全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀實：市民陳女士來電咨詢：我今年34歲，近5年來體重一直都在240斤以上，為了減肥我嘗試過多種辦法都沒成功。請問：我可以做減重手術(shù)嗎?減重手術(shù)有沒有什么副作用?
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)回復(fù)：徐礦總醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師王陸本解答。他介紹，減重手術(shù)(MBS)，用易于理解的話可以解釋為“切胃手術(shù)”。減重手術(shù)也叫減重代謝手術(shù)，它的原理是通過消化道重建，減少食物的攝入和吸收，進而改善代謝功能，達到長期減重的目的。
1、袖狀胃成形術(shù)：減少胃容量，降低刺激產(chǎn)生饑餓感的荷爾蒙分泌。不改變胃腸道的生理狀況，不干擾食物的正常消化、吸收過程，減重及降糖效果均好。
2、胃旁路手術(shù)：改變腸道結(jié)構(gòu)，關(guān)閉大部分胃功能，減少胃的空間和小腸長度。減重、降糖效果明顯，治療效果可望長期保持。
3、袖狀胃+雙通路轉(zhuǎn)流術(shù)：在袖狀胃的基礎(chǔ)上回腸直接連與胃，回腸和食物更早接觸，促進類胰島素激素的分泌，從而改善胰島抵抗。減重降糖效果明顯，減少食道反流。
王陸本說，減重手術(shù)也叫減重代謝手術(shù)，它的原理是通過消化道重建，減少食物的攝入和吸收，進而改善代謝功能，達到長期減重的目的。
那么，減重手術(shù)有沒有什么副作用?
王陸本表示，減重手術(shù)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、脫發(fā)以及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥等，但都有著相應(yīng)的解決辦法。
營養(yǎng)不良、脫發(fā)：此類情況較少，減重手術(shù)后醫(yī)生告知飲食注意事項，通常需補充復(fù)合維生素以及高蛋白，營養(yǎng)不良與脫發(fā)癥狀可逐漸改善;
減重手術(shù)的并發(fā)癥主要分為兩個時期，第一個短期并發(fā)癥，主要是包括術(shù)后出血以及吻合口瘺，或是短期內(nèi)的腸梗阻。
長期并發(fā)癥，尤其是出現(xiàn)于胃的旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)，由于消化吸收功能同時受到了影響，術(shù)后患者會出現(xiàn)飲食營養(yǎng)不良、維生素缺乏、貧血以及一些相應(yīng)的營養(yǎng)狀況并發(fā)癥。短期并發(fā)癥隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，發(fā)生率較低。長期并發(fā)癥只要跟手術(shù)醫(yī)生以及營養(yǎng)師及時溝通，可避免。
減重手術(shù)對于中重度肥胖患者而言，往往是利大于弊的，該類患者因為肥胖已經(jīng)在健康上有了一定的危害，需采取措施避免或降低危害。
推薦：徐礦總醫(yī)院普外科 副主任醫(yī)師 王陸本
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516－85707122
