全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：昨天，國家食藥監(jiān)總局批準了葛蘭素史克公司預防用生物制品——人乳頭瘤病毒吸附疫苗的進口注冊申請。該疫苗將為我國宮頸癌預防提供新的有效手段。宮頸癌是中國15歲至44歲女性中的第二大高發(fā)癌癥。在江蘇，其實已經(jīng)有不少女性去香港接種了該疫苗。記者了解到，江蘇地區(qū)預計明年年初就能接種這種疫苗了。
這種HPV疫苗能防七成宮頸癌
人乳頭瘤病毒是乳頭瘤病毒中的一種，簡稱HPV。已知有100多種HPV，其中大部分類型被視為“低風險”，與宮頸癌無關聯(lián)。但有14種HPV類型被列為“高風險”，其中，兩種風險最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可導致約70%的宮頸癌病例。食藥監(jiān)總局表示，此次獲批上市的疫苗在國內(nèi)目標人群中應用的安全性和有效性與國外具有一致性。
南京市婦幼保健院宮頸科主任申艷介紹，此次獲批的HPV疫苗主要針對HPV-16型和HPV-18型。換句話說，目前的疫苗只能預防70%的宮頸癌。
江蘇地區(qū)有望明年年初接種
雖然國內(nèi)已經(jīng)批準該疫苗上市，但具體到臨床接種，公眾還需要等一等。記者多方打聽了解到，首個HPV疫苗有望明年年初在南京等江蘇地區(qū)上市。該疫苗共有3針，須于6個月以內(nèi)，按時接種三針，獲得最大保障。第1針在醫(yī)生診斷當日注射，第2針在注射首針2個月后注射，第三針在注射首針后6個月后注射。
什么年齡的人適合接種？
昨天，南京市婦幼保健院等各大醫(yī)院，接到無數(shù)咨詢電話。
申艷說，青春期女性是接種該疫苗的首選人群，最好在有性生活之前完成接種。世界衛(wèi)生組織建議9-25歲的女性都可以接種。但是有個條件是，這些女性都必須沒有性生活。最適合接種年齡為11-12歲。
申艷表示，嚴格地說，接種了HPV疫苗并不是一勞永逸，目前在我國獲批的二價疫苗抗體保護持續(xù)年限是9.4年，而且并不能預防所有高危型HPV，即使接種過HPV疫苗依然要定期做宮頸癌篩查，申艷建議21歲以上且有性生活3年以上女性定期進行宮頸癌病變篩查。而已經(jīng)絕經(jīng)的婦女，如果有流血、流水等癥狀，一定要引起重視。
食藥監(jiān)總局也稱，在疫苗問世前，預防宮頸癌的主要手段是通過檢查宮頸的脫落細胞以及進一步的檢查發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變并予以治療來實現(xiàn)。疫苗的問世使宮頸癌的預防手段更加全面有效。值得注意的是，即使接種了宮頸癌疫苗，仍應定期接受宮頸篩查。
男人也能打HPV疫苗？
除了宮頸癌，HPV病毒可以引發(fā)生殖器官濕疣，所以男女都有風險。在中國香港，男性也可以接種HPV疫苗。不過申艷表示，世衛(wèi)組織沒有推薦男性接種HPV疫苗。
HPV主要通過性接觸傳播，性活躍的女性都存在感染致癌性HPV的風險。此外，生殖器官接觸到帶有HPV的物品等也有可能被感染。HPV感染在女性中較為普遍，若感染的是高危型HPV，則有可能進展為高度的宮頸病變甚至發(fā)展成為宮頸癌。
釋疑
已有性生活的女性是否“白”打了？
在赴港內(nèi)地游客尤其是女性的“敗家”清單上，除了買買買外，還有一個“項目”——打HPV疫苗。昨天，HPV疫苗獲批國內(nèi)上市的消息在朋友圈刷屏，很多女性高興地表示：“不用遠赴香港打了！” 不過現(xiàn)代快報記者發(fā)現(xiàn)，很多到香港打疫苗的女性都已經(jīng)結過婚有性生活，有的已經(jīng)超過25歲，這時候打疫苗是否“白打”了？
申艷告訴記者，性生活是HPV病毒感染途徑之一，世衛(wèi)組織不建議有性生活的女性和超過25歲的女性接種HPV疫苗的主要原因，并不是有性生活的人群接種HPV沒有作用， 而是因為現(xiàn)階段的研究還不夠。
過去的研究主要是針對青少年，研究發(fā)現(xiàn)HPV疫苗對這些人群有保護作用。目前，對于有過性生活和26歲以上成人缺少足夠有說服力的研究。
提醒
感染HPV不等于一定會得宮頸癌
據(jù)《2015中國腫瘤統(tǒng)計》，中國宮頸癌的發(fā)病率是98.9/10萬。南京鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師洪穎介紹，相比10年前，目前宮頸癌的平均發(fā)病年齡提前了5歲，即由原先的45周歲提前至40周歲。
“在南京曾出現(xiàn)過17歲的最年輕宮頸癌患者。”醫(yī)院專家表示，有些女性即使只有一位性伴侶，或者可能多年都沒有性生活，也有可能被感染HPV。
雖然HPV的感染在女性中相當常見，但高達80%的女性在其一生中可能感染HPV，大多數(shù)是一過性感染，會被人體自身免疫系統(tǒng)清除。只有極少數(shù)人才會發(fā)展成宮頸癌。
數(shù)據(jù)顯示，在江蘇，醫(yī)院門診就診的女性患者中，HPV總感染率為38.71%。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
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