全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：去年6月，劉永偉在江蘇徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做了胸腔手術(shù)，數(shù)月后在多家醫(yī)院檢查均被告知“右腎缺如”。
一場車禍送院 劉永偉情況嚴(yán)重
去年6月12日，劉永偉小四輪車去拿豬糞，到麥地里割過小麥準(zhǔn)備種玉米，送肥料在路上遇事故翻車了。事發(fā)后，劉永偉被緊急送往當(dāng)?shù)氐耐畋贬t(yī)院，急診檢查結(jié)果顯示“右側(cè)外傷性膈疝，右側(cè)多發(fā)肋骨骨折、右肺挫傷、兩側(cè)胸腔積液，肝、右腎挫傷、胸腰椎棘突及橫突多發(fā)骨折”。在皖北醫(yī)院住院8天后，因治療效果不佳，2015年6月19日，劉永偉冒著雨連夜轉(zhuǎn)院到100公里外的徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。
當(dāng)天夜里11點(diǎn)，劉永偉到達(dá)徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，因?yàn)榍闆r嚴(yán)重，值班醫(yī)生立即打電話通知二線值班醫(yī)生、胸外科副主任醫(yī)師胡波趕到現(xiàn)場。
記者：“情況嚴(yán)重?zé)o非就是兩種結(jié)果，要么救過來了，要么救不好病人保不住?”
胡波：“對，術(shù)前跟病人家屬溝通過，有可能救不過來。”
記者：“病人家屬怎么說?”
胡波：“他們當(dāng)時說相信醫(yī)院，只能死馬當(dāng)活馬醫(yī)了。”
主刀醫(yī)生胡波給劉永偉進(jìn)行了“經(jīng)胸膈疝修補(bǔ)術(shù)”
確定手術(shù)后，胡波給劉永偉做了緊急術(shù)前準(zhǔn)備，第二天早上10點(diǎn)，由胡波主刀，對劉永偉進(jìn)行了“經(jīng)胸膈疝修補(bǔ)術(shù)、肋骨內(nèi)固定術(shù)和肺纖維板剝脫術(shù)”。由于劉永偉的多個臟器發(fā)生擠壓，損傷，位置轉(zhuǎn)移，手術(shù)還請來了泌尿外科、肝膽外科和普外科的醫(yī)生共同會診。
記者：“在處理右腎這個問題上，大家怎么判斷的?”
胡波：“遵照泌尿外科醫(yī)生的意見，看到腎臟的情況沒有特別異常。”
記者：“那么在手術(shù)過程中，是你把這個臟器放回到原處的?”
胡波：“整體的，因?yàn)樗母闻K和腎臟、腸道、都整體的疝過來，我們是整體地把它放回去，不是單個放的。”
記者：“你動他的五臟六腑這個事，都跟劉永偉講過嗎?”
胡波：“病人沒有講，但跟病人家屬溝通了。當(dāng)時腎是有挫裂傷，這可能會引起腎功能衰竭，這個都告訴了。”
劉永偉手術(shù)后切口有感染 胡波：懷疑臟器有問題
然而手術(shù)后，由于切口感染，劉永偉開始持續(xù)高燒，并始終處于昏迷半昏迷狀態(tài)。術(shù)后，胡波分別于2015年6月21日和6月25日對劉永偉做了胸腹部、腹部CT。
胡波：“當(dāng)時他病情不穩(wěn)定，切口有感染了，懷疑是有其他臟器的問題，比如說腸道、結(jié)腸、包括肝臟、腎臟。”由于藥物仍無法控制劉永偉的切口感染，為了加速切口愈合，7月1日，胡波對劉永偉進(jìn)行了胸壁切口清創(chuàng)縫合術(shù)。7月6日，劉永偉從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房。命保住了，但劉永偉的恢復(fù)卻相當(dāng)緩慢。
劉永偉：“當(dāng)事醫(yī)生說慢慢會好，還有我活著就是個奇跡，這句話，我直到現(xiàn)在都沒有完全理解透。”
因恢復(fù)緩慢 劉永偉聽胡波意見轉(zhuǎn)院
在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院一個多月，劉永偉皮下的引流管仍然無法拔除，家里為了給他治病已經(jīng)花費(fèi)了幾十萬。胡波：“我們當(dāng)時能做的都做了，他們就問我有沒有其他辦法，用不用到別的醫(yī)院去看。當(dāng)時給他推薦了山東省立醫(yī)院胸外科。”
劉永偉身上，手術(shù)后縫針的痕跡從前胸延伸到了后背。
2015年8月18日，劉永偉從徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院辦理了出院手續(xù)，又連夜趕往胡波推薦的山東省立醫(yī)院。
到達(dá)山東省立醫(yī)院的第二天，醫(yī)院專家在查看了病歷、詢問情況后告訴劉永偉，因?yàn)闆]有床位他只能先回家靜養(yǎng)。并囑咐他暫?？股仡愃幬?，回家后多喝水，多呼吸新鮮空氣，根據(jù)恢復(fù)情況再行判斷治療。
檢查報(bào)告：劉永偉右腎缺如
劉永偉：“當(dāng)時醫(yī)生建議我回家靜養(yǎng)，但是我說是不是要給檢查一下，然后醫(yī)生再做了一個全面檢查，從胸腔一直到腹腔，整體增強(qiáng)CT。”
然而CT結(jié)果讓劉永偉大吃一驚。山東省立醫(yī)院作出的影像診斷報(bào)告稱，劉永偉的右腎未見確切顯示，需結(jié)合臨床驗(yàn)證。
劉永偉：“檢查過以后看了片子，說這個片子不對，右腎跑哪去了，我當(dāng)時都蒙了。”
記者：“腎沒有了，你當(dāng)時你自己分析它去哪了?”
劉永偉：“當(dāng)時我想不通去哪了，也不知道跑哪去了。手術(shù)過后不復(fù)位了嗎，復(fù)位后右腎能跑哪去，當(dāng)時相當(dāng)難受。”
記者：“那你為什么不馬上回到徐醫(yī)二院，去問問你的主治醫(yī)生，怎么會出現(xiàn)這種情況?”
劉永偉：“那時候我也快毀掉了，覺得少了就少了，人家為了救我的命也費(fèi)了好大的勁，不能冤枉一個好人。”
2015年8月19日，劉永偉回老家養(yǎng)病，遵照醫(yī)囑，身體和精神竟然一天比一天好起來，但隨后出現(xiàn)的尿血讓他又開始懷疑右腎的問題。
2015年9月15日，劉永偉到南京軍區(qū)南京總醫(yī)院做了腹部B超，檢查報(bào)告顯示“右腎缺如”。
劉永偉：“當(dāng)時我認(rèn)為這個報(bào)告不一定準(zhǔn)確，但一共查了七八家醫(yī)院都是一個答案，最后我不得不信了。”
胡波給劉永偉做CT：沒有看到明顯腎臟
2015年10月23日，劉永偉到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院復(fù)查，這是他自出院后第一次見到他的主刀醫(yī)生胡波。盡管已經(jīng)在幾家不同的醫(yī)院做過檢查，但面對胡波，劉永偉對右腎的問題只字未提。
劉永偉：“我當(dāng)時就認(rèn)為，他肯定早都知道這個問題，所以我就等他給我提這事。”
記者：“他知道什么了?”
劉永偉：“我認(rèn)為他應(yīng)該知道我的腎沒有了。”
記者：“你怎么能肯定胡醫(yī)生已經(jīng)知道?
劉永偉：“我不是肯定，我只是懷疑，因?yàn)樗o我說了一句話，他說我要能活著就是個奇跡，我是根據(jù)他這句話聯(lián)想的。”
半年前在住院病房，胡波對劉永偉說的這句話竟然成了劉永偉質(zhì)疑他的線索。對于右腎，劉永偉有滿腔的疑問。然而，這一次見面胡波并沒有提右腎的事。兩個多月后，2016年1月5日，劉永偉再次到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)復(fù)查。這一次，胡波給劉永偉做了腹部CT，胡波對劉永偉說：“沒有看到明顯的腎臟。”
劉永偉懷疑胡波把他的腎偷掉
胡波沒想到，這兩個多月的時間里，劉永偉一直等著的就是這句話。當(dāng)時劉永偉向胡波質(zhì)疑，問他的腎跑哪去了。
記者：“對于他的這種反應(yīng)，你吃驚嗎?”
胡波：“我心里很坦蕩，沒做這件事，我沒有什么可想多的，但是作為我的責(zé)任，我要給他一個解釋，一個客觀的解釋。”
胡波當(dāng)即給泌尿外科的醫(yī)生打了電話，得到的解釋說患者的右腎可能是外傷導(dǎo)致腎萎縮。胡波把泌尿外科醫(yī)生的意見轉(zhuǎn)達(dá)給了劉永偉。由于自己是胸外科醫(yī)生，胡波擔(dān)心自己的解釋不夠?qū)I(yè)，所以他建議劉永偉直接到泌尿外科門診咨詢。
劉永偉到了泌尿外科，后來還到了其他醫(yī)院咨詢，但并沒有得到滿意的答案，因此更加認(rèn)定問題就出在胡波身上。
胡波：“他曾經(jīng)給我打電話說賣腎的事。”
記者：“什么叫賣腎?”
胡波：“他當(dāng)時說右腎沒有了，家庭比較困難想把左腎賣掉，問我能幫他給賣掉嗎。當(dāng)時我就很氣憤，我就覺得他肯定是懷疑我把他的腎偷掉了。”
劉永偉在尋找右腎的過程中，又因?yàn)樯眢w其它方面的問題找過幾次胡波。但是由于劉永偉之前對他的質(zhì)疑，胡波更多采取了回避。而胡波的回避又加重了劉永偉的疑心。今年2月，劉永偉再次來到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，這一次他找的不是胡波，而是找到了醫(yī)院的醫(yī)患溝通辦公室。
記者：“你去投訴科是找腎去了?”
劉永偉：“到投訴科我說第一他不給我看病，第二我右腎沒有了，這兩個原因。”
劉永偉向法院起訴 請求賠償200萬
徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通辦公室工作人員了解情況后，表示會做進(jìn)一步的調(diào)查，如果對醫(yī)院不信任，可以到當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V。劉永偉找到徐州市泉山區(qū)人民法院，法院說，如果確實(shí)存在醫(yī)生的“偷腎”行為，就應(yīng)該屬于刑事案件，讓他去當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)案。劉永偉向徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心提出了調(diào)解申請，并在今年的2月18日獲得立案。醫(yī)患糾紛調(diào)解申請書顯示，劉永偉請求“一次性賠償貳佰萬元人民幣”。
對于兩百萬這一數(shù)額，劉永偉曾在接受采訪時表示，是被調(diào)解員張樹槐“逼出來的”，而徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心的調(diào)解員張樹槐在接受采訪時表示，“人民調(diào)解的重要原則之一是自愿，200萬數(shù)額巨大，我怎么可能逼劉永偉呢?我問劉永偉確定嗎?他說想好了。”
3月12日，徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通辦公室正式回復(fù)徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心，對劉永偉的右腎不能確切顯影進(jìn)行了解釋，表示醫(yī)院相關(guān)診療操作規(guī)范，并無過錯。
安徽一家媒體報(bào)道后 胡波受輿論譴責(zé)
心有不滿的劉永偉想到借助媒體的力量，通過一位老同學(xué)的介紹，劉永偉結(jié)識了一名安徽當(dāng)?shù)孛襟w的記者。2016年5月5日，安徽一家媒體以《我的右腎去哪了》為題，報(bào)道了劉永偉右腎離奇失蹤的消息。“術(shù)后右腎丟失”事件迅速在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)酵。主刀醫(yī)師胡波以及徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院迎來了一場鋪天蓋地的輿論譴責(zé)。
記者：“當(dāng)時網(wǎng)上說的最重的話都是什么?”
胡波：“殺醫(yī)生全家，炸醫(yī)院。當(dāng)然很難聽的話都有。”
記者：“你恐懼嗎?”
胡波：“氣憤，悲痛，悲涼的那種。”
文章見報(bào)當(dāng)天下午，徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在其官方網(wǎng)站和微博公布劉永偉在該院第一次手術(shù)后顯示右腎存在的兩張腹部CT，自證清白。而即使在2015年8月19日劉永偉在山東省立醫(yī)院做的CT影像中，劉永偉他們也找到了移位變形的右腎顯影。
調(diào)查報(bào)告：劉永偉術(shù)后右腎存在 外傷性萎縮
徐州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會也在文章見報(bào)的當(dāng)天組成調(diào)查組，對此事開展調(diào)查。2016年5月7日，在尊重劉永偉意愿的情況下，調(diào)查組陪同他在第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)——南京軍區(qū)總醫(yī)院對其作核磁共振檢查。相較于B超和CT，核磁共振能提供信息量更大的醫(yī)學(xué)影像。在等待檢查的過程中，胡波作為當(dāng)事醫(yī)生，承擔(dān)著前所未有的壓力。
3天后，也就是5月10日，徐州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會在其官方網(wǎng)站公布事件調(diào)查報(bào)告，稱劉永偉術(shù)后右腎存在，目前呈現(xiàn)為外傷性移位、變形、萎縮。“丟腎”新聞出現(xiàn)反轉(zhuǎn)，胡波也得以恢復(fù)日常的工作。
但對于徐州市衛(wèi)計(jì)委公布的調(diào)查結(jié)果，劉永偉表示至今無法全部接受。
記者：“你怎么看這個結(jié)果?”
劉永偉：“腎萎縮一個報(bào)告就推翻了我前面七八家的報(bào)告嗎?為什么我住院到出院就一天的時間，我的腎臟就萎縮掉了，不可能那么快吧?”
記者：“怎么叫一天呢?”
劉永偉：“我出院一天就發(fā)現(xiàn)的，為什么住院時他不給我說。就算把住院期間都算完，兩個月，兩個月的時間，腎臟萎縮這么快，我長這么大第一次聽說?？赡芪沂蔷字軟]見過，為什么不普及這些醫(yī)學(xué)知識，讓天下人都知道這個腎臟萎縮原因，省著以后患者跟醫(yī)生產(chǎn)生誤會，產(chǎn)生誤解。”
胡波：加強(qiáng)與病患溝通 避免誤解
胡波：“這個事最終給我清白，心里好受多了。”
記者：“你經(jīng)歷這種事情，再遇到這種非常危急病例的時候，做還是不做?”
胡波：“我該做的事我還是要做。因?yàn)槲蚁嘈沤^大部分人還是好人，絕大部分的患者能夠理解。按原則去做，憑著良心去做。”
記者：“以后如何去避免這種誤解?”
胡波：“要加強(qiáng)溝通。”
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
