全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：近期,根據(jù)省衛(wèi)生計生委、市安委會部署，結(jié)合徐州市衛(wèi)生計生委安全生產(chǎn)工作開展情況，徐州市衛(wèi)生計生委下發(fā)了《關(guān)于在全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)大檢查的通知》（徐衛(wèi)[2016]47號），在全委系統(tǒng)部署開展了新一輪安全生產(chǎn)自查自糾工作，要求各地衛(wèi)生計生委、醫(yī)療衛(wèi)生單位以“全覆蓋、零容忍、嚴執(zhí)法、重實效”為目標，突出“醫(yī)療質(zhì)量安全”“消防安全”“道路交通安全”“基建工程安全”“特種設(shè)備安全”“用氣用電安全”等重點，堅持問題導(dǎo)向，嚴查事故隱患，堵塞管理漏洞。在此基礎(chǔ)上,徐州市衛(wèi)生計生委成立督查組，對委屬單位的工作落實情況進行了檢查?，F(xiàn)將檢查情況通報如下：
一、 督查的基本情況
按照文件要求，市衛(wèi)生計生委成立了由分管安全工作的委領(lǐng)導(dǎo)為組長的督查組，抽調(diào)委辦公室、委醫(yī)政處的相關(guān)人員，組成督查組，五月中下旬對委屬11家醫(yī)院及市衛(wèi)生監(jiān)督所進行了督查。按照“四不兩直”的總原則，到達被查單位當(dāng)場對接后，采取現(xiàn)場檢查、查看臺賬、情況反饋的方式對12家單位進行了檢查督查，共檢查發(fā)現(xiàn)治安消防安全隱患（問題）26條，后勤、醫(yī)療安全隱患（問題）9條，并現(xiàn)場反饋給責(zé)任單位，責(zé)令能立即改正的現(xiàn)場整改，不能當(dāng)場改正的限期內(nèi)整改，并將整改情況報市衛(wèi)生計生委。
二、安全生產(chǎn)工作基本情況
根據(jù)此次檢查督查的情況，結(jié)合前期落實省、市兩級安全工作緊急通知及春季安全生產(chǎn)檢查等的情況，各地各單位都能迅速開展檢查整改活動。
?。ㄒ唬┭杆賯鬟_部署，抓好督查落實
4月底下發(fā)《關(guān)于在全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)大檢查的通知》后，多數(shù)縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生委、有關(guān)醫(yī)療單位、委屬單位能迅速部署傳達到轄區(qū)醫(yī)療單位開展對照自查，成立督查組檢查落實。在此次對各家醫(yī)院的檢查中，多數(shù)醫(yī)療單位對安全生產(chǎn)檢查的要求熟悉，并有貫徹落實情況反饋。市中心醫(yī)院、市康復(fù)醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市血液中心、市口腔醫(yī)院、市急救中心以文件的形式下發(fā)通知，制定安全生產(chǎn)大檢查工作方案，分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊抓好檢查落實。
（二）制度健全，安全工作管理規(guī)范
檢查中，各單位安全保衛(wèi)、消防安全、后勤保障、醫(yī)療安全制度健全，按照“誰主管、誰負責(zé)”和“一把手”負總責(zé)的原則，層層簽訂責(zé)任狀。市第一人民醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市婦幼保健院、市兒童醫(yī)院等單位門衛(wèi)、安全巡查、消防器材維護臺賬記錄完整，市腫瘤醫(yī)院、市中醫(yī)院、市東方人民醫(yī)院消控室、視頻監(jiān)控室、配電房等安全重點部位人員在崗在位，特殊崗位員工能夠持證上崗。
（三）廣泛宣傳教育，不斷增強安全工作自覺意識
各單位能夠廣泛開展新修訂的《安全生產(chǎn)法》和“雙六條”、《消防法》及《徐州市消防條例》等有關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，利用會議、專欄、板報、微信、微博等多種形式，對國家、省、市有關(guān)安全生產(chǎn)方面的文件精神進行廣泛宣傳。各單位認真落實安全教育培訓(xùn)制度，每季度不少于一次，尤其是新上崗員工把安全教育作為第一硬性要求來落實。為著力提升干部職工消防基本知識和防范技能，各單位專門邀請消防培訓(xùn)部門進行消防安全知識和滅火基本技能培訓(xùn)，進一步提高廣大職工消防安全意識和撲救初期火災(zāi)能力。市疾控中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市中心醫(yī)院、市康復(fù)醫(yī)院等單位，邀請消防專業(yè)人士到單位進行消防知識講座，大大提高了消防四個能力教育的普及效果。
（四） 醫(yī)療安全工作管理較為規(guī)范
在醫(yī)療安全管理方面，多數(shù)單位能夠按照“五專”要求規(guī)范管理，做好放射源、毒、麻藥品管理，落實危急值報告制度，設(shè)立專項登記本，按照“誰報告、誰登記、誰接收、誰記錄”的原則，對“危急值”處理的過程和相關(guān)信息做詳細記錄；建立健全毒、麻藥品的管理制度、相似藥品的管理制度，不斷加強對醫(yī)務(wù)人員急救知識的培訓(xùn)，做到人人參與、人人過關(guān)，提高急救能力，保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。市中心醫(yī)院、市兒童醫(yī)院放射源、毒、麻藥品、危化物品儲存管理規(guī)范、嚴密。
?。ㄎ澹┘哟笤O(shè)施投入，夯實安全工作綜合基礎(chǔ)
各單位堅持將安全基礎(chǔ)設(shè)施投入經(jīng)費納入年度整體預(yù)算中。市衛(wèi)生監(jiān)督所搬遷到新的辦公地址后，消防自動設(shè)施齊全，投入8萬元，更新噴淋系統(tǒng)、購置滅火器具、增加監(jiān)控防盜設(shè)備。市腫瘤醫(yī)院投入35萬余元，更換高層病房樓消防給水主管道；傳染病醫(yī)院增加監(jiān)控主機，新增監(jiān)控點12個；市東方醫(yī)院啟用新病房樓，配齊配強新的消防監(jiān)控設(shè)施。市第一人民醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院、市中醫(yī)院、市康復(fù)醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市東方醫(yī)院按消防支隊要求投入資金建成微型消防站，市兒童醫(yī)院微型消防站并配置正壓式空氣呼吸器兩具，大大加強了醫(yī)院處置突發(fā)事件的能力。目前，委屬各單位消防及安全設(shè)施、安全疏散標志等設(shè)備設(shè)施基本齊全，且完好無損、運轉(zhuǎn)正常。各單位在新建、改建、擴建工程中，堅持高標準定位，將安全設(shè)施作為重中之重，嚴把設(shè)計、施工、調(diào)試運行關(guān)，確保符合安全管理規(guī)定，從源頭夯實安全工作基礎(chǔ)。
三、存在的主要問題
一是個別單位安全責(zé)任落實和隱患排查不夠到位，存在管理死角和安全隱患。有的單位氧氣瓶等壓力容器漏天存放，無遮陰避陽設(shè)施；藥房、配電室等重點部位缺少技防（視頻探頭）措施；有的單位地下室雜物、可燃物堆積，電、氣焊操作相距不遠。
二是部分外包工作缺少監(jiān)管。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，部分醫(yī)院將有些技術(shù)性較強的工作或場所外包給第三方，例如：配電、消防管理、電梯維護、醫(yī)院食堂等。在檢查中發(fā)現(xiàn)，有些單位一包了之，對外包人員缺少必要的監(jiān)督和管理，有的醫(yī)院配電室外包人員檢查中拿不出上崗證等資質(zhì)證明；有的單位食堂蚊蠅亂飛，亂接亂拉電器線路，臨時增加大功率電爐、電灶；有的單位食堂沒有堅持飯菜留樣制度，個別單位食堂操作人員甚至不知道留樣規(guī)定。
三是應(yīng)急機制還需要進一步完善。個別單位基礎(chǔ)性經(jīng)常性工作還需要進一步夯實，應(yīng)急預(yù)案還不夠完善，危急值報告、不良事件上報無臺賬未上系統(tǒng)。
四是不少單位污水處理管理不夠規(guī)范。污水治理鹽酸等原料進出消耗無臺賬登記。
四、下步工作要求
一是要清醒認清當(dāng)前安全生產(chǎn)的形勢。今年以來全市安全生產(chǎn)形勢嚴峻，亡人事故頻發(fā)。各地、各單位要牢固樹立安全發(fā)展理念，按照屬地化管理的原則，結(jié)合部署開展的《全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)2016年夏季消防安全檢查工作方案》、“安全生產(chǎn)月”活動，扎實全面開展安全生產(chǎn)大檢查。要進一步明確安全生產(chǎn)的目標責(zé)任，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，成立相應(yīng)的工作機構(gòu)，健全安全生產(chǎn)工作運行機制。
二是嚴格落實高溫時段安全防范措施。高溫時段，安全隱患增多，安全生產(chǎn)從業(yè)人員容易疲勞，歷來是安全風(fēng)險突出、事故易發(fā)時期。各地、各單位要把高溫期間消防安全工作作為當(dāng)前重要工作來抓，按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”、“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)、強化檢查督查，分析薄弱環(huán)節(jié)，盯住風(fēng)險節(jié)點、做到早準備、早部署、早落實。要將高溫時段安全監(jiān)管責(zé)任層層落實到一線、落實到人頭，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。突出對高溫時段事故易發(fā)的崗位安全監(jiān)管，落實防控措施。加強防暑降溫宣傳，做好高溫露天作業(yè)現(xiàn)場的防暑降溫工作，根據(jù)氣溫條件及時調(diào)整作業(yè)、休息時間，合理安排工序和工程量，足額配備勞動防護用品，確保安全生產(chǎn)。
三是嚴格遵守消防審批程序。為了方便就醫(yī)，未經(jīng)消防部門審核，個別醫(yī)療單位擅自改變防火分區(qū)。作為防火分割的安全門、防火卷簾應(yīng)保持完整好用，并及時報消防部門審核驗收。
四是加強對外包人員、場所的管理。外包場所及人員要納入單位整體安全工作管理，要求承包方派遣有資質(zhì)的工作人員上崗，并遵守醫(yī)院規(guī)定，服從醫(yī)院安全保衛(wèi)部門的管理，臨時用電或增加大功率電器應(yīng)報請后勤（總務(wù)）、安全部門審批。加強對安全舊設(shè)施的更新。部分醫(yī)療單位老的院區(qū)電氣線路到了一定的使用年限，各種安全隱患較多，責(zé)任單位要加強對老院區(qū)安全設(shè)施器材的維護與保養(yǎng)，重點消除此類隱患。
五是組織開展形式多樣的安全知識培訓(xùn)。針對醫(yī)療單位的工作特點開展安全知識的宣傳教育，充分利用每年的“安全生產(chǎn)月”、11月9日“119”消防宣傳日等開展寓教于樂的安全宣傳和演練，使安全知識教育全覆蓋。
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