)助，就會(huì)下定決心。”
與李女士同病房的盧女士也生二胎的媽媽。第一個(gè)孩子是女孩，不滿二歲，如今二胎弟弟也出生了。
由于二胎政策放開(kāi)，生孩子的人多了，產(chǎn)房的床位相當(dāng)緊張。“我們來(lái)的時(shí)候，排隊(duì)等的加床，助產(chǎn)士都忙不過(guò)來(lái)。”
最多時(shí)一天接生60多個(gè)新生兒
“從今年四月份以來(lái)就明顯感覺(jué)到孕產(chǎn)婦增加，進(jìn)入7月以后分娩的產(chǎn)婦激增。尤其是8、9、10連續(xù)三個(gè)月，新生兒超1000人，10月份甚至達(dá)到1200人。”市婦幼保健院產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)周蕾告訴記者，她在產(chǎn)房工作20多年，以前一個(gè)月從未接生過(guò)這么多孩子。去年同期新生兒不過(guò)六七百人，最多時(shí)也就800多名。
周護(hù)士長(zhǎng)大概算了一下，現(xiàn)在平均每天大約有三四十個(gè)新生兒降生，而過(guò)去平均每天不過(guò)降生二三十個(gè)新生兒。“就在十月份，曾經(jīng)有兩天分別降生了60多個(gè)新生兒，創(chuàng)單日新生兒歷史新高。”
記者了解到，婦幼保健院作為專科醫(yī)院，新生兒出生比例在全市新生兒總量中占比較高。
“我們產(chǎn)房有6張產(chǎn)床，20張待產(chǎn)床，25名助產(chǎn)士，這幾個(gè)月忙得腳不著地，11月才稍微緩解。”周護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)，最忙的時(shí)候，待產(chǎn)床、產(chǎn)床基本上處于滿負(fù)荷使用狀態(tài)，幾乎沒(méi)有空著的時(shí)候。
產(chǎn)床尚且忙成這樣，助產(chǎn)士就更不用說(shuō)了。周護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)，她們科室的助產(chǎn)士三班倒，雖然增加了人手，但還是忙不過(guò)來(lái)。這幾個(gè)月經(jīng)常忙到午飯要到下午吃，晚飯挨到半夜吃。晚上8點(diǎn)下班，拖到10點(diǎn)走已經(jīng)成了為常態(tài)，而且全部停休。
另外，記者從市一院、市中心醫(yī)院等多家醫(yī)院了解到，盡管他們的新生兒沒(méi)有婦幼的多，但今年新生兒的總量與去年同期相比略有增加，二胎占比明顯增多。市一院二胎出生的比例占到該院新生兒的一半，而且順產(chǎn)率上升。
產(chǎn)科病房一床難求 加床率30%左右
產(chǎn)房的床位究竟緊張到什么程度？記者在市婦幼保健院的產(chǎn)科病房看到，走廊上的加床一張挨著一張，能加床的地方都加上了。醫(yī)生、護(hù)士、家屬絡(luò)繹不絕。
“上半年孕婦產(chǎn)檢的明顯增多，二胎放開(kāi)前產(chǎn)科門(mén)診量最多時(shí)達(dá)到270人次，今年以來(lái)門(mén)診量最多的一天達(dá)到近500人次。”市婦幼保健院產(chǎn)科六病區(qū)主任孟慶勇告訴記者，下半年以來(lái)產(chǎn)婦持續(xù)增多。以前產(chǎn)科有4個(gè)病區(qū)，今年五月份增加到5個(gè)病區(qū)。
孟主任說(shuō)，“‘一床難求’毫不夸張。我們每個(gè)病區(qū)大約52張床，一般加床會(huì)加至60多張，最忙的時(shí)候會(huì)加床至70多張，實(shí)在沒(méi)地方就會(huì)借其他病區(qū)加床。近期醫(yī)院準(zhǔn)備再擴(kuò)建一個(gè)病區(qū)，目前正在裝修。”
而在市中心醫(yī)院，前段時(shí)間也迎來(lái)一波生育小高峰，加床率達(dá)到了30—40%，最近一段時(shí)間分娩情況較為平穩(wěn)。
采訪中記者了解到，有的醫(yī)院病床緊張到，產(chǎn)婦生完孩子后，還要在走廊住上一天，第二天才能轉(zhuǎn)入病房，一些保胎、流產(chǎn)的病人基本從入院到出院一直住在走廊的加床。
另外，高峰期時(shí)會(huì)加快周轉(zhuǎn)解決床位配比，對(duì)于順產(chǎn)的產(chǎn)婦，以前都是住院5天出院，現(xiàn)在醫(yī)生會(huì)征求產(chǎn)婦意見(jiàn)建議其4天出院。但也有一些產(chǎn)婦因?yàn)樵绠a(chǎn)或其他原因，不愿意提前出院。
生育高峰出現(xiàn)以后，我市多家醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)的工作量加大，產(chǎn)科大夫一天的手術(shù)量由原來(lái)3—5臺(tái)增加到10臺(tái)左右。
根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)顯示，1到9月份全市新生兒為92889人，比去年同期增加了8614人。其中一產(chǎn)比去年同期大幅下降，減少16.24%；二產(chǎn)比去年同期大幅上升，增加15.08% 。專家預(yù)測(cè)，生育高峰或?qū)⑦€持續(xù)半年到一年。
新生兒缺陷的發(fā)病率比去年增加
二孩政策的放開(kāi)，年輕人不著急，但對(duì)于40歲以上的婦女來(lái)說(shuō)，再不生就沒(méi)有機(jī)會(huì)了，但高齡產(chǎn)婦面臨的生育風(fēng)險(xiǎn)不可忽視。
“今年以來(lái)我接診的年齡最大的高齡產(chǎn)婦是48歲。”婦幼保健院產(chǎn)科六病區(qū)孟主任說(shuō)，妊娠時(shí)年齡超過(guò)35歲以上就屬于高齡產(chǎn)婦，這個(gè)年齡階段的女性無(wú)論是卵巢功能還是卵子質(zhì)量都開(kāi)始下降，而且身體的各個(gè)機(jī)能也都發(fā)生了不同程度的衰退變化，尤其是超過(guò)40歲的婦女，如果懷孕，面臨的生育風(fēng)險(xiǎn)要大于35歲以下的孕婦。
采訪中記者了解到，今年以來(lái)，我市新生兒缺陷的發(fā)病率比去年增加，其中主要以高齡產(chǎn)婦生的居多。
專家介紹，新生兒缺陷中，唐氏綜合征為代表的染色體畸形病例尤為明顯，通俗地說(shuō)就是“智障兒”，這類疾病是因?yàn)楫a(chǎn)婦的卵子衰老，影響了正常細(xì)胞分裂，基因染色體異常導(dǎo)致的胎兒先天發(fā)育異常。
據(jù)介紹，如果年齡超過(guò)35周歲，做普通唐氏篩查就沒(méi)有用了，要直接做羊水穿刺或者無(wú)創(chuàng)DNA排除胎兒畸形。但是一提到羊水穿刺，絕大部分的孕婦都有抵觸情緒，拒絕這類檢查。而無(wú)創(chuàng)DNA價(jià)格較高，有的產(chǎn)婦愿意做，而有的認(rèn)為沒(méi)必要而不做，這也為生下畸形兒留下隱患。
“現(xiàn)在通過(guò)彩超和各種檢查手段，在出生前就能阻斷部分畸形胎兒。但是還有一些胎兒異常是檢查不出來(lái)的。”市中心醫(yī)院產(chǎn)科主任張艷玲說(shuō)，新生兒缺陷發(fā)生率提高，與高齡孕婦有一定的關(guān)系，畢竟高齡產(chǎn)婦再次懷孕距離第一胎時(shí)間太久，身體各項(xiàng)功能發(fā)生了很大的變化，這些變化對(duì)胎兒的發(fā)育都有影響。如果通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA檢查確認(rèn)染色體異常，就能減少缺陷新生兒的出生。
高齡女性孕前要進(jìn)行產(chǎn)前診斷
據(jù)了解，女性最佳的生育年齡是24到28歲，而超過(guò)35歲的高齡孕婦更容易引起孕期合并癥，如高血壓、高血糖、甲狀腺等疾病，增加了生育風(fēng)險(xiǎn)。
在采訪中記者還發(fā)現(xiàn)，有的高齡女性在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患有婦科疾病，但是為了抓緊時(shí)間“追生”，在婦科疾病尚未完全治愈的情況下，執(zhí)意懷孕，這樣帶來(lái)的生育隱患是直接影響胎兒的發(fā)育。
婦幼保健院產(chǎn)科六病區(qū)孟主任說(shuō)，在二胎門(mén)診經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有身體異常、不允許懷孕的女性，因此孕前的檢查是很有必要的。
專家建議，35歲以后想懷孕的女性，孕前一定要在醫(yī)院做全面檢查，包括優(yōu)生檢查在內(nèi)的產(chǎn)前診斷。如果有疾病一定要在疾病治愈后，調(diào)養(yǎng)好身體再懷孕，千萬(wàn)不能為了趕年齡的末班車，倉(cāng)促懷孕。另外，特別提醒40歲以上的高齡孕婦，適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，同時(shí)注意一些癥狀，如體重增加過(guò)快、水腫等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
