全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州導醫(yī)紀實：2016年8月29日上午，新沂陳先生來電咨詢。陳先生的家人患胃間質(zhì)瘤，需要服用瑞士進口的格列衛(wèi)甲磺酸伊馬替尼片藥物，價格高達12000元每盒，價格高昂，有些承擔不起。陳先生以前都是在徐州二院門診購買這種藥物，來電咨詢：格列衛(wèi)這種藥農(nóng)保能報銷嗎?報銷比例是多少?
來電號碼：1862171****
全程導醫(yī)網(wǎng)在線回復：格列衛(wèi)屬于價格昂貴的特殊藥品，在2013年就被納入江蘇醫(yī)保報銷范圍。
現(xiàn)階段，徐州市醫(yī)保中心大力推進按病種付費工作，選擇按病種付費的參?；颊?，其報銷醫(yī)療費用實行即時結(jié)算，不設起付線、分段支付比例和最高支付限額。參?；颊哚t(yī)療救治時不受醫(yī)療保險“三個目錄”限制(即不區(qū)分甲乙丙類)，患者完成治療后，發(fā)生的醫(yī)療總費用按固定比例報銷。只需交納個人自付部分，其余費用由定點醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算。這樣的結(jié)算方法較大幅度地降低了參保患者的實際支付水平。因為正常的結(jié)算方式是要在扣除起付線、區(qū)分甲乙丙類藥的基礎上給予補助的，所以參病人員的實際報銷比例要低于醫(yī)保政策范圍內(nèi)的報銷比例。
全程導醫(yī)網(wǎng)小編將徐州醫(yī)保中心的咨詢電話給了陳先生，方便查詢。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
