全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康焦點(diǎn)：【前言】每到年末，站在至高點(diǎn)回望過去的一年，總是容易讓人百感交集!
打開搜索引擎，輸入2016年醫(yī)生、中國醫(yī)生、2016年醫(yī)療事件等關(guān)鍵字，躍入眼前的是一個(gè)個(gè)讓人心寒和無奈的標(biāo)題。
中國的醫(yī)生，究竟是怎樣的一個(gè)群體?
脫下白大褂，他們是否和普通的你我一樣，也在盼望著休假，陪伴家人看一場電影，或者只是安靜地讀一本書，品一壺茶……但是這些，多數(shù)情況下只是醫(yī)生的一種奢望。
從小我們就知道醫(yī)生是救死扶傷的天使，這種形象根深蒂固。但是，近年來日益加深的醫(yī)患矛盾，多起失真負(fù)面的新聞報(bào)道把醫(yī)生群體推到輿論的風(fēng)口浪尖處，任人猜忌、誤解甚至謾罵，還有的因此失去生命，我們的醫(yī)生在不明真相的口誅筆伐下，被日漸妖魔化。
但盡管如此，他們依然奮戰(zhàn)在搶救生命的第一線上，在守護(hù)人類健康的道路上兢兢業(yè)業(yè)，依然是第一個(gè)迎接新生命的人。 你是否想過，如果沒有醫(yī)生，這個(gè)世界將會(huì)怎樣?
2016年已經(jīng)過去，對醫(yī)生來說，無論喜或悲，都只能好好告別!
歲末年初，全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)聯(lián)合《梅奧醫(yī)學(xué)》平臺(tái)，特別策劃了一組稿件，我們希望用文字發(fā)聲，向醫(yī)生致敬。
惟愿2017年堅(jiān)守初心，繼續(xù)前行!
（注：本組文章共3篇，分別為《2016年中國醫(yī)生名錄一：給那些心塞的天使》、《2016年中國醫(yī)生名錄二：祭奠逝去的天使》、《2016年中國醫(yī)生名錄三：那些年，被我們辜負(fù)的醫(yī)生們》。這里是第一篇）
12月24日是西方的平安夜。這一晚對中國醫(yī)生來說，注定是個(gè)無法平靜的夜晚——央視在黃金時(shí)間段曝光了6家醫(yī)院醫(yī)生吃回扣的事，緊跟著，一些唯恐天下不亂的所謂媒體用了更加奪人眼球的標(biāo)題，將醫(yī)生這個(gè)群體推到了風(fēng)口浪尖！
看看這些標(biāo)題：
《你付的藥價(jià)，近半進(jìn)了醫(yī)生的腰包》
《醫(yī)生真的是太黑了，醫(yī)生是虛高藥價(jià)的罪魁禍?zhǔn)祝 ?/p>
《央視調(diào)查藥價(jià)虛高真相:醫(yī)生回扣竟占藥價(jià)30%》
《央視記者暗訪上海、湖南多家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生吃回扣嚴(yán)重——吃回扣約占藥價(jià)40分鐘收4個(gè)“信封”》
醫(yī)生到底是天使還是魔鬼？
央視“回扣門”，引發(fā)醫(yī)生們集體“喊冤”
醫(yī)生回扣事件曝光后，國家衛(wèi)計(jì)委連夜表明的自己的態(tài)度《嚴(yán)查“高藥價(jià)回扣”歪風(fēng) 加大藥品購銷監(jiān)管并強(qiáng)化追責(zé)》；
之后，被曝光的兩個(gè)地方——上海、湖南衛(wèi)計(jì)委做出了積極的回應(yīng)：當(dāng)事的醫(yī)生已經(jīng)被停職，涉事醫(yī)院也已經(jīng)有工作組開始整頓和檢查。
與官方正面表態(tài)相反，全國的各路醫(yī)生們“群體喊冤”， 他們的朋友圈被頻頻刷屏，各種叫屈、喊冤甚至吶喊被一個(gè)個(gè)轉(zhuǎn)載或頂起。
有哭訴的，如湘雅醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任錢招昕的《含淚九問央視》，引發(fā)醫(yī)護(hù)人員們共鳴，被大量轉(zhuǎn)載；
有諷刺暗喻的，如：狐貍辦了個(gè)藥廠，藥賣2塊。老虎規(guī)定只在黑熊開的醫(yī)院里銷售，灰狼制定招標(biāo)制度，一盒收了1塊，定8塊的中標(biāo)價(jià)，黑熊開的醫(yī)院一盒拿走3塊，老虎收了一盒2塊的保護(hù)費(fèi)。狐貍一盒花了2毛雇了幾只兔子賣貨。綿羊們覺得看病貴不滿意了，老虎讓臭鼬去調(diào)查，臭鼬調(diào)查后滿森林宣傳說兔子推高了藥價(jià)！醫(yī)生們覺得自己是兔子，卻為所有猛獸背了黑鍋。
有強(qiáng)烈反駁的：
也有理性分析的：一名醫(yī)學(xué)界大V說，藥品回扣，是中國醫(yī)生長期背負(fù)的原罪，對中國醫(yī)療行業(yè)造成了巨大的傷害。他造成了中國醫(yī)生的污名化，加劇了醫(yī)患的不信任和對立，使中國醫(yī)生在維護(hù)自身權(quán)益的時(shí)候，永遠(yuǎn)理不直氣不壯。使得大量清廉自律的醫(yī)生，不得不背負(fù)同樣的污名。
但是，無論怎么理性，或者義憤填膺，這種幾乎把所有“臟水”全部潑向醫(yī)護(hù)人員的行為，確實(shí)讓“冤”到心底。
豈止這些――盤點(diǎn)2016年有關(guān)醫(yī)生的那些“烏龍事件”
其實(shí)，這一年，讓醫(yī)生群體感覺冤屈的“烏龍事件”何止一件兩件？我們盤點(diǎn)了2016年的醫(yī)患“烏龍事件”。
2016年5月，安徽《新安晚報(bào)》報(bào)道，宿州男子劉永偉2015年6月因車禍在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做了胸腔手術(shù)，數(shù)月后在其他醫(yī)院檢查被告知“右腎缺失”。引發(fā)大眾對醫(yī)生進(jìn)一步的信任危機(jī)。
隨后，徐州市衛(wèi)生計(jì)生委組成調(diào)查組，5月10日晚，調(diào)查組發(fā)布“關(guān)于劉永偉手術(shù)后‘右腎缺失’的調(diào)查報(bào)告”。報(bào)告稱，綜合第三方檢查結(jié)果和專家組意見，調(diào)查組形成的最終意見為：劉永偉術(shù)后右腎存在，目前呈現(xiàn)為外傷性移位、變形、萎縮。涉事醫(yī)生終于獲得清白。
紗布門
2016年10月，山東電視臺(tái)生活幫節(jié)目播出濰坊婦幼保健院在給產(chǎn)婦徐某行剖宮產(chǎn)術(shù)后將紗布留在子宮引起患者疼痛難忍的新聞，事實(shí)上醫(yī)院解釋，該產(chǎn)婦系疤痕子宮合并前置胎盤，采用紗布止血和縫針并非“事故”，而是常見的搶救措施，是醫(yī)生為了搶救孕婦不得已而為之，并當(dāng)即告知孕婦及家屬情況。然事后患者及家屬拒絕承認(rèn)知情，并向醫(yī)院“要說法”，后經(jīng)多方調(diào)節(jié)，在事件發(fā)生后的第98天，產(chǎn)婦一家才離開醫(yī)院……
讓醫(yī)生們略感安慰的是，上面兩個(gè)事件雖然沸沸揚(yáng)揚(yáng)，也曾經(jīng)讓涉事醫(yī)院、醫(yī)生承受了巨大的壓力和內(nèi)心折磨，但最終以較好的結(jié)局收場，但是平安夜里央視伸出的拳頭，徹底擊疼了中國數(shù)百萬醫(yī)生的心。
拿什么安慰你，我的天使——中國醫(yī)生背了多少黑鍋！
疑問一：醫(yī)生該不該為替醫(yī)療改革行進(jìn)速度太慢背著黑鍋？
著名媒體人白巖松因踢球受傷，曾得到醫(yī)生的救治。他用親身的感受了解到醫(yī)生的辛苦，體會(huì)到醫(yī)生的付出與得到不成正比，曾為醫(yī)生們公開鳴不平：如果醫(yī)生做一個(gè)手術(shù)才得一百多塊錢，但一個(gè)支架利潤可能幾千塊錢，你會(huì)作何感想？要是在醫(yī)院做一個(gè)手術(shù)只有一百多塊錢，走穴去另外一個(gè)醫(yī)院，可能拿到一萬多塊，我們有什么資格要求人性在這樣扭曲的制度里必須高尚？
坦白地說，目前社會(huì)上出現(xiàn)的相當(dāng)多的醫(yī)患矛盾，是在替醫(yī)療改革行進(jìn)速度太慢背著黑鍋。如果醫(yī)療改革不能快速地破局，這個(gè)黑鍋還要背很久。
疑問二：醫(yī)生該不該為日漸激烈的醫(yī)患矛盾背黑鍋？
醫(yī)患曾是社會(huì)里最親密也是最有人情味的關(guān)系之一，但為何在醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá)的今天，變得如此脆弱甚至可怕？原因之一就是當(dāng)下醫(yī)患已部分異化為一種金錢交易關(guān)系。病人覺得花了錢就一定要把病看好，而在前一輪醫(yī)改中，政府已經(jīng)把醫(yī)院推向市場，過度市場化，勢必偏離了醫(yī)院的公益本性；在一些醫(yī)生眼中，病人異化為一張張“繳費(fèi)單”。
再加上“看病難、看病貴”，醫(yī)院里人滿為患，排長隊(duì)成為一個(gè)普遍現(xiàn)象，高昂的醫(yī)療費(fèi)壓得患者喘不過氣來，其次，醫(yī)療腐敗損害了整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的形象。藥價(jià)依然虛高，藥品從出廠價(jià)到患者手上，價(jià)格翻了幾十倍甚至上百倍。與此同時(shí)，醫(yī)生收藥品回扣、收紅包，醫(yī)藥代表曝光醫(yī)藥用品進(jìn)入醫(yī)院的攻關(guān)內(nèi)幕等負(fù)面丑聞不斷，讓整個(gè)醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)生的社會(huì)形象和地位一落千丈。最后，是部分醫(yī)生的素質(zhì)不高、醫(yī)德缺失，態(tài)度惡劣，不愿與患者耐心溝通，成為壓垮醫(yī)患關(guān)系的最后一根稻草。
機(jī)制的不完善，社會(huì)心理的復(fù)雜，讓醫(yī)生成了醫(yī)患矛盾的“替罪羊”。
毫無疑問，醫(yī)生和患者，本該處在同一戰(zhàn)壕，攜手迎擊共同的敵人——疾病。只有醫(yī)生人身安全了，病患才有尊嚴(yán)可言。愈演愈烈的醫(yī)患矛盾對病患沒有一絲好處，只能使得醫(yī)生膽子越來越小，為自我保護(hù)，檢查越來越細(xì)，既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也加重患者的治療負(fù)擔(dān)、延誤治療時(shí)機(jī)。而要從根本上解決問題，只有加速推進(jìn)中國醫(yī)療體制改革，加大政府對醫(yī)療的投入、拓寬醫(yī)療保障的覆蓋面，解決中國醫(yī)療資源分布不均、相對匱乏的問題，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)患和諧。
疑問三：醫(yī)生該不該為居高不下的高藥背黑鍋？
這兩天，有人在算了一筆賬：100元的藥費(fèi)醫(yī)生拿多少，如果醫(yī)生不拿這個(gè)錢，也不會(huì)減輕病人的負(fù)擔(dān)，只是這些錢被醫(yī)藥代表拿走了。
央視的報(bào)道也只是說有個(gè)別醫(yī)藥代表給的回扣是 30%，更多的是15%左右?，F(xiàn)實(shí)中部分醫(yī)生拿藥品回扣，這是不爭的事實(shí)，但不是所有醫(yī)生都拿回扣，這也是事實(shí)。雖然回扣拿多少都是嚴(yán)重違規(guī)，但也不能讓更廣大兢兢業(yè)業(yè)、醫(yī)德高尚的中國醫(yī)生成為“背鍋俠”。
原全國人大常委會(huì)副委員長韓啟德早就說過，在我國，很多藥品從出廠到賣給患者，中間價(jià)格增加了十倍，“有很多違法的事情在里邊”。不是沒有嘗試過藥品降價(jià)，不是沒有打擊過醫(yī)藥回扣。違法違規(guī)的中間漏洞依然無法徹底堵上。長期以來，醫(yī)藥不分家、診療費(fèi)畸低的體制，就在明里暗里鼓勵(lì)醫(yī)生“以藥養(yǎng)醫(yī)”，堅(jiān)守醫(yī)德、拒絕同流合污的醫(yī)生，明擺著“吃虧”。
改革中的問題，須在改革中解決。明年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)將全面推開，我們希望，這次改革能打碎廣受詬病的“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，讓清正行風(fēng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、開放資源等更好地體現(xiàn)公益性。
拿什么安慰你，我的天使——醫(yī)生不是神仙
近些年，有關(guān)醫(yī)生的負(fù)面消息層出不窮，類似某某患者被某個(gè)醫(yī)生治壞的事件也是頻頻曝光。似乎在看病這個(gè)事情上，患者被坑的情況多到幾成常態(tài)。而也正因?yàn)榇?，社?huì)上便開始彌漫著一種令人不安的情緒。
出于對醫(yī)生的誤解，患者越來越傾向于在有了疑問時(shí)，首先懷疑是醫(yī)生“搞的鬼”，有些人甚至?xí)扇【W(wǎng)絡(luò)曝光的方式，營造輿論為自己“討說法”，再加之某些不負(fù)責(zé)任的媒體的推波助瀾，于是，醫(yī)院、醫(yī)生似乎一時(shí)之間已被推到了整個(gè)社會(huì)的對立面。
無怪乎醫(yī)生們都在感慨，“一位患者掛不上號(hào)在醫(yī)院門口亂喊一通就能改變北京三大醫(yī)療系統(tǒng)的掛號(hào)機(jī)制，一個(gè)魏則西事件就能震動(dòng)全社會(huì)揪出一堆莆田系，而這些年來屢屢發(fā)生的醫(yī)鬧、醫(yī)傷、醫(yī)死事件就只能在朋友圈轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去”，由此看來醫(yī)生被患者、被公眾誤解似乎已達(dá)到極致。
誤解，源于不夠了解，而增進(jìn)了解，首先需要摒棄成見。而現(xiàn)實(shí)當(dāng)中患者對于醫(yī)生卻已是成見太深，每次一發(fā)生無辜的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院受到暴力傷害的事件，總是有很多“善良”的“老百姓”發(fā)表評論，絕大多數(shù)都用自己的親身經(jīng)歷來證明醫(yī)務(wù)人員的“醫(yī)德”、“醫(yī)術(shù)”和“服務(wù)態(tài)度”是多么多么差，所以才導(dǎo)致他們這些“善良”的“老百姓”忍無可忍而選擇暴力，并且要求全體醫(yī)務(wù)人員“反思”，有的甚至還拍手叫好。
難以否認(rèn)，醫(yī)患之間的相互懷疑、缺乏耐心甚至激烈對撞是整個(gè)社會(huì)暴戾氣息的一部分，抑或某種轉(zhuǎn)型期的陣痛。但我們也看到，沒有哪一個(gè)群體像醫(yī)生一樣因其職業(yè)屬性遭受如此繁多、頻密甚至致命的傷害。當(dāng)醫(yī)生職業(yè)的高?；瘜?dǎo)致職業(yè)吸引力降低、治療趨于防衛(wèi)性、保守性，最終受害的無疑是我們每一個(gè)人。
其實(shí)，無論在何時(shí)，醫(yī)生一個(gè)人單槍匹馬上陣，會(huì)感覺到孤單和辛苦，醫(yī)生需要家人的支持，需要患者的信任，需要同行的鼓勵(lì)，和全社會(huì)的理解。在國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)處于“風(fēng)口浪尖”的特殊時(shí)期，我們更要給醫(yī)生打氣。
拿什么安慰你，我的天使——愿醫(yī)患間多些理解
醫(yī)患關(guān)系本就是一個(gè)有病就醫(yī)，一個(gè)救死扶傷，一對相輔相成的關(guān)系，而如今卻成了一對視若仇敵的角色?；颊呖偸菍︶t(yī)生不信任，充滿疑惑，而醫(yī)生有了怕引禍上身而不敢大顯身手的心理。有多少患者思念毛澤東時(shí)代無私奉獻(xiàn)的醫(yī)生，又有多少醫(yī)生渴望患者的支持、信任和理解。因此，小編呼喚在矛盾發(fā)生時(shí)，請轉(zhuǎn)換角色來考慮一下，或許你會(huì)平心靜氣，給對方更多的理解。
醫(yī)生到底有多累？有調(diào)查顯示，在2000多名被調(diào)查的城市大醫(yī)院醫(yī)生中，80%的人每天工作8—12小時(shí)，67%的人曾連續(xù)工作超過36小時(shí)，60%的人“黃金周”休息不到3天，80%的人工作中沒時(shí)間喝水，37%的人工作中經(jīng)常憋尿，83%的人中午不能按點(diǎn)吃飯或者只能飛快吃飯。這些數(shù)字說明，醫(yī)生超負(fù)荷工作已經(jīng)成為常態(tài)。
在患者的想象中，醫(yī)生應(yīng)該是最會(huì)養(yǎng)生的人。其實(shí)，恰恰相反，醫(yī)生是最不健康的人群之一。小編在采訪中得知，很多醫(yī)生、護(hù)士由于經(jīng)常憋尿都不同程度的患有泌尿系統(tǒng)疾病。“沒辦法，病人太多。”說這話時(shí)，他們真的很淡然；據(jù)統(tǒng)計(jì)，在青年猝死的人群中，醫(yī)生英年早逝的比比皆是。因?yàn)獒t(yī)生是種不允許犯錯(cuò)的職業(yè)，大多數(shù)人長期處于焦慮、失眠、高度緊張的狀態(tài)，過大的壓力使他們處于亞健康狀態(tài)，甚至還會(huì)轉(zhuǎn)為抑郁癥......
人們常說“換位思考”“將心比心”，這些看似簡單的道理，做起來卻并不容易。
你只看到醫(yī)生略高的工資，卻沒看到他們深夜依舊忙碌的身影；你以為他們光坐在那里開開藥寫寫字，卻不知他們在手術(shù)室一站好幾個(gè)小時(shí)甚至幾十個(gè)小時(shí)；你生氣他們?yōu)楹螣o法給你準(zhǔn)確的治愈比例，但關(guān)于生死誰都無法輕易言表；你抱怨為啥藥這么貴針那么多病看不起，你不知道如果醫(yī)生可以決定，誰希望藥貴針多病人怨？他們不是神，他們也有家人有愛人，相互體諒，你的多一份諒解，不僅僅是為他們，更主要是為你，為你愛的人，將心比心，方能相互體諒。
醫(yī)療界的人士都非常熟悉一句話，那就是：“有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰。”這是鐫刻在美國紐約東北部撒拉納克湖，特魯多醫(yī)生墓碑上的墓志銘。特魯多醫(yī)師的名言，不僅僅概括了醫(yī)學(xué)救死扶傷的職責(zé)，從另一個(gè)角度，也是對我們每個(gè)普通人疾病觀、生命觀的教育。如果我們經(jīng)常智慧地遵循“常常，去幫助”，“總是，去安慰”，除了惡意找茬的醫(yī)鬧，絕大多數(shù)糾紛不會(huì)發(fā)生或者能夠得到很好的化解。
人不可能永生，在生死之間，醫(yī)務(wù)工作者是患者的最好伴侶。
或許，互換一下角色思考問題，和諧就從這里開始了！
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
