全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合報(bào)道 “克羅米芬”學(xué)名“枸櫞酸氯米芬”，是治療無(wú)排卵型不孕癥常用的促排卵藥物，也可以改變育齡婦女的排卵狀況，提高懷上雙胞胎或多胞胎的幾率。作為處方藥，必須有專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的處方才能使用，但一些藥店和網(wǎng)站，卻打著“多仔丸”的噱頭，非法銷(xiāo)售這一處方藥。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局去年10月14日曾發(fā)出警告，提醒公眾切勿通過(guò)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買(mǎi)“克羅米芬”。然而3個(gè)多月過(guò)去了，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，包括淘寶網(wǎng)、易趣網(wǎng)等在內(nèi)的知名電子商務(wù)網(wǎng)站，仍有不少店家在叫賣(mài)“克羅米芬”或“多仔丸”，購(gòu)買(mǎi)者也大有人在。
“多仔丸”網(wǎng)上暢行
記者在易趣網(wǎng)搜索引擎中輸入“克羅米芬”，共跳出5條相關(guān)信息。記者佯裝替朋友買(mǎi)藥與一家名為“網(wǎng)上平價(jià)藥房”的店家聊了起來(lái)。店家告訴記者，不用處方、不用任何檢查證明，只要網(wǎng)上付費(fèi)，就可以買(mǎi)到此藥。
“朋友身體健康，只是想要雙胞胎，概率有多大?服藥后會(huì)有副作用嗎?”記者問(wèn)。
“因人而異，有的能達(dá)到90%以上。如果自身不孕，吃了生下的孩子可能不太健康，但如果是健康人，再按說(shuō)明書(shū)用藥，就不會(huì)有什么問(wèn)題。”
面對(duì)記者擔(dān)心藥品質(zhì)量的顧慮，“網(wǎng)上平價(jià)藥店”一再?gòu)?qiáng)調(diào)，質(zhì)量絕對(duì)過(guò)關(guān)，“我們有實(shí)體藥店，就叫平價(jià)藥店”。
然而記者在國(guó)家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)查詢(xún)系統(tǒng)的《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》中檢索“平價(jià)藥店”，顯示結(jié)果均為0條信息。
為規(guī)避相應(yīng)檢查，一些商家的網(wǎng)上銷(xiāo)售日趨隱秘。記者在百度搜索“克羅米芬”，進(jìn)入一家銷(xiāo)售該藥的大藥房，卻發(fā)現(xiàn)無(wú)法購(gòu)買(mǎi)，后在頁(yè)面提示下，進(jìn)入一家名義上銷(xiāo)售便攜五格小藥盒，實(shí)則銷(xiāo)售“克羅米芬”的淘寶商鋪，發(fā)現(xiàn)該商鋪30天內(nèi)共售出產(chǎn)品4172件。商家對(duì)此的解釋是：淘寶網(wǎng)不允許在網(wǎng)上售賣(mài)此類(lèi)藥，因此他們就改了個(gè)名稱(chēng)規(guī)避監(jiān)管。
不僅如此，最近一種號(hào)稱(chēng)香港生產(chǎn)，能夠提升生男孩、生雙胞胎幾率的“天喜堂天喜丸(多仔丸)”在淘寶網(wǎng)上也深得買(mǎi)家喜愛(ài)。在名為“小葉楓子”的店里，記者發(fā)現(xiàn)30天內(nèi)該產(chǎn)品共售出29件，不少買(mǎi)家表示對(duì)此藥的效果很期待。
在關(guān)于此藥的功效介紹中，店家共羅列了14項(xiàng)，其中包括治婚后久未成孕或生育久停。“小葉楓子”告訴記者：“藥品是純中藥，主要成分包括當(dāng)歸、人參等名貴藥材，對(duì)媽咪和寶寶都無(wú)傷害，且生多胞胎的概率在70%以上。”
當(dāng)被問(wèn)及國(guó)家藥監(jiān)局網(wǎng)站上為何查不到此藥時(shí)，店家回復(fù)說(shuō)：“藥是香港生產(chǎn)的，屬于進(jìn)口藥，國(guó)內(nèi)沒(méi)有的。我們的藥品都是收到訂單后直接去拿貨的，保證正品。”
無(wú)獨(dú)有偶，易趣網(wǎng)上同樣有商家在賣(mài)名為香港“天喜堂”、“仙喜堂”、“怡安堂”、“添喜堂”的“天喜丸”。
有專(zhuān)家告訴記者，境外藥品未經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)批準(zhǔn)在境內(nèi)銷(xiāo)售，已屬違法，而網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售“克羅米芬”更是觸動(dòng)了處方藥不得在互聯(lián)網(wǎng)上交易的紅線(xiàn)!
多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)大
無(wú)論“克羅米芬”還是“天喜丸”，同被店家稱(chēng)為“多仔丸”，但有趣的是，“小葉楓子”的店家直指網(wǎng)上銷(xiāo)售“克羅米芬”片的店家“沒(méi)良心、只想賺錢(qián)”，“吃下那個(gè)藥后，小孩會(huì)是畸形，或者腦殘”。
那“小葉楓子”售出的藥品是否如其所言，可以讓服用者安全產(chǎn)下多胞胎呢?
北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊欣聽(tīng)完記者對(duì)“天喜丸”成分和效用的轉(zhuǎn)述后，直呼“騙人的吧”，她說(shuō)，“目前中藥材是否可促排卵并無(wú)定論，一般多用來(lái)調(diào)理月經(jīng)。如果說(shuō)能使生多胞胎的概率在70%以上，那一定是添加了化學(xué)成分。”
而對(duì)于健康女性以多胎為目的濫服促排卵藥物，楊欣也表示反對(duì)，“最直接的影響是過(guò)度刺激卵巢，使卵巢過(guò)度膨脹、雌激素明顯上升，引發(fā)代謝異常，同時(shí)也會(huì)加大早產(chǎn)兒的風(fēng)險(xiǎn)。而且服用此藥的多胎率并不高。”
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院生殖中心也在其官方微博上指出，多胎妊娠的母嬰妊娠并發(fā)癥發(fā)生率會(huì)明顯增高;新生兒圍生期死亡率雙胎妊娠比單胎高3倍，三胎妊娠比單胎高5倍。“多胎妊娠應(yīng)被視為輔助生殖治療的不良結(jié)局或并發(fā)癥之一。”
監(jiān)管漏洞多
據(jù)了解，我國(guó)零售藥店和電商如果在網(wǎng)上售藥，需要申請(qǐng)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》兩證，而且只允許出售非處方藥。來(lái)自國(guó)家藥監(jiān)局的數(shù)據(jù)顯示，截至去年7月，全國(guó)有69家單位具備互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格，其中38家可向個(gè)人售藥，8家第三方電子商務(wù)平臺(tái)只允許藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行網(wǎng)上藥品交易。
而截至目前，淘寶網(wǎng)、易趣網(wǎng)等尚沒(méi)有一家取得兩證。既然未取得兩證，為何處方藥會(huì)堂而皇之出現(xiàn)在這些知名電商網(wǎng)站?
浙江省食品藥品監(jiān)督管理局藥品流通監(jiān)管處副處長(zhǎng)張海軍說(shuō)，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售違法、違規(guī)、虛假藥物現(xiàn)象隱蔽性強(qiáng)，查處難度大，監(jiān)管力量卻十分薄弱。“以浙江藥監(jiān)局為例，負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)售藥監(jiān)管的工作人員只有一位，而這項(xiàng)工作也只占他工作內(nèi)容的1/3。”
多頭監(jiān)管也在一定程度上削弱了監(jiān)管效果。根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》，未取得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格證書(shū)，擅自從事交易服務(wù)的，藥品監(jiān)管部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的，移交信息產(chǎn)業(yè)主管部門(mén)等有關(guān)部門(mén)處罰，但張海軍說(shuō)：“如果服務(wù)器在本地或本省，還比較好操作，一旦遇到異地案件，處理起來(lái)難度很大。”
而一位醫(yī)藥流通領(lǐng)域?qū)＜抑赋?，?duì)上述由香港流入內(nèi)地的“多仔丸”，海關(guān)應(yīng)履行起監(jiān)管職責(zé)。通過(guò)海關(guān)的監(jiān)管，可以沒(méi)收、查封貨物，截?cái)噙`規(guī)違禁物品入關(guān)。
中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)律師團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)邱寶昌指出，網(wǎng)絡(luò)售藥涉及藥監(jiān)、工信、工商、海關(guān)等多個(gè)主管部門(mén)，看起來(lái)誰(shuí)都在管，其實(shí)可能誰(shuí)都沒(méi)管住。邱寶昌說(shuō)，要加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售違法、違規(guī)、虛假藥物的治理，首先應(yīng)從立法層面加大處罰力度，通過(guò)對(duì)相關(guān)責(zé)任人的重罰，形成震懾效應(yīng)，防止“死灰復(fù)燃”;其次加大技術(shù)層面的研發(fā)投入，加大關(guān)鍵詞屏蔽、過(guò)濾、封堵力度。另外，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售違法、違規(guī)、虛假藥物的現(xiàn)象防不勝防，單靠行政執(zhí)法部門(mén)的力量查不過(guò)來(lái)，應(yīng)該發(fā)動(dòng)網(wǎng)民進(jìn)行監(jiān)督，建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，形成對(duì)網(wǎng)絡(luò)違法行為的立體監(jiān)控打擊網(wǎng)。
據(jù)悉，國(guó)家藥監(jiān)局投訴舉報(bào)中心已于1月16日開(kāi)始運(yùn)行，并將正式受理信件和互聯(lián)網(wǎng)渠道的投訴舉報(bào)。
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