全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：12月1日是世界艾滋病日，記者11月27日從江蘇省疾控中心了解到，截止到今年9月底，江蘇省報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病為16190例，累計(jì)報(bào)告死亡2619例，目前正在隨訪管理的感染者病人13902例，累計(jì)治療成人11336例，在治9932例，累計(jì)治療兒童42例，在治27例。
“江蘇省艾滋病總體呈低流行態(tài)勢(shì)，”江蘇省疾控中心艾滋病所所長(zhǎng)還錫萍表示，部分人群尤其是“男男性行為”感染率持續(xù)較高，防控形勢(shì)嚴(yán)峻。特別是在15至24歲青年學(xué)生病例數(shù)增速較快，去年青年學(xué)生報(bào)告病例就增長(zhǎng)率58.8%，而截止2015年8月，全省累計(jì)報(bào)告15—24歲職業(yè)為學(xué)生的HIV陽性病例631例。
而其中被發(fā)現(xiàn)的感染病例中有超過三分之一是通過檢測(cè)咨詢而被發(fā)現(xiàn)出來了，令還錫萍十分欣慰的是，這些檢測(cè)數(shù)據(jù)很多是出自高校中的艾滋病快速檢測(cè)志愿者們，他們?cè)诎滩〉姆乐喂ぷ髦邪l(fā)揮了巨大作用。記者在世界艾滋病日來臨之際，采訪了在大學(xué)校園中的志愿者們，聽他們講述在大學(xué)校園關(guān)于艾滋病的故事。
“求你們不要查了，不要去拿那份報(bào)告!”
“那天他急匆匆地跑到我這里來要做艾滋病快速檢測(cè)，實(shí)際上5個(gè)月前他就來做過檢測(cè)，顯示是陰性，但看他非常著急，于是就幫他做了。”在南京仙林某高校就讀的小董沒有想到這一針扎下去，最后試紙顯示的竟然是“陽性”。
去年的這次檢測(cè)，也是小董從2013年年初做艾滋病快速檢測(cè)員以來，由他檢測(cè)出的第一個(gè)感染艾滋病的大學(xué)生。
“天哪，我扎到了一個(gè)‘陽’!”小董講話時(shí)慢條斯理，有著與年齡不相稱的成熟，不過當(dāng)時(shí)他一下子懵掉了，這樣的感覺比小董第一次給人檢測(cè)時(shí)，由于太過緊張?jiān)槙r(shí)雙手發(fā)抖還要尷尬;但讓他更沒有想到的是眼前那個(gè)個(gè)頭有一米八，身體壯實(shí)的學(xué)長(zhǎng)一下子癱倒在地上大哭起來，哭了足足有兩個(gè)多小時(shí)。
小董說這個(gè)男生很優(yōu)秀，當(dāng)時(shí)花了大四一整年的精力去準(zhǔn)備公務(wù)員考試，筆試通過后，面試中他又以0.1分的優(yōu)勢(shì)晉級(jí)，但在參加了公務(wù)員體檢后，有一項(xiàng)檢測(cè)不合格，男生懷疑是不是艾滋病這項(xiàng)沒過，結(jié)果他趕緊來檢測(cè)證實(shí)了自己的推斷。
“他首先想到的是無法跟父母交待，”小董說當(dāng)時(shí)遠(yuǎn)在外地的男生父母想第一時(shí)間去查檢測(cè)報(bào)告，“但他怎么能告訴父母他是因?yàn)楦腥玖诉@個(gè)病而沒有通過體檢的呢?”小董說。
“不要查了，我求你們不要查了，反正這個(gè)病也治不好，不要去拿那份報(bào)告了!”男生用不容置疑近乎崩潰的口氣在電話中跟父母說道。晚上放心不下的父母，連夜趕到南京，由于身處小城市，長(zhǎng)途車早就沒了，最后父母是扒著別人的卡車來到了南京。
“這個(gè)男生我也認(rèn)識(shí)，一起打過籃球，一起聊天吃飯，在之前做完檢測(cè)后，其實(shí)我也一直提醒他要注意，但最后還是被查了出來。”小董最后感到的是一種深深地挫敗感，當(dāng)時(shí)他也不知道該如何安慰他，只能看著他躺在地上一直哭泣。
小董記得，那天還下著雨，陰冷潮濕，他找了一個(gè)借口暫時(shí)離開了那個(gè)男生一會(huì)兒，回到宿舍，倒頭就痛哭起來。
“后來他家里人還是知道了他得了這個(gè)病，”小董說他的父母更多是一種無奈，他們知道怎么責(zé)備也沒有用，但男生的命運(yùn)已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變。
難以言說的檢測(cè)
那個(gè)被檢測(cè)出艾滋病的男生其實(shí)是一個(gè)“男同性戀”，因?yàn)榕c同性發(fā)生過不安全的性行為而得了艾滋病。
從最新的官方統(tǒng)計(jì)來看，在15至24歲群體中，通過性傳播感染艾滋病的占到96%，而男男同性傳播占到57%，也就是說年輕男同性戀往往是艾滋病的高發(fā)人群。
“現(xiàn)在的大學(xué)生中確確實(shí)實(shí)有這方面的需求。”江蘇你我健康中心主任李瀾說，校醫(yī)院一般并不是大學(xué)生的選擇，因?yàn)槿f一被查出，學(xué)生擔(dān)心的是“會(huì)不會(huì)告訴家長(zhǎng)?會(huì)不會(huì)告訴班主任?其他同學(xué)是不是也會(huì)知道?”
“當(dāng)他們想去檢測(cè)HIV心里是很害怕的，”李瀾說還有很多學(xué)生甚至不知道該去哪里檢測(cè)而選擇放棄，甚至當(dāng)他們好不容易邁進(jìn)了檢測(cè)中心大門，醫(yī)院第一件事情就是讓他們掏出身份證，還要回答各種各樣涉及到性隱私的問題，“學(xué)生嚇都嚇?biāo)绹D!”李瀾提高了嗓音對(duì)記者講道。
為此李瀾培養(yǎng)了像十多個(gè)分布在南京各高校像小董這樣的艾滋病快檢員，因?yàn)樵谒磥磉@種校園學(xué)生之間的“同伴快檢”要更容易被需要檢測(cè)的學(xué)生接受。
艾滋病的快速檢測(cè)其實(shí)并不復(fù)雜，用試紙加上被檢人血液或唾液就可以在30分鐘左右檢測(cè)出是否感染艾滋病，而且準(zhǔn)確率很高。但就是這樣李瀾還是要對(duì)每一個(gè)做艾滋病快檢員的學(xué)生進(jìn)行為期兩天的專業(yè)指導(dǎo)。
李瀾不僅告知志愿者檢測(cè)的方法要求，提供正規(guī)渠道來源的檢測(cè)材料，更是講明其中的原則與規(guī)矩，比如要特別強(qiáng)調(diào)保密，“必須一對(duì)一，不透露談話內(nèi)容，不準(zhǔn)任何人去打聽有關(guān)來訪者的信息，”還要學(xué)會(huì)去平等對(duì)待來檢測(cè)的人，“你是朋友，不要權(quán)威專家，不是醫(yī)生，不是老師，不是心理或病理學(xué)家……不要滔滔不絕地借機(jī)會(huì)做教育。”“不要獵奇，過問別人的私生活或感情生活，這跟HIV檢測(cè)沒有關(guān)系。……”
當(dāng)然他們還有各種各樣關(guān)于發(fā)現(xiàn)檢測(cè)為“陽性”的后續(xù)，比如要將他們帶到疾控中心進(jìn)行確診，并持續(xù)進(jìn)行為期一個(gè)月的跟蹤陪伴，穩(wěn)定他們的情緒，告訴他們艾滋病其實(shí)可以通過國(guó)家提供的免費(fèi)藥物治療，最終可以像別人一樣活到他自己自然壽終的年歲。
無法正常宣傳的地下社團(tuán)
不過與高校里面各種各樣的甚至高調(diào)展開活動(dòng)的學(xué)生社團(tuán)不同，小董的艾滋病快速檢測(cè)這樣的社團(tuán)更像是一個(gè)地下社團(tuán)，受到了來自各方的壓力。
“你想通過正常的渠道來宣傳社團(tuán)那是不可能的，因?yàn)槟愕脑掝}太敏感了。”小董無奈地?fù)u搖頭。
有一次學(xué)校紅十字會(huì)邀請(qǐng)了一位艾滋病方面的名人來學(xué)校講座，規(guī)模大概有200多人，算是在校園中比較大的講座活動(dòng)。
“當(dāng)然那個(gè)名人本身就是艾滋病感染者，”小董說最后學(xué)校的保安都來了要去阻止這場(chǎng)講座，還有的學(xué)生打電話報(bào)警，他們覺得校園里面不應(yīng)該請(qǐng)艾滋病人來做演講，還有的老師篤定地對(duì)演講者說，“我們學(xué)校里沒有同性戀”。
最后活動(dòng)還是在各種沖突中，磕磕碰碰地做完了，但這也使得活動(dòng)組織者徹底心寒。
小董自己也遭遇了一次這樣的挫折，當(dāng)時(shí)他花了很多心思，想組織一場(chǎng)關(guān)于在如今APP社交軟件泛濫情況下如何做好艾滋病防護(hù)方面的性安全講座。
“當(dāng)時(shí)之前的準(zhǔn)備全部弄好了，包括場(chǎng)地等等，”但就在小董活動(dòng)開始的前一天，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)行阻止該活動(dòng)的舉辦，甚至跟小董說了一句讓他感到可氣又可笑的話：“我們的孩子不會(huì)有性行為的。”
小董和他的伙伴們知道他們是無法利用正常的渠道來宣傳自己的社團(tuán)了，為此他們開設(shè)了微信公眾號(hào)，同時(shí)他們也采取了一些非常規(guī)的宣傳手段。
有一次他們社團(tuán)起了一大早，趁著學(xué)校保安還沒上班，將一幅五米多寬的紅色橫幅掛在了一所高校的學(xué)生來往較多的地方，上面印有幾個(gè)白色大字：“裝了那么久異性戀，不累嗎?”，在大字的旁邊還有一個(gè)巨大的微信公眾號(hào)二維碼。
當(dāng)時(shí)立刻引起了很多學(xué)生駐足圍觀，有的學(xué)生甚至拿起手機(jī)就開始掃起二維碼，還有的人將橫幅照片發(fā)在了朋友圈，怕被學(xué)校逮住。最終橫幅沒有和旁邊其他校園橫幅那樣停留更多的時(shí)間，很快就被他們自行拿下，不過小董對(duì)宣傳頗為得意，“當(dāng)時(shí)朋友圈還有社交軟件上都有我們橫幅的照片呢!”
甚至他們還會(huì)采取一些非常規(guī)宣傳手段，比如將他們社團(tuán)二維碼貼在廁所的門上，比如讓社團(tuán)女成員阿布去高校論壇“暴力跟帖”，“就是我在很多帖子下面跟帖宣傳我們社團(tuán)，”不過帶來的結(jié)果就是被版主不停刪貼，甚至一次次封號(hào)。
丟失的性教育課
“如果跳出艾滋病這樣的話題來看，從性的角度來說，現(xiàn)在大學(xué)生在性教育方面太過缺乏，學(xué)校也太過保守。”小董毫不諱言。
小董發(fā)現(xiàn)對(duì)于性知識(shí)學(xué)生有著很強(qiáng)的求知欲，但是關(guān)于性科學(xué)的課程少之又少，“學(xué)校里面有一個(gè)關(guān)于性科學(xué)的選修課，每次學(xué)生選課基本就是‘秒殺’，不光是因?yàn)槔蠋熤v得好，更關(guān)鍵的還是學(xué)生想要去了解，每次開課都會(huì)有很多學(xué)生去旁聽。”小董講道。
“就我了解到的南京一所高校校醫(yī)院，一年之中只有幾個(gè)女生去看婦科，你覺得這可能嗎?”小董繼續(xù)自問自答道，那么剩下的人去哪里了?可能去了一些醫(yī)院，可能去了一些小診所，“因?yàn)樗齻冎涝趯W(xué)?？催@樣的婦科病實(shí)在太危險(xiǎn)了，是否通知老師，是否通知家長(zhǎng)，這都是她們無法確定的事情。”
小董也在自己的身邊試探著進(jìn)行著有關(guān)性方面的調(diào)查，他發(fā)現(xiàn)尤其是女生在性的方面尤為糾結(jié)，一些女生在大四畢業(yè)之前已經(jīng)有過了性行為，但是她們從父母的那里得知的是，婚前性行為是一個(gè)不好的東西，不好的行為。
當(dāng)她們經(jīng)歷過之后，甚至發(fā)現(xiàn)之前所接受的性教育是膚淺甚至是錯(cuò)誤的，有一個(gè)女孩子就跟小董說，她性行為之后身體上有一些反應(yīng)，包括家族上的一些遺傳疾病，但是她不知道該去哪里做檢測(cè)，以及造成的不適又是如何引起的。
“我們希望不僅僅是告訴他們?nèi)绾稳ヮA(yù)防，還是要告訴他們?cè)诔隽耸虑橹笕绾稳ッ鎸?duì)，甚至希望通過自己的努力讓他們更好地度過那段艱難的日子。”小董告訴記者。
在李瀾看來，像小董這樣在校園中進(jìn)行快速檢測(cè)的學(xué)生群體，不僅可以宣傳性知識(shí)、性科學(xué)，而且可以使得艾滋病感染者能夠及早被發(fā)現(xiàn)，而越早發(fā)現(xiàn)對(duì)治療就越有利，所以他們的作用非常之大。
而在小董和他的伙伴們看來，加入到艾滋病快速檢測(cè)的志愿者行列，與其說是學(xué)會(huì)一種技能，不如說是去努力學(xué)習(xí)著如何去與人溝通，如何去為他人服務(wù)著想，更是如何去學(xué)會(huì)成長(zhǎng)，“因?yàn)槟銓⒖吹礁嗳说纳顮顟B(tài)。”
小董對(duì)于從他那里檢測(cè)出艾滋病的學(xué)生，每一個(gè)都無法遺忘，有的人不知所措放聲大哭，有的人默不作聲面如灰色。小董帶著他們?nèi)ゼ部刂行娜ゴ_診，以他的年齡和閱歷，他無法告訴感染者將如何面對(duì)新的生活，以及如何應(yīng)對(duì)接下來面臨的一切，“我只能告訴他下一個(gè)檢查是什么，下一個(gè)流程該怎么走，”小董說即使以后畢業(yè)他也要去繼續(xù)幫其他人做艾滋病的檢測(cè)工作。
小董說艾滋病并不可怕，艾滋病的感染率與傳播性遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于癌癥或者其他傳染病，但可怕的還是我們對(duì)他們的偏見，以及對(duì)于性這個(gè)敏感話題的回避與忌諱。
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