專家:甲型流感首襲肺部 慢性疾病史者最易感染

核心提示

  據(jù)報道,衛(wèi)生部12月1日召開新聞通氣會,會上通報了國際、國內(nèi)甲流防控工作進展,截至11月29日,我國境內(nèi)31個省份共報告確診病例91393例,死亡病例178例。截至11月26日24時,我省也已出現(xiàn)死亡病例7例。疫情形勢依然嚴峻。

  對此專家重申,甲流死亡率并不高于季節(jié)性流感。關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早確診,并及早用上抗病毒、抗感染及清熱解毒的藥物。

  肺部是甲流襲擊的首站

  【臨床案例】

  患者一:4歲男孩小魚(化名)。入院診斷:1.甲流重癥。2.支原體肺炎。小魚發(fā)熱、咳嗽,于11月18日入院;11月14日因受涼后體溫最高39℃,無氣促,無胸悶、心悸,無畏寒、嘔吐、腹瀉等。給予呼吸道隔離、抗感染、抗病毒、止咳、化痰、維持水電解質(zhì)平衡及中藥清熱解毒治療。小魚病情好轉(zhuǎn)出院。

  【值班陳述】重癥甲流,它損害人體致命的器官肺、心臟。肺部是甲流襲擊的首站。

  那天,值班醫(yī)生向我交班,并告知住進一個叫小魚的4歲男孩,長得挺可愛,但病情較重。我推開門,孩子雖然病重,但他還是沖我靦腆地笑了笑。當(dāng)時,我很受感動。

  隨后,小魚咳嗽起來,還有些氣促。等我檢查完畢,小魚爸爸趕忙問:“孩子會不會留下后遺癥?”我耐心地告訴小魚爸爸,不要害怕,甲流沒有非典那么嚴重。據(jù)目前統(tǒng)計,暫時還沒有因搶救病人而應(yīng)用了激素的。有些非典病人之所以留下后遺癥,是因為病情危重,必須使用激素才能控制病情。但遺憾的是,少數(shù)非典病人難免留下后遺癥。但甲流病人一般不會。

  第二天,小魚已經(jīng)不發(fā)熱了,肺部羅音也明顯減弱。但值得提醒,目前我國出現(xiàn)了和其他國家類似的、沒有基礎(chǔ)病的健康人群患甲流致死的情況,重要原因,就是沒有及早得到確診和治療。

  免疫力低下病毒趁虛而入

  【臨床案例】

  患者二:29歲女性阿嬌(化名)。入院診斷:1.甲流重癥。2.雙肺感染。3.腦腫瘤術(shù)后。10月15日,阿嬌進行了腦腫瘤住院手術(shù)治療,因身體虛弱,免疫力低下,11月下旬受涼發(fā)病,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽、氣促,尤其是吞咽困難,于11月23日入院。給予ICU特護對癥治療,尤其是營養(yǎng)輔助治療后,阿嬌食欲漸佳,病情緩解,要求回當(dāng)?shù)刂委煛?/p>

  【值班陳述】免疫力低下者最易感染病毒。年輕人基礎(chǔ)病較少,但個人的免疫力有強有弱。阿嬌年齡不大,但患上甲流重癥事出有因,那就是在術(shù)后。一般來說,術(shù)后病人的免疫力相對低下,所以感染甲流病毒危險性比常人高,并導(dǎo)致病毒感染后大量繁殖,威脅生命。

  其實,年輕人感染甲流后,其發(fā)病癥狀與其他年齡段的患者無異,都伴有發(fā)熱、咳嗽、食欲不振、渾身無力。但相比于老年人、兒童,因年輕人基礎(chǔ)病少、免疫力相對較強,因此患甲流概率低、病程也較短。

  29歲的阿嬌,術(shù)后患上重癥甲流,但病情很快好轉(zhuǎn),就是上述原因。值得總結(jié),甲流本身并不可怕,然而重癥甲流對生命的威脅很大。患者居家觀察期間,若發(fā)現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸困難、渾身無力等病情加重,一定要到正規(guī)醫(yī)院接受救治。
 有慢性疾病最易感染甲流

  【臨床案例】

  患者三:女,76歲的甘肅蘭州人呂娘(化名)。入院診斷:1.甲流重癥。2右下肺炎。3.冠心病。4.腦動脈硬化。呂娘感冒加重,伴全身酸痛,于11月17日入院。11月13日,呂娘乘長途火車后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.5℃,咳嗽,咳痰,氣促,活動后加重,伴頭痛,無胸悶、心悸,無畏寒、嘔吐、腹瀉等。有冠心病、腦動脈硬化及腰椎間盤突出病史。對癥治療后,患者病情漸好出院。

  【值班陳述】對于重癥病人,我們主張抗病毒藥物治療。對于危重癥病人,主要分為兩種類型,一是呼吸衰竭型的,一是休克型的,合并多臟器功能衰竭,需要監(jiān)護治療,緊急救治。

  老人、小孩、孕產(chǎn)婦最易感染甲流,尤其是老年人,生理功能逐漸衰退,代謝減慢,各器官隨年齡和體內(nèi)自由基傷害的增加而衰退,免疫功能下降。我們在治療中,非常講究用藥的劑量,尤其重視減少藥物對老年患者肝、腎、胃等方面的傷害。

  呂娘長途跋涉,原來就有老年性慢性基礎(chǔ)病,加上在人多擁擠的火車上,被病毒感染的幾率相當(dāng)大。因此,在流感特別是甲流高發(fā)季節(jié),這類慢性病老年人,要減少外出,維持原有疾病的常態(tài),如穩(wěn)定高血壓、控制好血糖,家中可適當(dāng)儲備抗病毒藥物及家庭用吸煙裝置。一旦出現(xiàn)流感癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

  相關(guān)鏈接

  甲流傷肺宜用中藥預(yù)防

  近日,中國工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會會長鐘南山在接受媒體采訪時指出,目前部分甲流患者兩三天內(nèi)就出現(xiàn)死亡的因素有兩個:一是非常嚴重的肺部病變,導(dǎo)致缺氧死亡;二是涉及到其他器官,特別是心肌等。

  英美研究人員也發(fā)現(xiàn),甲流病毒與傳統(tǒng)的季節(jié)性流感病毒不同,甲流病毒進入人體后,能直接附在肺部深處的細胞上,導(dǎo)致血凝現(xiàn)象,并使肺部出現(xiàn)其他非常見的病態(tài)反應(yīng),所以甲流比普通流感更易傷肺。

  重癥熱毒襲肺有高熱、咳嗽重、易傷肺致死的主要特點,中華中醫(yī)藥學(xué)會組織權(quán)威醫(yī)療專家,針對近期兒童甲流發(fā)病特點,用中藥方劑“清感2號方”和“小兒肺熱咳喘口服液”等進行預(yù)防,加強了對居民居家防治流感的科學(xué)用藥指導(dǎo)。

來源:長沙晚報 

推薦閱讀
相關(guān)推薦
更多
亚洲无码一二三区免费影视,亚洲v无码专区国产乱码一区二区,欧美日韩国产色综合一,欧美成人亚洲高清在线观看 亚洲AV无码成人网站国产网站