推動縣級醫(yī)院綜合改革試點要堅持控制費用提升效率

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、衛(wèi)生部部長陳竺6月19日在縣級公立醫(yī)院綜合改革試點電視電話會議暨工作座談會上指出,推動縣級醫(yī)院綜合改革試點,要堅持控制費用,提升效率,以較低的成本實現(xiàn)較高的健康產(chǎn)出。

  ——以建立綜合補償機制為主要內(nèi)容,破除以藥補醫(yī)機制。一要推進支付方式改革,引導(dǎo)和促使醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員主動控制成本。二要調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格體系,促進縣級醫(yī)院通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理補償。三要落實政府財政投入政策,減輕醫(yī)院運行壓力。

  ——以破除以藥補醫(yī)機制為契機,同步推進管理、監(jiān)管、運行等機制創(chuàng)新。一是落實縣級醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),健全政府對縣級醫(yī)院的激勵約束機制。二是改革人事分配制度,不僅在醫(yī)院層面實現(xiàn)醫(yī)藥分開,也要在醫(yī)生層面實現(xiàn)醫(yī)藥分開。三是完善監(jiān)管制度,衛(wèi)生行政部門特別要強化行業(yè)監(jiān)管,控制醫(yī)藥費用過快上漲,加強安全質(zhì)量管理,做好廉潔風(fēng)險防控工作。

  ——通過機制創(chuàng)新推動縣級醫(yī)院能力提升。一是提升縣級醫(yī)院技術(shù)水平,加強人才隊伍建設(shè)。二是提升縣級醫(yī)院管理水平,將城鄉(xiāng)對口支援由技術(shù)幫扶拓展到管理幫扶。三是提高縣級醫(yī)院服務(wù)水平,積極開展便民惠民服務(wù)。

  ——以縣級醫(yī)院為龍頭,統(tǒng)籌發(fā)展縣域醫(yī)療服務(wù)體系。要在縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院間建立多種形式的分工協(xié)作機制,推動形成上下聯(lián)動、防治結(jié)合的服務(wù)格局。探索建立托管、醫(yī)療集團等相對緊密的分工協(xié)作關(guān)系,促進人才流動,逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。

  陳竺強調(diào),縣級醫(yī)院改革要因地制宜。經(jīng)濟發(fā)展水平較高的地區(qū),要在推進體制機制綜合改革的同時,注重滿足人民群眾差異化的醫(yī)療服務(wù)需求;經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)則要將改革重點放在加強人才建設(shè)、提升技術(shù)水平方面。要在改革中控制成本、提高績效,特別是通過推進基本醫(yī)保支付方式改革,提升醫(yī)?;鹗褂眯屎捅U纤?。要全面實施兒童白血病等8個病種的大病保障,逐步將肺癌、食道癌、胃癌等12種疾病納入保障范圍。要通過改革人事分配制度、提高收入待遇水平等調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。

  會議由衛(wèi)生部副部長馬曉偉主持。江蘇、湖北、江西、安徽、甘肅、青海、河南、山西、山東、遼寧10省代表作大會發(fā)言。

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