全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：2月4日是世界癌癥日，今年的主題是“我們能，我能戰(zhàn)勝癌癥”，倡議大家消除對癌癥的恐懼心理，利用現(xiàn)有的綜合治療方法，以積極的態(tài)度與癌癥傲斗爭，令生命之路走的更遠。記者采訪了解到，在居民死因狀況統(tǒng)計中，腫瘤是排在第二位的致死因素。然而，許多市民在對惡性腫瘤的認知上還存有諸多誤區(qū)，嚴重制約了我們防癌治癌的進程。
將癌癥視為“絕癥”已過時
根據(jù)2015年的最新數(shù)據(jù)，腫瘤在徐州居民死亡原因順位中居第二位，在全市居民前十位死亡原因構(gòu)成中的比例為22.53%，僅次于死因首位的心臟病(2436%)，也就是說，腫瘤是導致我市居民死亡的第二大因素。
因為惡性腫瘤(即癌癥)有著如此較高的致死率，大家才會“談癌色變”，不自覺地將癌癥于死亡畫上等號。
徐州市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)一科主任孫三元說：“癌癥并非不洽之癥，很多時候是大家放大了對癌癥的恐懼。”他指出，近幾年，由于癌癥篩查工作的推行、診斷技術(shù)的不斷進步，癌癥已經(jīng)可以預防，部分癌癥還可以治愈，所以將癌癥視為絕癥已成為一種過時的觀念。
許多癌癥的治愈率已達50%
“目前，許多癌癥的治愈率已有50%，有的常見癌癥早期發(fā)現(xiàn)后治愈率還會更高。除了一些晚期發(fā)現(xiàn)的癌癥可能會喪失治愈機會，大多數(shù)癌癥都能在新技術(shù)的綜合治療下收到積極效果?？梢赃@樣說，合適的綜合性治療能夠大大延長患者的生存期，在人瘤共存的狀態(tài)下提高患者生存質(zhì)量，因此大家可以將癌癥看成是一種慢性病。”
孫三元還指出，有些人往往會把腫瘤直接等同于癌癥，這也是個誤區(qū)。因為腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤，后者才是我們常說的“癌癥”。良性腫瘤一般生長緩慢，只壓迫不浸潤周圍組織，基本對人的生命無惡性影響。惡性腫瘤更具侵略性，它生長迅速，侵犯周圍組織，有強大的破壞性和殺傷力。雖說良性腫瘤有癌變的可能性，但可能性很小。
記者從市疾病預防控制中心了解到，根據(jù)最新的登記報告數(shù)據(jù)統(tǒng)計，徐州市2015年發(fā)病前五位的腫瘤為肺癌(57.94/10萬)、肝癌(23.77/10萬)、胃癌‘(17.52/10萬)、結(jié)直腸癌(15.81/10萬)、乳腺癌(13.67/10萬)。
八成肺癌患者與吸煙有關(guān)
為什么這五種癌癥的發(fā)病率如此之高呢?徐州市疾控中心慢病科科長婁培安指出，惡性腫瘤死亡率逐年上升是受多重因素的影響，如人口老齡化、環(huán)境污染、不良生活習慣等。以肺癌為例，多年來一直高居徐州市區(qū)惡性腫瘤首位。“80%的肺癌患者與吸煙有關(guān)，此外，空氣污染、被動吸煙、烹飪油煙，室內(nèi)燃煤等也是肺癌死亡率不斷上升的原因。”
肝癌的高發(fā)主要與肝炎、霉變食物、水質(zhì)、反復性慢性膽道感染等因素有關(guān)。很多市民覺得自己來曾攝入霉變食物，但專家指出，哪怕土豆霉變已被切除，剩下的部分也含有黃曲霉素，長期食用會有致癌風險，類似食物還有玉米、紅薯、豆芽等。
據(jù)市中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任賀簫表示，胃癌與結(jié)直腸癌的發(fā)病與我市居民飲食習慣有關(guān)。生活不規(guī)律，喜歡燒烤、高鹽食物，嗜煙酒，會增加胃癌的癌變幾率;而結(jié)直腸癌，多在45歲或59歲以上人群高發(fā)，其誘因包括膳食結(jié)構(gòu)不合理、慢性病史、體重超重、不愛運動、嗜煙嗜酒等方面。對于這些消化道癌癥的預防，首要強調(diào)的便是調(diào)整飲食習慣，改變不良的生活習慣，做好加法和減法。加法：增加蔬菜、水果、粗糧的攝入，加強鍛煉。減法：減少高蛋白高脂肪、高油高鹽攝入，減少吸煙、飲酒，減少肥胖。
少數(shù)男性也會發(fā)生乳腺癌
另外，乳腺癌的患者以女性為大多數(shù)，但少數(shù)男性也會發(fā)生。徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科專家鐘青表示，年齡45-55歲的女性是患乳腺癌的高峰年齡段，大多數(shù)患者的共同特點為家庭生活不和諧。此外，長期情緒抑郁、生活不規(guī)律、未婚未孕、精神受到刺激等也是發(fā)病的高危因素，所以不少年輕女性也容易誘發(fā)乳腺癌。
早發(fā)現(xiàn)早診治高危人群應(yīng)重視癌癥篩查
隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，越來越多的醫(yī)生意識到，治療癌癥的難點并非是來自技術(shù)上的限制，而是患者們確診的時間太晚。
以肺癌為例，早期肺癌(I、Ⅱ期)治療后總體五年生存率可達60%以上，晚期肺癌(Ⅲ、Ⅳ期)總體5年生存率不足20%，其中Ⅳ期肺癌的5年生存率不足2%。徐州市中心醫(yī)院胸外二科主任張輝說，就臨床觀察來看，確診肺癌的病例中有7成以上為中晚期，這些患者基本上延誤了治療的最佳時機，失去了根治性手術(shù)治療的機會，這就將導致治療困難、患者生存率低。“如果能及時發(fā)現(xiàn)前期病變及早期腫瘤，施以適當治療，來阻斷病變的發(fā)展和治愈癌癥，這樣的話，患者不僅治療效果好，同時花費少、康復快，愈后更有保障。所以建議大家正確認識癌癥，努力做到早發(fā)現(xiàn)早診治。”
想要落實癌癥的早診早治，加強對癌癥高危人群的篩查很有必要。據(jù)了解，我市于2014-2016年在主城區(qū)組織實施了國家重大公共衛(wèi)生項目“城市癌癥早診早治項目”并取得了顯著的工作成效：三年共評估居民70255人，其中23747人具有癌癥高風險，合計38975人次，人群高風險率33.82%。預約體檢10372人，合計18762人次，完成體檢15637人次，預約參與率為83.34%。發(fā)現(xiàn)陽性及可疑患者1538人次，早期病變發(fā)現(xiàn)率約為10%。確診腫瘤8例，均為早期腫瘤，包括肺癌3例，乳腺癌1例，肝癌1例，上消化道癌1例，大腸癌2例。
2017年該項目將繼續(xù)實施，計劃在徐州市主城區(qū)城市人群中，開展肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌高危人群的評估、篩查和早診罩治，共完成危險因素調(diào)查和高危人群評估1.5萬人，對5000名高危人群進行癌癥篩查。
與肺癌抗爭近1 0年，歷經(jīng)6次化療30次放療
他說：樂觀心態(tài)+配合治療最重要
“人在生病時都會害怕，更何況是癌癥;很多時候，人不是被癌害死，而是被自己嚇死的。”有過患癌經(jīng)歷的豐縣張師傅(化名)經(jīng)常這樣提點新病友。作為一個與肺癌抗爭近10年的癌癥患者，他表示，平和樂觀的情緒對提高免疫力大有好處，再加上堅定的信心和積極配合醫(yī)生治療，肯定能收到積極的治療效果。
張師傅說，2006年5月查出癌癥后,他也郁悶了好一陣子,但想到“惡疾已經(jīng)來,躲也躲不掉,不如好好面對”，于是積極投入治療。大家都知道，化療是柄雙刃劍，將癌細胞殺死的同時，也會折損大量正常細胞。很多患者的免疫力會因此下降，稍許的勞累、感冒，都能引發(fā)嚴重的合并癥。張師傅也不例外，幾次化療后，他就從原先的140多斤掉到了110斤了，腰圍瘦了一圈，走路也沒勁兒。
癌癥治療是一場持久戰(zhàn)，很多人或因為短時間內(nèi)看不到明顯療效，或困于經(jīng)濟壓力等而在中途放棄,而張師傅卻靠著自我堅持和家人的支持一步步地走了下來。在經(jīng)歷了6個療程的化療和30次放療后，他的腫瘤已成了一個疤痕，肺上結(jié)節(jié)無肺癌活性，意味著抗癌取得階段性成功。從那后，他堅持到醫(yī)院定期復查，平順地度過了一年又一年，直到最近才發(fā)現(xiàn)癌細胞有些死灰復燃。
“想想當初跟我一起接受治療的病友，如今都不在了，我比他們多活了10年，得知足珍惜。”張師傅表示，癌癥患者都知道“五年生存期”的重要性,有了前期的抗癌經(jīng)驗,他對自己繼續(xù)延長生命抱有信心。
肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌是我市多發(fā)的癌癥。這5種癌癥都有特定的高危人群。
肺癌高危人群包括：有吸煙史或經(jīng)常吸二手煙的、有肺部腫瘤家族史的中老年人、45歲以上人群、有慢性肺部疾病患者。
肝癌高危人群包括：有慢性乙型肝炎或丙型肝炎病史者，尤其是40歲以上男性肝炎患者;脂肪肝患者;長期嗜酒者;長期食用腌制、煙熏、霉變等食品者;臨床診斷為肝硬化者;有肝部腫瘤家族史者;目前有肝區(qū)不適或疼痛等癥狀，曾檢測甲胎蛋白有過異常。
胃癌高危人群包括：主要是家族中曾有人患過該病，感染幽門螺桿菌者，患有胃潰瘍、萎縮性胃炎者;有胃息肉或做過胃部手術(shù);長期喜食腌制品、高鹽食物及隔夜食物，或工作壓力較大、飲食不規(guī)律者。
直腸癌高危人群包括：直腸腫瘤有家族遺傳性，有腫瘤家庭綜合征和家族性腺瘤病的家族成員也要引起注意;有放療史的病人;有腸息肉的病人，有慢性潰瘍性結(jié)腸炎病史的，結(jié)直腸病變的可能性也比較大。
乳腺癌高危人群包括：一級親屬(媽媽、姐妹、女兒)中有患該病的，其風險會增加9倍;有前期病變者，如有不典型乳腺增生、導管內(nèi)乳頭狀瘤病等。此外，行經(jīng)期延長、未育晚育、非母乳喂養(yǎng)、高雌激素水平等，也是已知的乳腺腫瘤危險因素。
隨著大家健康意識的提高，越來越注重自己的生活飲食習慣，對防癌的意識也有所提高。市腫瘤醫(yī)院副院長王健介紹說，世界衛(wèi)生組織提醒并公布了預防腫瘤要點十五條，可供大家參考。
世衛(wèi)組織：防癌把握十五要點
不吃發(fā)霉的糧食及制品?；ㄉ?、大豆、米、面粉發(fā)霉后，可產(chǎn)生黃曲霉素。
不吃熏、腌制食物，如熏魚、咸肉、腌咸菜等，這些食物可產(chǎn)生亞硝酸鹽。
不吃過熱、過硬、過焦或過成的食物，不喝過燙的水。炒菜油溫不能太高，盡量少用煎炸、油炸的烹調(diào)方法。
多吃新鮮蔬菜，吃飯不要過飽，控制肉類食物的攝入量。
不吃被農(nóng)藥污染的蔬果和其他食物。
不酗酒。
不吸煙.
不要長期服用可能導致腫瘤的藥物。
不接觸或少接觸煙囪里胃出的黑煙。
不用洗衣粉擦洗餐具、茶具或食物。
不要用有毒的塑料。
曬太陽不能過度。
注意通風，別在封閉環(huán)境中待得太久。沒裝空調(diào)的房間，每天也必須開窗1 2小時。
裝潢中不要用放射性的巖石和礦砂及含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等物質(zhì)的建筑材料。保證空氣流通。裝修完后，要把室內(nèi)的各種氣味排放干凈，待通風30天后再入住。
防止污染物滯留。新衣服買回來先用清水洗滌后再穿;在醫(yī)院、廠礦、車間工作的人下班后，應(yīng)先洗手或洗澡，千萬不要把工作服帶回家中。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
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