全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：吳孟超、董家鴻、王學(xué)浩、詹啟敏……這些名字中，或許有些你曾聽說，但他們每一位都是各自醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最閃亮的那顆“星”，無論在臨床、科研、技術(shù)等諸多領(lǐng)域，他們均意味著國內(nèi)最頂尖的“硬核”實力。
院士工作站是一座城市極其重要的科技與智力資源。隨著淮海經(jīng)濟區(qū)中心城市建設(shè)步伐的加快，近兩年來先后有11位醫(yī)療界“大咖”選擇徐州開設(shè)院士工作站，將國內(nèi)前沿的醫(yī)療技術(shù)帶到徐州并輻射整個淮海經(jīng)濟區(qū)，要使越來越多的患者花更少的錢、走更短的路、享受到一流專家院士的診療服務(wù)。
目前，全市已有13家院士工作站落戶各大醫(yī)院，且這一數(shù)字仍在不斷增加，他們的到來為提升我市作為區(qū)域性醫(yī)療中心首位度、推動衛(wèi)生健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展具有極其重要的意義。11位大名鼎鼎的中科院、工程院院士，他們都是誰?他們的工作站又在徐州開展了哪些診療服務(wù)?本周起，讓我們一起走進徐州的院士工作站。
肝膽外科吳孟超院士工作站
市一院
浩瀚的星空中，第17606號小行星名叫“吳孟超星”。而今，這顆“星”與徐州、與市一院緊緊聯(lián)系在一起。
吳孟超是中科院院士、第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院院長，更是中國肝膽外科的創(chuàng)始人和國家最高科學(xué)技術(shù)獎獲得者。徐州，是吳孟超在全國建立的第三個院士工作站。
2018年4月，吳孟超聯(lián)合中國工程院院士、國家肝癌科學(xué)中心主任王紅陽，中國科學(xué)院院士、國際肝膽胰協(xié)會主席劉允怡共同倡議發(fā)起成立的“淮海經(jīng)濟區(qū)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)院士聯(lián)盟”正式啟動，旨在聚集更多國內(nèi)外院士、諾貝爾獎獲得者等一批高水平醫(yī)學(xué)人才，聚焦“健康徐州”建設(shè)，提升淮海經(jīng)濟區(qū)醫(yī)療中心城市醫(yī)療服務(wù)水平，成為徐州醫(yī)療改革發(fā)展的智囊團和助推器。
徐州市第一人民醫(yī)院與上海東方肝膽外科醫(yī)院吳孟超院士團隊攜手，在市一院成立了“吳孟超院士工作站”，以吳孟超教授、沈鋒教授、周偉平教授、高春芳教授、程樹群教授、楊業(yè)發(fā)教授、傅曉輝副教授、王葵副教授為核心成員，以肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤的規(guī)范化治療為主要的研究方向。該團隊是以外科為核心，聯(lián)合分子診斷、精準放療、介入微創(chuàng)多學(xué)科聯(lián)合診治，為肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤患者制訂規(guī)范合理的個性化治療方案。
目前，該團隊在吳孟超院士指導(dǎo)下，系統(tǒng)探索了臨床實用的肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤個體化治療途徑，以進一步提高其外科治療的遠期生存率。針對早期、巨大、多發(fā)、復(fù)發(fā)性肝癌等常見或復(fù)雜病情，改變既往基于腫瘤分期群體化治療的傳統(tǒng)方法，在國際上率先建立8種針對不同肝癌病理、病情的個體化預(yù)后預(yù)測模型。采用術(shù)前資料建立的模型，提高了治療方法選擇的精確性;基于術(shù)后病理建立的模型，明確了術(shù)后監(jiān)測重點對象，實現(xiàn)了個體化選擇輔助治療措施，提高肝癌治療的效率。
針對肝癌抗復(fù)發(fā)必須個體化但又缺乏實現(xiàn)途徑的困難，將病理微血管侵犯(MVI)作為抗復(fù)發(fā)靶標，對術(shù)后病理MVI陽性病人建立了5種抗復(fù)發(fā)新措施。更重要的是，本項目建立國際首個術(shù)前預(yù)測個體發(fā)生MVI風(fēng)險的評分系統(tǒng)，基于此對高風(fēng)險者有針對性地進行術(shù)前抗復(fù)發(fā)治療，尤其是可根據(jù)個體MVI的風(fēng)險程度，精確選擇有利于降低復(fù)發(fā)的外科治療方案和具體方法，使肝癌治療中一系列重要但又有爭議需MVI信息的外科治療決策得以實現(xiàn)。
針對膽管癌惡性程度高、解剖位置特殊、手術(shù)治療難度大、對傳統(tǒng)放化療不敏感等特點，該團隊規(guī)范膽管癌手術(shù)方式，領(lǐng)銜建立膽管癌的規(guī)范化治療專家共識，對進一步改善膽管癌診療效果和預(yù)后至關(guān)重要。
團隊在國際權(quán)威期刊發(fā)表SCI論著150余篇，研究結(jié)果納入8個國際診治指南，牽頭承擔(dān)“十一五、十二五”國家科技重大專項課題，研究期間施行肝膽惡性腫瘤手術(shù)12600例次，技術(shù)推廣至全國200余家單位，對提高肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤癌科診治水平，提升我國肝膽外科臨床研究的國際學(xué)術(shù)影響力作出重要貢獻。
徐州市第一人民醫(yī)院腫瘤中心主任吳小進在專家團隊的引進過程中做了極大的工作，他協(xié)助市一院聯(lián)合吳孟超院士團隊成立了“一站兩中心”——“吳孟超院士工作站”、“中國醫(yī)師協(xié)會肝癌專委會淮海經(jīng)濟區(qū)肝膽胰診療學(xué)術(shù)中心”和“江蘇吳孟超腫瘤精準醫(yī)學(xué)中心”，致力于建設(shè)在淮海經(jīng)濟區(qū)和省內(nèi)具有較高影響力的醫(yī)療新高地。在王紅陽院士的推動、幫助下，全國范圍內(nèi)的一個肝癌精準早篩的計劃正在進行;還建立了淮海經(jīng)濟區(qū)真正意義上的MDT模式，MDT是將肝膽胰外科、消化、介入、影像、病理、放療、化療等科室的專家或者是高級職稱以上的醫(yī)生常態(tài)化聚集在一起，與上海派來的專家形成五對一或者六對一的形式，為一位患者進行會診，讓腫瘤患者得到更好的治療方案。
市腫瘤醫(yī)院
徐醫(yī)附院
肝膽外科王學(xué)浩院士工作站
王學(xué)浩院士作為國際上率先開展活體肝移植學(xué)者之一，他率先在中國大陸建立活體肝移植技術(shù)規(guī)范化體系，完成活體肝移植領(lǐng)域多項開拓性工作，將活體肝移植技術(shù)推廣到全國20余個省市，為活體肝臟移植在我國深入發(fā)展起到引領(lǐng)和推動作用。王學(xué)浩院士還在國內(nèi)率先報道碘化油肝動脈造影診斷肝癌，在國際上率先報道125Ⅰ抗癌乳劑放療，為我國肝癌的現(xiàn)代介入治療奠定了基礎(chǔ)。
2017年7月14日，王學(xué)浩院士工作站正式落戶徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院。同年8月10日，王學(xué)浩院士名醫(yī)團隊工作站暨江蘇省肝膽中心徐州分中心在市腫瘤醫(yī)院掛牌成立。
王學(xué)浩院士工作站為提升徐醫(yī)附院肝膽疾病的診治水平，實現(xiàn)診療的規(guī)范化和精準化帶來了充足的動力，在2018年香港艾力比醫(yī)院管理研究中心發(fā)布的地級城市?？婆判邪裰?，徐醫(yī)附院普外科位居全國第4位。自院士工作站成立以來，不僅王學(xué)浩院士本人親自多次到醫(yī)院指導(dǎo)工作，參與制定學(xué)科發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，院士團隊的11位博士名醫(yī)多次到徐醫(yī)附院開展學(xué)術(shù)交流、技術(shù)創(chuàng)新、科學(xué)研究、臨床教學(xué)、人才培養(yǎng)等合作，大大提高了普通外科的臨床研究、科研能力和學(xué)術(shù)水平。
根據(jù)院士工作站近期發(fā)展規(guī)劃，下一步將在臨床工作、青年醫(yī)師培養(yǎng)以及科學(xué)研究等方面繼續(xù)深化兩方合作，并通過南京醫(yī)科大學(xué)肝移植國家重點實驗室平臺，提高科學(xué)研究水平，同時在博士生導(dǎo)師申報、創(chuàng)立聯(lián)合培養(yǎng)博士點、培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，實現(xiàn)新的突破。
徐醫(yī)附院普外科歷經(jīng)114年的發(fā)展，現(xiàn)已成為本地區(qū)本專業(yè)醫(yī)療、教學(xué)和科研中心?，F(xiàn)為江蘇省和徐州市臨床重點?？啤⒔K省普外醫(yī)師進修基地、衛(wèi)生部腹腔鏡培訓(xùn)基地和江蘇省住院醫(yī)師規(guī)培基地，江蘇省外科分會副主任委員、徐州市外科學(xué)分會主任委員單位。近3年獲得省及市級科技及衛(wèi)生新技術(shù)引進獎7項、SCI文章50篇、國家級課題2項、省及市廳課題7項。十余人次被評為江蘇省333工作、六大人才高峰、青藍工程人才，省科教興衛(wèi)工程人才稱號。人才濟濟、結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊為普外科的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
徐醫(yī)附院普外科2001年和2002年分別為兩名嚴重肝硬化病人成功施行了肝移植術(shù)。在本地區(qū)率先開展腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡肝門部膽管癌根治術(shù)、腹腔鏡Appleby手術(shù)以及腹腔鏡胃腸道腫瘤切除術(shù)等普外科復(fù)雜手術(shù)，手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量處于徐州地區(qū)領(lǐng)先地位。
市腫瘤醫(yī)院王學(xué)浩院士名醫(yī)團隊工作站的12位專家全部為醫(yī)學(xué)博士，張峰現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會常務(wù)委員，曾完成世界第二例急診肝右葉活體肝移植手術(shù)，3次赴日本研修肝臟外科和肝移植手術(shù);李相成為省人民醫(yī)院肝臟移植中心副主任，中國研究型醫(yī)院學(xué)會肝膽胰專業(yè)委員會常委，曾赴美國、德國及香港等地作醫(yī)學(xué)訪問交流。王學(xué)浩院士名醫(yī)團隊工作室設(shè)立于市腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科后，將長期派駐專家在徐州進行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)查房，在醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等全方位開展合作，助推市腫瘤醫(yī)院肝膽疾病診療中心的發(fā)展壯大。
徐州市腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科是首批徐州市重點學(xué)科，也是國內(nèi)最早開展腹腔鏡手術(shù)的單位之一，在肝臟、膽道、胰腺、脾臟等普外傳統(tǒng)及微創(chuàng)手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗，部分項目和技術(shù)還在省、市乃至淮海經(jīng)濟區(qū)處于領(lǐng)先地位。近年來，先后開展各類腹腔鏡手術(shù)如腹腔鏡肝腫瘤切除、胰腺體尾部腫瘤切除、肝膽胰腫瘤的氬氦刀冷凍治療、射頻消融治療等，腹腔鏡水平已處于國內(nèi)先進水平，并朝著腹腔鏡下肝膽手術(shù)等前沿領(lǐng)跑不斷邁進。在王學(xué)浩院士團隊和省人醫(yī)肝膽外科醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等全方位支持合作下，市腫瘤醫(yī)院肝膽胰診治水平不斷提高，對提升市腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科、淮海地區(qū)肝膽外科的技術(shù)水平起到了很好的推動和促進作用。
肝膽胰外科董家鴻院士工作站
市中心醫(yī)院
2018年5月6日，董家鴻院士工作站在市中心醫(yī)院揭牌。董家鴻院士及其專家團隊定期來徐，全面指導(dǎo)徐州市中心醫(yī)院肝膽外科學(xué)科手術(shù)、教學(xué)查房、疑難病例討論和科研活動。同時，開展遠程會診，安排徐州市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到清華長庚醫(yī)院進行短期或長期的學(xué)術(shù)交流。
隨著國際一流肝膽胰外科團隊的進駐指導(dǎo)，這標志著市中心醫(yī)院的核心競爭力和品牌影響力進一步提升，雙方在團隊建設(shè)、人才培養(yǎng)、病例會診、遠程醫(yī)療、臨床指導(dǎo)等方面均開展了切切實實的合作，把國內(nèi)最先進的理念和技術(shù)帶到徐州，帶動徐州地區(qū)醫(yī)療事業(yè)更好地與國際接軌。
同年12月25日，市中心醫(yī)院成立肝膽外科中心，聘任董家鴻院士團隊成員閆軍為肝膽外科中心主任，張昕輝同志為肝膽外科中心副主任(行政主任)，曲強同志為肝膽外科中心副主任。肝膽外科診療水平乃至全院綜合救治能力再上新臺階，區(qū)域醫(yī)療高峰建設(shè)邁上新征程。
日前，醫(yī)院董家鴻院士工作站肝膽胰中心專家團隊為一名60歲的原發(fā)性肝癌患者成功實施了腹腔鏡解剖性左半肝切除術(shù)，這也是醫(yī)院成功實施的首例腹腔鏡解剖性左半肝切除術(shù)(格里森橫斷法)，目前患者恢復(fù)良好。
患者王先生今年60歲，一個月前體檢時發(fā)現(xiàn)肝占位性病變，就診醫(yī)院完善相關(guān)檢查診斷為原發(fā)性肝癌，腫瘤位于左肝，需施行左半肝切除術(shù)。在以往，患者需要行開腹手術(shù)，要在腹部切開一個長約30cm的切口。手術(shù)切口需要切斷腹壁肌肉，給患者帶來很大的創(chuàng)傷，不利于患者術(shù)后康復(fù)。
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院董家鴻院士團隊核心成員、醫(yī)院肝膽胰中心主任閆軍教授帶領(lǐng)團隊為患者進行了充分的術(shù)前評估及準備，1月16日，閆軍主任主刀、齊敦峰副主任醫(yī)師協(xié)助，麻醉科手術(shù)室團隊保障，“腹腔鏡下左半肝切除”如期開展。為減少手術(shù)創(chuàng)傷，控制切肝過程中的出血，閆主任首先解剖第一肝門，應(yīng)用“格里森橫斷法”預(yù)先阻斷門靜脈左支及左肝動脈以減少左肝血供。在麻醉醫(yī)生的密切配合下沿肝中靜脈左側(cè)完整切除左半肝，在手術(shù)過程中肝臟切面無顯性失血。總出血量被控制在了100 毫升以內(nèi)。術(shù)后5天，患者即出院。2月中旬，患者再來醫(yī)院復(fù)查，經(jīng)過詳細檢查，各項身體指標恢復(fù)正常。
據(jù)閆軍主任介紹，近年來，隨著手術(shù)技術(shù)和器械的不斷進步，腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)具有出血少、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)勢，得以迅速發(fā)展。但是，由于肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官，且固定于右上腹、位置深、血運非常豐富、手術(shù)難度較大。因此，腹腔鏡解剖性半肝切除術(shù)成為了當前肝臟外科技術(shù)成熟的標志性手術(shù)，它通過提前阻斷肝臟腫瘤的血供，從而減少了術(shù)中擠壓肝臟組織及腫瘤造成腫瘤播散的風(fēng)險。
此次首例腹腔鏡解剖性左半肝切除術(shù)的成功開展，是董家鴻院士工作站專家團隊和醫(yī)院深化合作的又一體現(xiàn)，同時也是醫(yī)院肝膽胰中心不斷發(fā)展的結(jié)果，也將進一步推進區(qū)域內(nèi)微創(chuàng)肝切除技術(shù)的開展，切實為區(qū)域內(nèi)患者提供醫(yī)療便利，同時也使得醫(yī)院核心競爭力和品牌影響力得到更進一步提升。
目前，肝膽胰中心已開展多項新技術(shù)，應(yīng)用3DINCOOL精準手術(shù)3D分析規(guī)劃系統(tǒng)三維立體成像，精確分析肝臟腫瘤周圍血管組織關(guān)系，模擬術(shù)后殘余肝臟體積;引進熒光顯影技術(shù)，開展熒光腹腔鏡技術(shù)，目前已應(yīng)用到膽囊切除、膽總管切開取石、肝切除，開展腹腔鏡下精準肝切除術(shù)。
下一步，市中心醫(yī)院將開設(shè)肝膽胰外科院外專家門診，初步開展肝膽胰外科有創(chuàng)操作及顯微手術(shù)，在外院專家的帶動下開展復(fù)雜膽管囊腫等高難度手術(shù)，建立教學(xué)查房、病例討論和手術(shù)演示的臨床幫扶模式，同時進一步開展肝膽胰腫瘤方面的科研工作。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：016-85707122
