睢寧邱集鎮(zhèn)衛(wèi)生院曾坤捐獻造血干細胞 挽救白血病孕媽媽兩條生命

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:目前徐州市有15300名骨髓捐獻志愿者入庫,今年初配成功280人左右,最后只有10人成功捐獻造血干細胞,33歲的曾坤昨天剛剛完成造血干細胞捐獻。

  捐獻后的曾坤露出微笑

  A、捐獻者親述

  近日,一則“患病妻子骨髓移植當天,配型成功的倆哥哥突然反悔,丈夫跪求岳父”的消息引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議。今年7月,懷二胎3個月的王愛被查出患有白血病。她與二哥、三哥的骨髓配型非常成功。但就在手術(shù)前,兩個哥哥改變主意,不愿意捐獻。王愛的丈夫范林俊稱,現(xiàn)在錢已經(jīng)籌得差不多了,她的哥哥也不是那么狠心,主要是擔心(捐骨髓)對自己身體有影響。

  而昨日,33歲的曾坤剛剛完成捐獻,這是我市第69個捐獻骨髓造血干細胞的志愿者,12點01分完成捐獻后,曾坤表示,除了因為長時間不能動身體有點不適外,其他沒什么特別的感覺。

  造血干細胞捐獻的過程是什么?對人體有沒有損害?……針對這些問題,徐州市紅十字會相關(guān)負責人以及血液科專家為大家解答。

  昨天剛完成捐獻 “高配后,為了能通過體檢,把酒給戒了,健身打卡”

  曾坤 33歲 睢寧邱集鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床外科醫(yī)生

  昨日上午8點,在徐醫(yī)附院主病房樓21樓,曾坤開始外周造血干細胞采集。

  這是今年我市第10例造血干細胞捐獻,也是我市第69個捐獻造血干細胞的志愿者,他將幫助一名得了白血病的二十多歲的女性患者。

  和網(wǎng)友熱議的骨髓穿刺過程不一樣,不需要全麻,曾坤6點多打了最后一支動員劑,7點半進入采集室,這時候醫(yī)護人員正在準備采集的機器和器材,接好各種導管。

  8點左右開始正式采集,醫(yī)護人員將留置管與輸血管連接,機器啟動,可以看到血流速度較慢,血從左胳膊流出,經(jīng)機器后流回右胳膊。

  這個過程中,曾坤面臨的挑戰(zhàn)主要是采集時間長,而且兩個胳膊不能彎曲,這樣的姿勢要持續(xù)幾個鐘頭,自然會導致腰酸背痛。除此之外,曾坤說并沒有什么不適感,不過,倒是因為前幾天打動員劑,自己出現(xiàn)了輕微肌肉酸疼的情況,尤其是脊柱周圍,不過這種疼痛是一陣一陣的,后來出現(xiàn)了低燒,不過后面幾天就感覺好多了。

  據(jù)了解,曾坤是在2015年加入中華骨髓庫的。今年4月份接紅十字會的電話,他和一名二十多歲的白血病女性患者初配成功,雖然心里有些疑慮,曾坤還是立馬答應了,“因為可以拯救一個這么充滿希望的生命。”

  曾坤在百度上搜集了很多捐獻案例,紅十字會工作人員也對他進行了耐心的講解,了解到并不是骨髓穿刺,而是外周造血干細胞采集,曾坤心里更是感到輕松。

  接著,就要過父母這一關(guān)了,“雖然我父親從醫(yī)40多年,但是老一輩的觀念放在那了,他們很擔心。”曾坤說。

  昨天,曾坤的父親也來到二樓采集現(xiàn)場。他說道,剛聽說兒子要捐獻的時候,自己很反對,曾坤上有老,下有小,而且還有兩個孩子,女兒9歲,兒子6歲,萬一以后身體變虛弱了、抵抗力下降了,怎么辦?

  對于父母的擔憂,曾坤十分理解,他仔細地給父母講述捐獻的過程,并不像大家認為的有多大的損害,就是采集后體力暫時沒有以前好,容易累乏,不過經(jīng)過1到2周的休息,完全可以恢復。

  過了父母這一關(guān),曾坤開始調(diào)整自己的狀態(tài),原來喜歡和小伙伴喝酒的他開始拒絕邀約,正式戒酒。自己以前辦了一張健身卡,“我這張健身卡就是大家嘲笑的‘僵尸卡’,每周去不到一次,從初配成功的電話打來以后,我就開始每周4次以上的規(guī)律健身。”

  通過7月份的高配后,9月份,曾坤順利地一次性通過體檢,11月17日,來到徐州入住徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院血液科病區(qū)。

  12點01分,采集結(jié)束,共采集了77毫升的造血干細胞混懸液,山東某醫(yī)院工作人員立即乘高鐵護送回去。

  捐獻后第8天 “對方是兩歲男孩,和我女兒差不多大”

  王月瑩 37歲 豐縣趙莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院護士長

  王月瑩是一名積極的無償獻血志愿者,2013年,了解到骨髓捐獻這件事,于是在無償獻血的時候填寫了申請書,加入中華骨髓庫。

  今年5月份,她突然接到紅十字會的通知,有一名兩歲左右的男孩與她初配成功,王月瑩自己的女兒差不多也兩歲了,想到能拯救這樣一個充滿朝氣與希望的孩子,她立馬答應了。

  紅十字會提醒王月瑩要跟家人商量,以免因此發(fā)生矛盾。雖然捐獻只要自己同意就行了,但是采集造血干細胞最起碼要五六天,怎么跟家人和單位解釋,于是王月瑩回家與家人商議,這讓她感到緊張,不知道家里人會有什么態(tài)度。果然不出所料,老一輩人的觀念認為捐獻對身體的危害很大,不同意。

  王月瑩一遍遍地解釋,“慢慢的,家里人也就開始理解與接受了。”王月瑩說。

  7月6日,王月瑩進行高配,因為女性在生理期不能參加體檢,半個月后,她才在徐醫(yī)附院進行了體檢,8月中旬,得知自己符合捐獻的各種指標。

  10月30日,王月瑩進行了第二次體檢,這一次比較順利。11月10日,王月瑩和家人一起來到了南京東南大學附屬醫(yī)院中大醫(yī)院,準備采集。

  采集的前一天,為了避免緊張,王月瑩觀看了別人的采集過程,“當時捐獻的那個人沒有告訴家人,是自己一個人來的,所以他比較緊張。而我本來就學護理,稍微懂得多一點,再加上有家人的陪伴,所以沒有那么緊張。”

  11月15日8點45分開始,12點45分結(jié)束,整個過程,王月瑩沒有出現(xiàn)惡心干嘔等癥狀。

  采集結(jié)束后,王月瑩和紅十字會的工作人員、家人一起,坐著當天下午5點的車就回家了。

  回家后,家人對王月瑩比較照顧,還在恢復期的她有時候會容易感到累,抱著兩歲的女兒時,會出很多汗,此外和平常沒有什么不一樣。

  B、親屬捐獻  “姊妹五個就像一只手上的五個手指,缺了誰都不行!”

  經(jīng)歷了幾個月的煎熬和痛苦的治療之后,李春(化名)已經(jīng)能夠坦然面對,她笑著說道:“我現(xiàn)在什么都不想,每天就是吃飯睡覺。我能走到今天,離不開我的兄弟姐妹。”

  李春今年38歲,家里有姊妹五個,她排行老三,兩個姐姐,一個妹妹一個弟弟。姐姐妹妹都在徐州,弟弟在??诠ぷ?。姊妹們感情都很好,平時走的也很近。

  當李春確診是白血病時,姊妹五個放下工作,弟弟也從??陲w回徐州,一起去醫(yī)院做了配型。

  最后配型的結(jié)果出來以后,最合適的是二姐張燕(小時候因為超生,她的戶口上在了姑姑家,所以她身份證上的名字姓張)。

  李春聽到這個結(jié)果,哭了,“怎么是你,就你最瘦!那幾個胖的還沒配上。”本來心思就重的她變得更加敏感和脆弱。

  “沒事,我瘦但是身體很好啊,放心吧,你什么都不要想,好好養(yǎng)病就行!”

  張燕說,那一刻她特別感謝父母,即使是面臨超生罰款的情況下,生下她們姊妹五個,他們姊妹五個都把感情看得很重,把錢看得很輕,誰有困難都是全心全意的幫忙。

  老四李璐說:“我們姊妹五個就像是一只手上的五個手指,少了誰都不行,無論誰有困難,有錢的出錢,有力的出力!”

  因為治療白血病,需要用到很多血液,醫(yī)院說血庫的血液緊張,病人家屬獻血可以的優(yōu)先使用。為了保證李春的用血,他們家人前后動員了30多位朋友親戚去獻血。

  因為這場病,李春覺得自己很不幸,但同時,她也覺得自己很幸運,有這么好的家人和朋友都來幫她。家人的無私奉獻,愛人的不離不棄的關(guān)愛,很多時候都讓她感動的落淚。

  移植后,李春一個人住在無菌艙里,家人每天只能隔著玻璃和她通過電話通話,一個人在里面的日子很難熬。

  之后就是抗干擾,因為身體的抵抗力差,擔心細菌感染,家里送來的飯食每天都要專門的消毒。前段時間因為小便不暢住院,本來挺緊張,醫(yī)生說是正常現(xiàn)象,她心里才總算是放松了。

  C、數(shù)據(jù)

  15300名

  自徐州市紅十字會了解到,我市目前有15300名志愿者入庫,近年來的人數(shù)是逐年增加的。

  2001年,在政府有關(guān)部門的支持下,中國紅十字會重新啟動建設(shè)資料庫工作,截至今年7月31日,已有236萬人份。

  市紅十字會捐獻服務(wù)部相關(guān)負責人張君賢表示,志愿者的人數(shù)是動態(tài)變化的,除了新加入的,一些年齡超過50歲的人員因為達到最高年齡限,失去捐贈資格。

  69人

  從2003年開始,截至昨日,我市已有69人成功捐獻骨髓造血干細胞。

  張君賢說,近年來,成功捐獻的志愿者越來越多,一方面,因為白血病人的需求越來越多,需要配型的病人多;另一方面,中華骨髓庫的志愿者也越來越多,截至目前,今年已經(jīng)有280名左右初配成功,但最終,只有10人成功捐獻。

  從這些數(shù)據(jù)可以看出,捐獻的成功率并不高。

  市紅十字會相關(guān)負責人張君賢表示,近年來,初配成功后,60%—70%的志愿者愿意捐獻,其余不愿捐獻的志愿者中,一部分是因為健康發(fā)生了變化,如距離加入中華骨髓庫的時間很久,身體患病、懷孕、哺乳期等;其次,部分志愿者入庫時具有盲目性,對于捐獻的過程以及影響沒有清晰的認知,還有考慮到家庭的,所以初配成功后反悔了;同時,家庭的阻力也是一部分原因,老一輩對于捐獻有很多老舊、不科學的看法,對于兒女捐獻強烈反對。

  D、釋疑:詳解造血干細胞捐獻過程

  近年來,“抽骨髓”已經(jīng)漸漸被“造血干細胞移植”代替,而外周造血干細胞采集對供者基本上沒有不利影響。那么,造血干細胞捐獻有哪些步驟?相關(guān)工作人員做出解答。

  1、加入中華骨髓庫

  如果你適齡,身體健康,志愿捐獻造血干細胞,可與各地紅十字會的熱線電話聯(lián)系報名。填寫志愿捐獻書及有關(guān)表格,并抽取5毫升血液。管理中心將安排組織配型實驗室對你的血液HLA分型等檢驗,并把你的相關(guān)資料錄入中國造血干細胞捐獻者資料庫的網(wǎng)絡(luò)計算機數(shù)據(jù)庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對。

  2、初配

  患者到中國造血干細胞捐獻者資料庫中檢索,初配成功后,紅十字會的工作人員會通知志愿者。

  3、高分辨相合

  初配成功并同意捐獻后,會進行高配,高分辨結(jié)果如果相合,則進入下面的環(huán)節(jié),如果不合,則不能捐獻。

  4、體檢

  我市通過高配的志愿者集中在徐醫(yī)附院進行全面體檢,主要是對血液的檢查,其他就是常規(guī)體檢。因為徐醫(yī)附院為志愿者提供的是VIP體檢服務(wù),所以整個過程只需1個多小時。

  5、入院打動員劑

  此后,根據(jù)患者的日程安排,在采集日前五天進入醫(yī)院,簡單體檢,在四天內(nèi),每天靜脈注射動員劑。

  6、采集

  外周造血干細胞采集過程類似于成分血的采集,從捐獻者手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取造血干細胞,同時,將其它血液成分回輸捐獻者體內(nèi)。

  由于整個采集過程是一個封閉和符合醫(yī)療安全要求的環(huán)境中進行,因此是極為安全的。

  血液科專家:“醫(yī)學上絕不允許為了救一個患者,而去害了另一個健康的人”

  徐醫(yī)附院血液科主任李振宇表示,造血干細胞移植技術(shù)是目前治療白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液腫瘤的較為有效和理想的方法,已在臨床治療中得到不斷地推廣應用。

  雖然造血干細胞移植是治療特發(fā)腫瘤的理想方法,但要尋找與病人組織相容性抗原基因相匹配,不被排斥的造血干細胞卻不容易。

  據(jù)李振宇主任介紹,白血病患者在進入移植艙前,他們身上的造血細胞將被全部殺死,此時他們是最危險的時候,沒有任何的抵抗力,就等著救他們命的造血干細胞的植入,所以,在初配成功后,他們會建議志愿者和家人商議,一定要慎重。當然,如果志愿者意志堅決,不會影響捐獻,但是可能會影響家庭關(guān)系。

  E、科普

  1、關(guān)于動員劑

  不少網(wǎng)友提出捐獻過程中打動員劑很痛苦,有網(wǎng)友留言說“疼得都走不動路”。

  對此,李振宇介紹說,動員劑是造血刺激因子,作用是加速骨髓造血干細胞的生成并釋放到外周血中,因為在正常生理條件下,外周血干細胞量極少,不能滿足移植的需要。根據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報道,藥物動員劑對人體健康沒有副作用。

  但是因為身體此時的白細胞增多,志愿者會出現(xiàn)類似“感冒”的一些癥狀,頭疼、胸悶、腰酸背痛,一般采集結(jié)束后這種不適感就會結(jié)束。

  2、關(guān)于恢復

  采集過程中,除了因為胳膊不能動所帶來的身體不適感,其他并沒有什么影響。采集結(jié)束后,體力會有所下降,但1周到兩周即可恢復。

  一般情況下,兩周后志愿者需要檢測血常規(guī)和肝功能、腎功能,半年后還有一次全面的體檢。

  3、關(guān)于費用

  志愿者入庫和最后捐獻整個過程都不需要承擔任何費用,主要由患者承擔。此外,國家統(tǒng)一規(guī)定,每人有5000元的補貼。

  徐州導醫(yī)熱線;0516-85707122

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