全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)綜合報(bào)道 1月11日下午，徐醫(yī)附三院醫(yī)務(wù)處組織醫(yī)院病案管理委員會(huì)全體成員召開(kāi)一季度會(huì)議。此次會(huì)議是個(gè)擴(kuò)大會(huì)議，不但委員會(huì)全體成員參加，還專(zhuān)門(mén)邀請(qǐng)了醫(yī)院質(zhì)控專(zhuān)家組的4位資深老專(zhuān)家及病案管理的專(zhuān)職人員以及兩位科室醫(yī)療組長(zhǎng)。
會(huì)議由醫(yī)務(wù)處王祥齊處長(zhǎng)主持，王處長(zhǎng)首先匯報(bào)2011年圍繞病案管理開(kāi)展的工作及專(zhuān)家組病歷檢查情況。醫(yī)務(wù)處組織病歷檢查11次，抽查歸檔病歷1126份，修改873份，運(yùn)行病歷抽查345份，修改181份，病歷考核9份，處罰9人次。舉辦全院范圍的病歷講座兩次。一次是7月19日請(qǐng)徐醫(yī)附院連美玲主任就病歷書(shū)寫(xiě)中存在的問(wèn)題做專(zhuān)題講座并給各科室下發(fā)了病歷書(shū)寫(xiě)補(bǔ)充規(guī)定;一次是12月29日請(qǐng)徐醫(yī)附院葉和清主任就新修訂的住院病歷首頁(yè)做學(xué)習(xí)講座。
2012年的工作繼續(xù)狠抓病歷內(nèi)涵質(zhì)量，醫(yī)院質(zhì)控專(zhuān)家組將繼續(xù)開(kāi)展工作，每月抽查歸檔和運(yùn)行病歷。醫(yī)務(wù)處將在3月份開(kāi)展以“患者安全目標(biāo)”為主題的醫(yī)療安全主題月活動(dòng)，擬定舉辦一次全院范圍的優(yōu)秀病歷展示，一次年輕醫(yī)師臨床技能操作比賽。以住院醫(yī)師、年輕醫(yī)師為主，著重提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，加強(qiáng)臨床技能操作水平。并帶領(lǐng)大家共同學(xué)習(xí)徐州市衛(wèi)生局1月6日下發(fā)的“徐衛(wèi)醫(yī)〔2011〕51號(hào)”《市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理的通知》文件。
黃一虹副院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)要不斷加強(qiáng)病案管理委員會(huì)工作，發(fā)揮主導(dǎo)作用。要加強(qiáng)病歷質(zhì)量的日常監(jiān)管，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。在原有管理制度的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步健全完善各項(xiàng)病歷管理規(guī)章制度，包括各項(xiàng)相關(guān)的管理職責(zé)與制度。確保病歷管理規(guī)范有序、有章可循，使病歷管理工作條理化、標(biāo)準(zhǔn)化。切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，在工作中必須以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的態(tài)度，嚴(yán)肅認(rèn)真地書(shū)寫(xiě)病歷。
4位老專(zhuān)家代表連美玲主任和呂興俠主任發(fā)言，就2011年病歷檢查中的問(wèn)題集中反饋，并和大家一起分析討論。各位委員積極踴躍發(fā)言，氣氛熱烈，進(jìn)行了充分溝通交流。大家一致認(rèn)為通過(guò)各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范意識(shí)，自覺(jué)及時(shí)、完整、規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷，才能盡最大可能的減少乃至杜絕不合格、不規(guī)范病歷。原醫(yī)學(xué)院王勇院長(zhǎng)對(duì)附三院的工作大力贊賞，積極提倡，希望繼續(xù)努力，對(duì)附三院的發(fā)展寄予殷切希望。
徐醫(yī)附三院劉彥群院長(zhǎng)最后做總結(jié)發(fā)言，指出：病歷質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個(gè)重要內(nèi)容，病歷質(zhì)量的優(yōu)劣直接或間接的反映了醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療質(zhì)量，也直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。病案管理委員會(huì)要落實(shí)責(zé)任制，通過(guò)檢查、分析、評(píng)價(jià)、反饋、整改等措施，加大病歷質(zhì)量控制力度，確保病歷質(zhì)量管理到位。同時(shí)感謝質(zhì)控組的老專(zhuān)家付出的辛苦工作，希望各位科主任、病案管理委員會(huì)成員積極發(fā)揮作用，為附三院的發(fā)展努力奮斗!并預(yù)祝大家新年愉快!
