大病救治保障還須提高醫(yī)療服務(wù)能力

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:月17日,國務(wù)院新聞辦舉行衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展情況新聞發(fā)布會。衛(wèi)生部副部長劉謙在會上介紹,衛(wèi)生部采取“小步快跑”的辦法,逐年擴(kuò)大農(nóng)村大病保障試點范圍,3年內(nèi)農(nóng)村大病保障疾病種類已增加到20種,參合農(nóng)民患重大疾病的費用負(fù)擔(dān)明顯減輕。衛(wèi)生部部長陳竺認(rèn)為,保大病抓住了醫(yī)改特別是公立醫(yī)院改革的核心問題。大病的救治保障,不僅要有人買單,還必須把整個醫(yī)療服務(wù)體系能力建設(shè)提高到一個新的水平。

  據(jù)悉,今年上半年,全國有34萬多名患者被納入新農(nóng)合重大疾病救治保障范圍,其中白血病患兒4000多人、先心病患兒1.4萬多人,費用補(bǔ)償比都在70%以上。新增12種大病試點使93181名患者獲得救治,補(bǔ)償金額達(dá)到3.88億元。婦女“兩癌”等6種大病的救治人數(shù)也顯著增加,累計補(bǔ)償金額達(dá)到9.23億元。

  如何確保大病的醫(yī)療服務(wù)能力?陳竺認(rèn)為,有些疾病的治療很復(fù)雜,比如兒童先心病矯治,目前還不能在基層醫(yī)院進(jìn)行,但是需要基層先把患者篩查出來,而篩查能力建設(shè)是需要過程的。有些大病的診斷主要由大醫(yī)院做,但日常服務(wù)在基層,例如尿毒癥的血液透析。目前,2800多家縣級醫(yī)院中,還有800多家沒有腎科醫(yī)生、沒有血液透析設(shè)施。同時,基本藥物的供應(yīng)保障能力值得關(guān)注。例如納入大病保障的血友病,其治療離不開血漿制品類藥物,但是現(xiàn)在血漿制品供不應(yīng)求,有時連搶救用藥都有斷貨的情況。

  陳竺介紹,衛(wèi)生部正在進(jìn)行一項基礎(chǔ)性工作,對所有大病涉及的藥品、耗材包括支架進(jìn)行成本效益分析評估,把最適合的、能夠解決問題的、安全有效、費用可控的產(chǎn)品放到診療路徑中,而且要確保供應(yīng)。

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