“攜帶乙肝病毒的母親會不會生出乙肝寶寶?”這一問題已成為許多家庭的隱憂。在5月6日舉行的主題為“這不是乙肝”的2010年世界肝炎日新聞發(fā)布會上,中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會名譽主任委員、中國工程院院士莊輝明確表示,通過正確處理和治療,乙肝病毒母嬰傳播絕大部分可以阻斷。
據(jù)介紹,目前我國乙肝病毒攜帶者約有9300萬人,慢性乙肝患者約有3000萬人,其中育齡婦女不在少數(shù)。有統(tǒng)計顯示,我國因母嬰傳播所導(dǎo)致的慢性乙肝患者約占我國乙肝患者的1/2。世界衛(wèi)生組織報告指出,乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性母親所分娩的新生兒,出生后若不采取任何免疫預(yù)防措施,約90%可成為乙肝病毒感染者。
與會專家表示,在產(chǎn)前、產(chǎn)時對孕產(chǎn)婦進行適當(dāng)干預(yù),同時在產(chǎn)后對新生兒進行免疫保護,是解決上述問題的最佳方法。莊輝指出,對于單純乙肝表面抗原陽性,即乙肝病毒攜帶者,無需進行藥物治療,可正常生育。而“大三陽”的病毒攜帶者,即乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體陽性,或“小三陽”病毒攜帶者,即乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性,同時伴有乙肝病毒DNA陽性,則說明攜帶者有明顯傳染性,也可能伴有肝細胞損傷,需要進行積極治療。最好待攜帶者“雙達標(biāo)”,即乙肝病毒e抗原陰轉(zhuǎn)、同時乙肝病毒DNA下降至正常水平后再準(zhǔn)備生育。
莊輝強調(diào),在乙肝病毒攜帶人群或感染人群分娩過程中,應(yīng)加強對新生兒的保護。新生兒出生后應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,隨后在孩子1個月和6個月時再分別注射乙肝疫苗。采用上述聯(lián)合免疫的方法,阻斷母嬰傳播的成功率可高達90%~95%。對于目前一些醫(yī)療機構(gòu)采用的、針對攜帶乙肝病毒的產(chǎn)婦孕期應(yīng)用乙肝免疫球蛋白或抗病毒藥物預(yù)防治療的方法,莊輝表示尚無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實,不予推薦。
據(jù)介紹,5月19日是世界肝炎日,今年的主題為 “這就是肝炎……”此次活動由中國肝炎防治基金會、搜狐健康及北京諾華制藥有限公司聯(lián)合舉辦。