全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康：6月16日上午，在徐州市一院普外•肝膽胰外科11號病床旁，小扎(化名)用“I feel much better now”分享著即將出院的感受和喜悅。幾分鐘前，他病床前藍(lán)色格擋后還空空如也，只有一只魔方孤獨(dú)地斜靠在被褥旁。據(jù)同室的中國病友稱，“小伙子可能又到哪兒溜達(dá)玩兒去了，手術(shù)后沒幾天，小伙兒就下床蹦跶了......
“Good,well,glad,happy...”等詞匯在采訪中不時(shí)從小扎嘴里蹦出。一周前，因腹部劇烈疼痛，江蘇師范大學(xué)智慧教育學(xué)院2018級軟件工程專業(yè)留學(xué)生、來自摩洛哥的小扎被一位同伴緊急送至市一院，“我當(dāng)時(shí)吃不下東西，每吃一口，腹部和背部都會出現(xiàn)劇烈疼痛，那感覺太糟糕了。”
6月8日，市一院普外•肝膽胰外科副主任、主任醫(yī)師宋興超團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科主任醫(yī)師李秀芳、醫(yī)師呂游，手術(shù)室護(hù)士王雅晴、馬瑞卿，為小扎實(shí)施腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡行膽總管切開取石膽總管一期縫合術(shù)。據(jù)介紹，該類手術(shù)屬于科內(nèi)常規(guī)開展的手術(shù)，在為病人切除膽囊的同時(shí)，利用膽道鏡行膽總管探查取石，并行膽總管一期縫合。手術(shù)次日小扎可下床行走，一周后康復(fù)出院。
采訪中了解到，小扎的母親曾經(jīng)患過類似的膽道結(jié)石疾病，今年年內(nèi)，大概六個(gè)月前，他的姐姐也患上了同樣的疾病，家鄉(xiāng)的醫(yī)生也用微創(chuàng)術(shù)式解除了他家人的病痛，“姐姐在家鄉(xiāng)有親人陪伴，我在這兒有這些醫(yī)護(hù)、老師、朋友陪伴。”輔導(dǎo)員郁惠玲老師介紹，小扎來徐求學(xué)多年，去年疫情爆發(fā)以來，都沒回過摩洛哥，這次發(fā)病突然，又沒有家人在身邊，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、老師第一時(shí)間趕到市一院陪護(hù)，并與醫(yī)護(hù)攜手，積極溝通、推進(jìn)救治工作。
01.宋興超：手術(shù)相較傳統(tǒng)術(shù)式有康復(fù)快、住院時(shí)間短、費(fèi)用低等優(yōu)勢
宋興超表示，與傳統(tǒng)術(shù)式膽總管切開取石T管引流相比，該術(shù)式優(yōu)勢在于可避免T管引流后膽汁喪失致水電解質(zhì)紊亂，降低管道感染、瘢痕形成及膽總管狹窄的發(fā)生率，同時(shí)也避免了放置T管后造成膽道負(fù)壓，十二指腸液逆流入膽道，引起逆行膽道感染，有助于患者早期下床功能鍛煉，且康復(fù)快，住院時(shí)間短、費(fèi)用低等。
宋興超強(qiáng)調(diào)，膽囊炎患者要注意飲食，注重鍛煉，控制體重，避免熬夜，有家族病史的患者注意定期檢查。有手術(shù)指征時(shí)及時(shí)接受醫(yī)生建議入院手術(shù)治療。
宋興超醫(yī)療組楊偉斌醫(yī)生回憶會診過程道：“6月6日清晨接會診通知后盡快趕至急診搶救室，見小扎呈急腹癥表現(xiàn)，蜷縮于病床。先期參與會診的有消化內(nèi)科、普外·胃腸外科的醫(yī)師。磁共振提示小扎患膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎、膽總管末端結(jié)石伴膽管炎，手術(shù)指征明確。”
據(jù)了解，對于小扎的病情，共有兩種術(shù)式選擇，一是先經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影+內(nèi)鏡乳頭括約肌切開取石術(shù)(ERCP+EST)，后進(jìn)行二期腹腔鏡膽囊切除術(shù);二是腹腔鏡下膽囊切除+膽總管切開膽道鏡探查+取石術(shù)。充分征詢患者意見，在行政總值班的積極協(xié)調(diào)下，將小扎收治普外·肝膽胰外科。
02.小扎的輔導(dǎo)員郁惠玲評價(jià)市一院醫(yī)護(hù)盡職盡責(zé)，同屋的中國病友驚嘆于醫(yī)護(hù)優(yōu)秀的英語溝通表現(xiàn)
“我認(rèn)為市一院醫(yī)護(hù)盡職盡責(zé)，有幾個(gè)細(xì)節(jié)令我至今印象深刻。比如術(shù)前韓亞民醫(yī)生、楊偉斌醫(yī)生為了讓我們更詳盡地了解手術(shù)流程，用畫圖的方式向我們介紹，還用英語標(biāo)注關(guān)鍵部位;小扎手術(shù)后，有護(hù)士反復(fù)交代術(shù)后注意事項(xiàng);學(xué)院事務(wù)多，我不能全程在醫(yī)院，韓醫(yī)生會主動告知小扎近況，很多時(shí)候給韓醫(yī)生或是護(hù)士站致電詢問,他們都積極回應(yīng)，有時(shí)‘秒回’的速度令人驚嘆。”參與小扎入院后治療關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的郁惠玲老師舉例描述著她眼中市一院醫(yī)護(hù)認(rèn)真施治、用心守護(hù)的模樣。
同病房的王大爺比小扎晚幾天入院，他和家屬都為醫(yī)護(hù)能否和小扎順暢對話捏著一把汗，“有幾位護(hù)士用流利的英語和外國小伙子交流，有個(gè)好像姓方的護(hù)士，手術(shù)當(dāng)晚給他說了挺長時(shí)間，交代可詳細(xì)了，真沒想到醫(yī)院里的護(hù)士英語這么好。”
03.合影時(shí)小扎豎在胸前比贊的大拇指和臉上洋溢的快樂是對市一院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)最好的褒獎
“日常工作中面對這類急癥不少，除了和患者一起迎擊疾病外，及時(shí)精準(zhǔn)地交流是我們團(tuán)隊(duì)和患者要共同邁過的‘一道坎’，沒有退路可走，我們惟有迎難而上。”宋興超團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)深知有效、順暢地溝通是保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要前提。“我們平時(shí)和小扎用英語交流，有時(shí)也會輔助些手機(jī)翻譯軟件。因?yàn)樗臀覀兌际欠怯⒄Z母語國家的人，語音不是很純正，溝通不像想象中那么順暢。”
麻醉團(tuán)隊(duì)在術(shù)前結(jié)合小扎病情，快速、詳盡評估其對麻醉的耐受情況;術(shù)中充分滿足其對手術(shù)麻醉的需求，減少對手術(shù)麻醉的恐懼、憂慮;術(shù)后與小扎的老師、朋友高效溝通，讓患者感到安全、踏實(shí)。“我們認(rèn)為，患者不分國籍、種族，是醫(yī)生需要去幫助的弱勢群體。而我們要做的是在有限的時(shí)間里取得患者的信任、理解和依靠，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝病魔的決心。”麻醉科副主任、副主任醫(yī)師馬興對稱與外籍患者適度、有效地溝通得益于科內(nèi)日常業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和對英語文獻(xiàn)地研讀，“安全，學(xué)術(shù)，品質(zhì)，人文”的麻醉理念早已深深融入該團(tuán)隊(duì)每一位麻醉醫(yī)生的職業(yè)行為中。
病人口中的“方護(hù)士”——王方舒為了能細(xì)致地向小扎介紹常規(guī)術(shù)后注意事項(xiàng)和護(hù)理要點(diǎn)，回家惡補(bǔ)了專業(yè)詞匯，把需要宣教的內(nèi)容全部轉(zhuǎn)化成英文后，詳細(xì)告知小扎。“手術(shù)當(dāng)天是我值小夜班，在護(hù)理中，我嚴(yán)格按照‘反向式提問查對制度’要求，在告知其護(hù)理要點(diǎn)和重點(diǎn)后，查看他對相關(guān)知識的領(lǐng)會和掌握情況，比如翻身次數(shù)、時(shí)間、引流管護(hù)理、通過呼叫獲得幫助等常見疑問。”給大夜班的同事交代清楚后，王方舒才安心離院。
“這是我們科在新院區(qū)第一次接診國際友人，科學(xué)有效地溝通非常重要，代表著我們科室乃至新醫(yī)院的形象和水平。床位護(hù)士李晴、王方舒、夏天以及杜雪敏等護(hù)士用流利英語與小扎交流并高質(zhì)量完成對他的護(hù)理，說實(shí)話我都被這些小可愛們驚到了。”普外·肝膽胰外科護(hù)士長田春艷分享道。
談及市一院醫(yī)護(hù)時(shí)，小扎評價(jià)說：“Doctors are really really good,friendly and helpful,the nurses work excellent.”即將出院，小扎與他的主刀醫(yī)生合影留念，握手致謝，豎在胸前比贊的大拇指和他臉上洋溢著的燦爛笑容，是對市一院醫(yī)護(hù)救治團(tuán)隊(duì)最好的褒獎。
普外·肝膽胰外科醫(yī)護(hù)表示，自從科里來了這位國際友人，整個(gè)科室學(xué)習(xí)鞏固拓寬專業(yè)英語的興趣提升、氛圍也濃厚了，“很多小伙伴把提升專業(yè)英語口語溝通能力作為近期要實(shí)踐的一個(gè)小目標(biāo)。”
徐州健康熱線：0516-85707122
