全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：2021年3月16日上午，市民李先生打電話咨詢：我兒子今年26歲，身體稍胖。去年冬天曾經(jīng)兩次半夜腳趾骨疼，疼的誰不著覺，后來吃止痛藥好了。最近喝酒后又發(fā)作，到醫(yī)院看了，醫(yī)生說是痛風(fēng)。請問，痛風(fēng)是怎么產(chǎn)生的?日常生活中如何預(yù)防痛風(fēng)？
在線回復(fù)：徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師宋冬云解答。痛風(fēng)的發(fā)作是因?yàn)槟蛩嵘咴斐傻?。人體內(nèi)的尿酸80%來源于內(nèi)源性的嘌呤代謝，20%來源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物，正常情況下體內(nèi)尿酸的產(chǎn)生和清除呈動(dòng)態(tài)平衡，使血清尿水平維持在正常范圍。當(dāng)尿酸生成增多或排泄減少，平衡被打破，血液中尿酸水平升高，析出尿酸結(jié)晶沉淀在關(guān)節(jié)、骨骼處，造成關(guān)節(jié)腫脹、疼痛癥狀，從而誘發(fā)痛風(fēng)。嘌呤↑—尿酸↑—尿酸鹽↑—痛風(fēng)↑
除了痛風(fēng)家族史遺傳因素、患有腫瘤進(jìn)行化療或者長期服用利尿劑，以及腎功能不全人群外，與生活習(xí)慣也分不開。
其中6個(gè)原因，一半與吃有關(guān)系。
1.肉類飲食太多了。大量肉類食物中的嘌呤，就會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸，大大超出了生理代謝和排泄能力，導(dǎo)致高尿酸血癥，所以痛風(fēng)的發(fā)病率迅速升高。
2.甜飲料喝的太多。大部分甜飲料中都含有“果葡糖漿”，而痛風(fēng)發(fā)作和果葡糖漿的攝入量，存在正比關(guān)系。
3.喜歡吸煙和喝酒。喝酒之后的代謝產(chǎn)物是乳酸，乳酸會(huì)和尿酸在腎臟競爭性抑制其排出。戒酒很關(guān)鍵，所有的酒類都會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，尤其是啤酒。
4.肥胖人群更容易高尿酸，畢竟大部分都是吃的太好，大魚大肉、甜飲料，但運(yùn)動(dòng)不足。
5.運(yùn)動(dòng)的太少，適量的運(yùn)動(dòng)可以加速新陳代謝，有利于身體廢物的排泄，其中就包括尿酸。
6.過度勞累，作息紊亂疲勞和作息紊亂導(dǎo)致機(jī)體能量大量消耗，代謝廢物堆積，干擾了尿酸的排泄而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
防痛風(fēng)發(fā)生記住這九個(gè)字：管住嘴、邁開腿、多喝水。不要吃高嘌呤的食物，痛風(fēng)患者應(yīng)禁酒。不要喝碳酸飲料、果汁飲品等含大量的果糖的飲料，以免升高尿酸。多喝水有利于尿酸排出，痛風(fēng)患者只要腎功能正常，每天飲水量應(yīng)達(dá)到1500~2000ml。
限制體重超標(biāo)，中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)代謝水平。
推薦：徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師 宋冬云
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